Chloroquine og Coartem til behandling af symptomatiske børn med Plasmodium Falciparum i Guinea Bissau
Chloroquine og Coartem til behandling af symptomatiske børn med Plasmodium Falciparum i Guinea Bissau.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse sammenligner behandling af ukompliceret malaria hos børn i Guinea-Bissau med artemether-lumefantrin (Coartem) med behandling med chloroquin 50 mg/kg. Desuden vil det genetiske grundlag for anti-malariaresistens i Guinea-Bissau blive undersøgt ved at analysere specifikke enkeltnukleotidpolymorfier i pfcrt og pfmdr1 i blodprøver fra dette in vivo forsøg. Vi har også til hensigt at undersøge, om den nylige rapport om, at klorokinfølsomme parasitter selekteres ved genudvinding efter Coartem, er bekræftet i Bissau.
Efter samtykke til deltagelse bliver børn, der besøger et af sundhedscentrene i undersøgelsesområdet med mono-infektion med Plasmodium falciparum, ved blokrandomisering allokeret til en af behandlingsgrupperne. Behandlingen gives under opsyn af en af sundhedspersonalet og malariafilm taget på dag 2 og 3. Børnene bliver besøgt og malariafilm taget en gang om ugen indtil dag 70. På dag syv udtages 100 mikroliter kapillærblod til analyser af analyser af lægemiddelkoncentrationer i fuldblod. Ved inklusion, og når et barn har tilbagevendende parasitæmi, udtages en blodprøve af filterpapir til senere PCR-analyse. På inklusionsdagen, på dag 42 og på dag 70 måles hæmoglobinniveauet.
Hvis parasitter dukker op igen hos 50 % eller mere af mindst 40 børn i en af behandlingsgrupperne, bør denne behandlingsarm afsluttes. Under undersøgelsen anbefales forældre at bringe barnet til sundhedscentret i tilfælde af sygdom. Deltagende børn vil blive undersøgt og behandlet gratis. Det modsatte studielægemiddel vil blive brugt til genbehandling af børn i tilfælde af genoptræning, og barnet vil blive fulgt som tidligere planlagt.
Resultaterne fra denne undersøgelse kunne bruges til planlægning af anbefalingerne til behandling af malaria i Guinea-Bissau. Det vil give det nationale malariaprogram information om effektiviteten af Coartem, før det implementeres.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Bissau
-
Apartado 861, Bissau, Guinea-Bissau
- Bandim Health Project
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn præsenterer på et af sundhedscentrene i studieområdet
- Symptomer, der tyder på malaria
- Mindst 20 P.falciparum-parasitter pr. 200 leukocytter
- Bor i studieområdet (for at muliggøre opfølgning)
Ekskluderingskriterier:
- Faretegn
- Af den ansvarlige læge vurderes at skulle overflyttes til rigshospitalet som indlagt patient
- Tidligere idiosynkratiske reaktioner på nogen af undersøgelsesstofferne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 1 Coartem
Behandling af dokumenteret malaria hos børn efter doseringer anbefalet af producenten.
|
Klorokin tabletter giver som 50 mg/kg fordelt på 6 doser giver to gange dagligt i 3 dage.
Vil blive doseret i henhold til anbefalingerne fra WHO.
Vil blive givet på tidspunktet: 0 timer, 8 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer og 60 timer.
Doseringen vil være i henhold til barnets kropsvægt som følger: 5-14 kg: 1 tablet, 15-24 kg: 2 tabletter, 25-34 kg: 3 tabletter, < 34 kg: 4 tabletter.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 2 Klorokin
Det antimalariamiddel, der faktisk anvendes i Guinea-Bissau, er en dosis på 50 mg/kg givet to gange dagligt i 3 dage.
|
Klorokin tabletter giver som 50 mg/kg fordelt på 6 doser giver to gange dagligt i 3 dage.
Vil blive doseret i henhold til anbefalingerne fra WHO.
Vil blive givet på tidspunktet: 0 timer, 8 timer, 24 timer, 36 timer, 48 timer og 60 timer.
Doseringen vil være i henhold til barnets kropsvægt som følger: 5-14 kg: 1 tablet, 15-24 kg: 2 tabletter, 25-34 kg: 3 tabletter, < 34 kg: 4 tabletter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forekomst af parasitter,
Tidsramme: 70 dage
|
70 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
genetiske markører for resistens
Tidsramme: 70 dage
|
70 dage
|
|
fornyelses- og geninfektionsrater
Tidsramme: 70 dage
|
70 dage
|
|
Hospitalsindlæggelse under opfølgning
Tidsramme: 70 dage
|
70 dage
|
|
Hæmoglobinændringer
Tidsramme: 70 dage
|
70 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Peter Aaby, Bandim Health Project
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jovel IT, Kofoed PE, Rombo L, Rodrigues A, Ursing J. Temporal and seasonal changes of genetic polymorphisms associated with altered drug susceptibility to chloroquine, lumefantrine, and quinine in Guinea-Bissau between 2003 and 2012. Antimicrob Agents Chemother. 2015 Feb;59(2):872-9. doi: 10.1128/AAC.03554-14. Epub 2014 Nov 24.
- Ursing J, Kofoed PE, Rodrigues A, Blessborn D, Thoft-Nielsen R, Bjorkman A, Rombo L. Similar efficacy and tolerability of double-dose chloroquine and artemether-lumefantrine for treatment of Plasmodium falciparum infection in Guinea-Bissau: a randomized trial. J Infect Dis. 2011 Jan 1;203(1):109-16. doi: 10.1093/infdis/jiq001.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Vektorbårne sygdomme
- Parasitiske sygdomme
- Protozoiske infektioner
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Anti-infektionsmidler
- Antirheumatiske midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Amebicider
- Klorokin
- Lumefantrin
- Artemether
- Artemether, Lumefantrin-lægemiddelkombination
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PSB-2006-Coartem
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .