Valganciclovir til behandling af cytomegalovirusinfektion hos solidorgantransplantationspatienter
Fase IV.II Pilotundersøgelse af behandling af Cytomegalovirusinfektion med en kort induktion med Ganciclovir i.v. Efterfulgt af Valganciclovir Oral i Solid Organ Transplant Patients.
Formålet med denne undersøgelse var:
- At demonstrere effektiviteten/sikkerheden af en kort terapeutisk strategi for behandling af CMV-infektion/-sygdom hos SOT-patienter (nyre-, lever- og hjertemodtagere) baseret på 21 dages behandling.
- For at sammenligne eksponeringen for ganciclovir, ved steady state, efter oral valganciclovir med hensyn til ganciclovir givet intravenøst (i.v.).
- Evaluer sikkerheden ved denne behandling med valganciclovir.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
SOT-modtagere (nyre-, lever- og hjertetransplantationer) med CMV-infektion eller -sygdom var berettiget til inklusion, hvis de var ≥18 år og havde en positiv CMV-antigenæmi (pp65) defineret som ≥ 20 positive celler/105 perifere mononukleære blodceller (PBMC) . Udelukkede patienter var dem med alvorlig CMV-vævsinvasiv sygdom, ude af stand til at modtage oral medicin, absolut neutrofiltal mindre end 500/mm3, blodplader <25.000 blodplader/mm3, hæmoglobin<80g/l eller estimeret glomerulær filtrationshastighed < 10 ml/min (ifølge til Cockcroft-Gault-formlen).
Patienterne modtog en kort induktionsbehandling med ganciclovir i.v (Cymevene®; F. Hoffmann-La Roche Ltd, Basel, Schweiz) i en dosis på 5 mg/kg/12 timer ved en perifer veneinfusion på en time i løbet af 5 dage efterfulgt af behandling med oral valganciclovir (Valcyte®; F. Hoffmann-La Roche Ltd, Basel, Schweiz) ved 900 mg/12 timer i løbet af 16 dage, efter måltider, indtil fuldført i alt 21 dages behandling. Hos patienter med nedsat nyrefunktion ganciclovir i.v. og orale valganciclovirdoser blev justeret ved hvert besøg i henhold til estimeret glomerulær filtrationshastighed (GFR) ved Cockcroft-Gault-ligning, som anbefalet af producenten.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Barcelone
-
L'Hospitalet de Llobregat, Barcelone, Spanien, 08907
- Hospital Universitari Bellvitge- Transplant Departments (Liver, Heart and Kidney)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥18 år, solide organtransplanterede modtagere.
- præsenterede en CMV-infektion påvist af CMV-antigenæmi (pp65) defineret som ≥ 20 positive celler/105 perifere mononukleære blodceller (PBMC).
- givet skriftligt informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- HIV-patienter.
- Multiorganisk transplantation.
- Alvorlig CMV-vævsinvasiv sygdom.
- Ude af stand til at modtage oral medicin.
- absolutte neutrofiltal mindre end 500/mm3.
- Blodplader <25000 blodplader/mm3.
- Hæmoglobin<80g/l.
- Estimeret glomerulær filtrationshastighed < 10 ml/min (ifølge Cockcroft-Gault-formlen)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Enkelt arm
Patienterne fik en kort induktion af IV ganciclovir (Cymevene®; F. Hoffmann-La Roche Ltd, Basel, Schweiz) med 5 mg/kg to gange dagligt i 5 dage (1 times infusion), efterfulgt af behandling med oral valganciclovir (Valcyte®; F Hoffmann-La Roche Ltd, Basel, Schweiz) ved 900 mg to gange dagligt (efter måltider) i 16 dage op til fuldførelse af 21 dages behandling.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion blev IV ganciclovir og orale valganciclovir doser justeret ved hvert besøg i henhold til estimeret GFR (Cockcroft-Gault ligning)
|
Patienterne fik en kort induktion af IV ganciclovir ved 5 mg/kg to gange dagligt i 5 dage (1 times infusion), efterfulgt af behandling med oral valganciclovir på 900 mg to gange dagligt (efter måltider) i 16 dage op til 21 dages behandling.
Hos patienter med nedsat nyrefunktion blev IV-ganciclovir- og orale valganciclovir-doser justeret ved hvert besøg i henhold til estimeret GFR (Cockroft-Gault-ligning)
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forsvinden af CMV (pp65) antigenemi, bestemt i perifere blodmononukleære celler (PBMC).
Tidsramme: Baseline, dag 5, 10, 15, 21 i behandlingen og dag 30, 60 og 90 i opfølgningen.
|
Baseline, dag 5, 10, 15, 21 i behandlingen og dag 30, 60 og 90 i opfølgningen.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Forsvinden af Cytomegalovirus-viræmi målt ved PCR, bestemt i plasmaprøver.
Tidsramme: Basal, dag 5, 10, 15 og 21 i behandlingen og 30, 60 og 90 i behandlingen.
|
Basal, dag 5, 10, 15 og 21 i behandlingen og 30, 60 og 90 i behandlingen.
|
|
Areal under kurven (AUC) af Ganciclovir efter ganciclovir i.v. og valganciclovir oralt i steady state.
Tidsramme: Dag 5 (ganciclovir i.v) og dag 15 (valganciclovir oral)
|
Dag 5 (ganciclovir i.v) og dag 15 (valganciclovir oral)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Salvador - Gil-Vernet, Medicine, Nephrology Department. Hospital Universitari of Bellvitge
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Virussygdomme
- Sygdomsegenskaber
- DNA-virusinfektioner
- Herpesviridae infektioner
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Cytomegalovirus infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Valganciclovir
- Ganciclovir
- Ganciclovirtrifosfat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VALGAN-03
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .