Ambulant ungdomsbehandling for komorbid stofbrug og internaliserende lidelser

Ungdomsmisbrug resulterer i betydelige negative resultater og ekstraordinære omkostninger for unge, deres familier, lokalsamfund og samfund. Desuden er andelen af ​​psykiatrisk komorbiditet blandt misbrugende unge høj, og unge med en dobbeltdiagnose er dyrere at behandle. På tidspunktet for denne undersøgelse var der dog ingen ambulante behandlinger blevet testet specifikt til behandling af unge med samtidig forekommende stofmisbrugsforstyrrelser og mentale helbredsdiagnoser. Det nuværende projekt havde til formål at tilpasse og evaluere multisystemisk terapi (MST), en velvalideret behandling for kroniske adfærdsproblemer eller alvorlige følelsesmæssige forstyrrelser hos unge, til behandling af dobbeltdiagnosticerede unge ved hjælp af en ambulant model for levering af tjenester.

Et pilotforsøg blev udført med 40 dobbeltdiagnosticerede unge tilfældigt tildelt behandlingsbetingelser, hvor 20 modtog den eksperimentelle behandling (OPTION-A) og 20 modtog sædvanlige ambulante tjenester. Specifikke mål var:

Specifikt mål 1: Det primære formål med denne forskning var at tilpasse og teste OPTION-A til brug i ambulante omgivelser til behandling af unge diagnosticeret med en stofmisbrugsforstyrrelse og komorbid internaliserende lidelse. Vi antog, at unge, der modtager OPTION-A, ville udvise betydeligt mindre stofbrug (f.eks. unges selvrapportering og urinscreening) end kontrolunge, der modtog sædvanlige tjenester, og at unge, der modtager OPTION-A, ville udvise betydelige forbedringer med hensyn til mental sundhed ( kombinerede unge og omsorgspersoners rapporter om diagnostiske interviews og unge, omsorgspersoner og lærere rapporter om internaliserende symptomer) sammenlignet med kontrol unge Specifikt mål 2: Ud over forbedret symptomatologi havde den nuværende forskning til formål at teste effektiviteten af ​​OPTION-A for at forbedre unge, der fungerer på andre områder, der er relevante for en vellykket ungdomsudvikling. Vi antog, at unge, der modtager OPTION-A, ville bevise forbedret adfærdsmæssig (f.eks. unge, omsorgspersoner og lærere rapporter om eksternalisering), skole (f.eks. skolegang) og familiefunktion (f.eks. unge og omsorgspersoners rapporter om familiens tilpasningsevne og sammenhængskraft) sammenlignet med kontrolunge, der modtog sædvanlige ydelser.

Specifikt mål 3: Det endelige mål med den foreslåede forskning var at levere tjenester, der er mere acceptable for forbrugerne, end de sædvanlige tjenester, der leveres i samfundet. Vi antog, at unge og familier, der modtager OPTION-A, ville opleve betydeligt større forbrugertilfredshed end kontrolunge og familier, der modtog sædvanlige tjenester.