En sikkerhedsundersøgelse af to intratumorale doser af Coxsackievirus Type A21 hos melanompatienter (PSX-X03)
Et fase I, åbent, kohortestudie af to doser af Cavatak (Coxsackievirus Type A21) givet intratumoralt i trin IV melanompatienter.
Formålet med undersøgelsen er at bestemme sikkerheden og tolerabiliteten af to doser Coxsackievirus A21, indgivet med 48 timers mellemrum i en overfladisk melanom-tumor.
Injicerede og ikke-injicerede tumorer vil blive observeret med hensyn til ændring i tumorstørrelse.
Coxsackievirus A21 (CVA21) er en naturligt forekommende virus, som er kendt for at forårsage selvbegrænsende øvre luftvejsinfektioner. CVA21 har vist sig i cellekultur at inficere og dræbe humane melanomkræftcellelinjer. Denne egenskab ved CVA21 skyldes de specifikke receptorer CVA21 bruger for at binde sig til og inficere en celle. De 2 receptorer CVA21 bruger til at inficere en celle er Intracellular Adhesion Molecule 1 (ICAM-1) og Decay Accelerating Factor. Begge disse overfladeproteiner udtrykkes på melanomcellelinjer såvel som humane melanomtumorer. Dyremodeller af humane melanomtumorer har vist, at CVA21-injektion enten intratumor eller intravenøs forårsager infektion i tumorerne, hvilket resulterer i reduktion af tumorstørrelse og -vækst.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Queensland
-
Brisbane, Queensland, Australien
- Princess Alexandra Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 18 år.
- En subkutan melanommetastatisk aflejring, 2,0 til 5,0 cm i diameter, tilgængelig for 3 mm punchbiopsi og injektion, kan være tumorinfiltreret lymfeknude.
- Melanom stadium IV.
- 3 mm punch-biopsi af den valgte tumor skal udtrykke ICAM-1 og DAF.
- Fravær af cirkulerende antistoffer mod CVA21 (titer < 1:16)
- Patienter skal have tilstrækkelig hæmatologisk, nyre- og leverfunktion
- Mislykket eller afvist standardbehandling(er)
- Patienter er i stand til og villige til at give underskrevet/informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen.
- Fertile mænd og kvinder skal acceptere brugen af passende form for prævention, f.eks. Kondomer til mænd
- Negativ graviditetstest er påkrævet for kvindelige patienter i den fødedygtige alder.
Ekskluderingskriterier:
- Slimhinde- eller okulær tumor
- Tilstedeværelse af CNS-tumor
- Strålebehandling til injektionssvulststedet.
- Forudgående lokal strålebehandling uden efterfølgende nodulprogression
- Kemoterapi inden for 4 uger efter screeningsbesøg.
- ECOG-score større end 1.
- Forventet levetid mindre end 3 måneder.
- Graviditet eller amning.
- Primær eller sekundær immundefekt, inklusive immunsuppressive doser af kortikosteroider (prednisolon større end 7,5 mg/dag, eller andre immunsuppressive lægemidler såsom cyclosporin, azothioprin, interferoner, inden for 4 uger før screeningsbesøget.
- Positiv serologi for HIV, Hepatitis B-virus eller Hepatitis C-virus
- Fuld dosis antikoagulering, eller en anamnese med blødende diatese, eller historie med svær at kontrollere blødning i måneden før screeningsbesøg.
- Tidligere splenektomi.
- Tilstedeværelse af ukontrolleret infektion.
- Tilstedeværelse af ustabil neurologisk sygdom
- Enhver ukontrolleret medicinsk tilstand, som efter efterforskerens mening sandsynligvis vil udsætte patienten for en uacceptabel risiko under undersøgelsen eller reducere deres evne til at fuldføre undersøgelsen
- Deltagelse i en anden undersøgelse, der kræver administration af et forsøgslægemiddel eller biologisk middel inden for de sidste 4 uger før screeningsbesøget.
- Kendt allergi over for behandlingsmedicin eller hjælpestoffer
- Enhver anden medicinsk eller psykologisk tilstand, der ville udelukke deltagelse i undersøgelsen eller kompromittere evnen til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CAVATAK
|
To doser lægemiddel, adskilt af 48 timer
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhed og tolerabilitet af to doser Coxsackievirus A21 administreret intratumoralt.
Tidsramme: Dage 1, 3, 6, 8, 10, 13, 17, 24, 38, 52, 87
|
Dage 1, 3, 6, 8, 10, 13, 17, 24, 38, 52, 87
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
For at bestemme klinisk respons af den injicerede tumor
Tidsramme: Dage 24, 52, 87
|
Dage 24, 52, 87
|
|
For at bestemme klinisk respons i ikke-injicerede tumorer ved hjælp af RECIST-kriterier
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Tidsforløb og kvantificer CVA21-viremier
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Bestem tidsforløbet til eliminering af CVA21
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
|
Bestem tidsforløb, frekvens samt kvantificer udviklingen af anti-CVA21 antistoffer
Tidsramme: 3 måneder
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Shafren DR, Au GG, Nguyen T, Newcombe NG, Haley ES, Beagley L, Johansson ES, Hersey P, Barry RD. Systemic therapy of malignant human melanoma tumors by a common cold-producing enterovirus, coxsackievirus a21. Clin Cancer Res. 2004 Jan 1;10(1 Pt 1):53-60. doi: 10.1158/1078-0432.ccr-0690-3.
- Au GG, Lindberg AM, Barry RD, Shafren DR. Oncolysis of vascular malignant human melanoma tumors by Coxsackievirus A21. Int J Oncol. 2005 Jun;26(6):1471-6. doi: 10.3892/ijo.26.6.1471.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Melanom
- Coxsackievirus infektioner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- V937-003
- PAH HREC identifier 2006/49
- PSX-X03 (Anden identifikator: Viralytics Study ID)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .