Sikkerhedsprofiler for leverbiopsi hos hæmodialysepatienter med kronisk viral hepatitis forbehandlet med vasopressin
Sikkerhedsprofiler af perkutan leverbiopsi hos hæmodialysepatienter med kronisk hepatitis C forbehandlet med 1-deamino-8-D-arginin vasopressin
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Kronisk viral hepatitis er almindelig hos dialysepatienter, med den rapporterede prævalens og årlige incidens på henholdsvis 3-80 % og 2,9 %. I øjeblikket er perkutan leverbiopsi (PLB) den gyldne standard for gradering af nekroinflammation og iscenesættelse af fibrose hos patienter med leversygdomme. Derudover kan leverhistologi hjælpe klinikere med at bestemme egnetheden af nyretransplantation, prognose og nødvendigheden af antiviral terapi hos dialysepatienter med kronisk viral hepatitis. Hos patienter med kronisk hepatitis med normal nyrefunktion (NRF) var risikoen for dødelig og ikke-dødelig blødning efter leverbiopsier for ikke-maligne sygdomme henholdsvis 0,04 % og 0,16 %. Imidlertid er de relative risici for blødning efter biopsi hos CHC-patienter med nyresygdom i slutstadiet i forhold til dem med NRF fortsat omstridt.
Deamino-8-D-arginin vasopressin (DDAVP), en syntetisk analog af vasopressin, er et almindeligt anvendt hæmostatisk middel til behandling af uremisk blødning ved at inducere frigivelsen af von Willebrand faktor (vWF) og faktor VIII fra deres opbevaringssteder i endotelceller. Tidligere undersøgelser har vist, at én dosis på 0,3-0,4μg/kg kropsvægt DDAVP-infusion til dialysepatienter kunne normalisere blødningstiden (BT) og forhindre kirurgisk og renal biopsiblødning. Ikke desto mindre viste to nylige undersøgelser divergerende leverbiopsi-relaterede blødningskomplikationsrater (henholdsvis 0 % og 6 %) hos dialyse-CHC-patienter, der var forbehandlet med DDAVP. Da de fleste undersøgelser, der evaluerede sikkerheden af PLB hos CHC-patienter med dialyse, var små og retrospektive og ikke kontrolleret af biopsivejen, typen af biopsinål, brugen af ultralydsvejledning eller antallet af gennemgange, er yderligere undersøgelser presserende. nødvendigt for at løse dette vigtige problem. Vi havde således til formål at gennemføre et stort klinisk forsøg for at sammenligne sikkerhedsprofilerne for PLB mellem CHC-patienter med hæmodialyse (HD), som blev forbehandlet med DDAVP og dem med NRF ved samme biopsiteknik.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Chen-Hua Liu, MD
- Telefonnummer: 3572 +886-2-23123456
- E-mail: jacque_liu@mail2000.com.tw
Studiesteder
-
-
-
Chia-Yi, Taiwan
- Rekruttering
- Chiayi Christian Hospital
-
Kontakt:
- Peir-Haur Hung, MD
-
Ledende efterforsker:
- Peir-Haur Hung, MD
-
Chia-Yi, Taiwan
- Rekruttering
- St. Martin De Porres Hospital
-
Kontakt:
- Hung-Bin Tsai, MD
-
Ledende efterforsker:
- Hung-Bin Tsai, MD
-
Douliou, Taiwan
- Rekruttering
- National Taiwan University Hospital, Yun-Lin branch
-
Ledende efterforsker:
- Jou-Wei Lin, MD
-
Ledende efterforsker:
- Shih-I Chen, MD
-
Ledende efterforsker:
- Jun-Herng Chen, MD
-
Taipei, Taiwan, 100
- Rekruttering
- National Taiwan University Hospital
-
Kontakt:
- Chen-Hua Liu, MD
- Telefonnummer: 3572 +886-2-23123456
- E-mail: jacque_liu@mail2000.com.tw
-
Ledende efterforsker:
- Jia-Horng Kao, MD
-
Ledende efterforsker:
- Chun-Jen Liu, MD
-
Ledende efterforsker:
- Ming-Yang Lai, MD
-
Ledende efterforsker:
- Pei-Jer Chen, MD
-
Ledende efterforsker:
- Ding-Shinn Chen, MD
-
Taipei, Taiwan, 100
- Rekruttering
- Far Eastern Memorial Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kronisk hepatitis C (tilstedeværelse af anti-HCV og serum HCV RNA > 6 måneder)
- Kronisk hepatitis B (tilstedeværelse af HBsAg > 6 måneder)
- Modtager regelmæssig hæmodialyse eller normal nyrefunktion (kreatinin < 1,5 x ULN)
- Modtagelse af perkutan leverbiopsi (PLB)
Ekskluderingskriterier:
- Human immundefekt virus (HIV) co-infektion
- Uvillig eller kontraindiceret til at modtage perkutan leverbiopsi (PLB)
- Modtagelse af leverbiopsi uden ultralydsvejledning (US) eller automatisk skærende nåle
- Fik ikke 2 gange leverbiopsi
- Utilstrækkelig registrering af komplikationer efter biopsi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: HD-patienter med CHC eller CHB
Kronisk hepatitis C (CHC) eller kronisk hepatitis B (CHB) patienter med hæmodialyse (HD), forbehandlet med DDAVP 0,3 ug/kg kropsvægtinfusion 30-60 minutter før perkutane leverbiopsier (PLB'er)
|
To omgange PLB fra højre leverlap efter amerikansk vejledning (ToshibaTM PLF-308P, Toshiba Co. Ltd., Tokyo, Japan) og 16-gauge automatiske skærenåle (Temno EvolutionTM, Allegiance, McGaw Park, IL, USA)
|
|
Aktiv komparator: Almindelige patienter med CHC eller CHB
Kronisk hepatitis C (CHC) eller kronisk hepatitis B (CHB) patienter med normal nyrefunktion (NRF), der modtager perkutane leverbiopsier (PLB'er)
|
To omgange PLB fra højre leverlap efter amerikansk vejledning (ToshibaTM PLF-308P, Toshiba Co. Ltd., Tokyo, Japan) og 16-gauge automatiske skærenåle (Temno EvolutionTM, Allegiance, McGaw Park, IL, USA)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Biopsi-relateret alvorlig blødningsrate ved intention-to-treat (ITT) analyse
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Biopsi-relateret alvorlig blødningshastighed ved pr-protokol (PP) analyse
Tidsramme: 14 dage
|
14 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pei-Jer Chen, MD, National Taiwan University Hospital
- Ledende efterforsker: Chen-Hua Liu, MD, National Taiwan University Hospital
- Ledende efterforsker: Jia-Horng Kao, MD, National Taiwan University Hospital
- Ledende efterforsker: Chun-Jen Liu, MD, National Taiwan University Hospital
- Ledende efterforsker: Ming-Yang Lai, MD, National Taiwan University Hospital
- Ledende efterforsker: Ding-Shinn Chen, MD, National Taiwan University Hospital
- Ledende efterforsker: Jou-Wei Lin, MD, National Taiwan University Hospital, Yun-Lin branch
- Ledende efterforsker: Shih-I Chen, MD, National Taiwan University Hospital, Yun-Lin branch
- Ledende efterforsker: Hung-Bin Tsai, MD, St. Martin De Porres Hospital
- Ledende efterforsker: Jun-Herng Chen, MD, National Taiwan University Hospital, Yun-Lin branch
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Blodbårne infektioner
- Overførbare sygdomme
- Leversygdomme
- Flaviviridae infektioner
- Hepatitis, viral, menneskelig
- Hepadnaviridae infektioner
- DNA-virusinfektioner
- Enterovirus infektioner
- Picornaviridae infektioner
- Hepatitis B
- Hepatitis
- Hepatitis A
- Hepatitis C
- Hepatitis B, kronisk
- Hepatitis, kronisk
- Hepatitis C, kronisk
- Hæmatinik
- Leverekstrakter
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 940211
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .