Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Autonom dysfunktion og rygmarvsstimulering ved komplekst regionalt smertesyndrom (CRPS)

23. juli 2026 opdateret af: Peter Konrad, Vanderbilt University Medical Center

Autonom dysfunktion og rygmarvsstimulator ved komplekst regionalt smertesyndrom

For at demonstrere, at rygmarvsstimulator har en effekt på sympatisk funktion (den, der giver os kamp- og flugt-responsen). Derfor, hvis rygmarvsstimulatoren har en effekt på sympatisk funktion, vil reaktionerne fra CRPS-patienter på forskellige stimuli afvige væsentligt før og efter SCS-implantation.

Hvis CRPS-patienter udviser autonome, kan CRPS-patienter stratificeres i henhold til deres sympatiske funktion præ-implantat. Det forventes, at patienter med en moderat/mild form for autonom dysfunktion vil have bedre resultater med SCS.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

I øjeblikket er mekanismerne for Complex Regional Pain Syndrome (CRPS) dårligt forstået, og stratificering af enten diagnose eller terapi er meget svag. . Der er et stort behov for at udvikle og validere mere objektive metoder til at karakterisere og stratificere CRPS, så der er bedre diagnostiske og terapeutiske tilgange til rådighed. Rygmarvsstimulering (SCS) er blevet brugt som den sidste ressource til at lindre smerter og genetablere funktionen hos CRPS-patienter. Der er dog uenighed om, hvordan det fungerer. Et underliggende koncept er, at det virker ved at modulere aktiviteten i det autonome nervesystem (ANS). Derfor kunne ANS-parametre være nyttige til at stratificere patienter. Vores foreløbige undersøgelser indikerede, at SCS også har en effekt på blodtryksreguleringen og forbedrer CRPS-patienternes respons på Valsalva-manøvre -en test af autonom funktion. Det autonome nervesystems funktion hos voksne CRPS-patienter er endnu ikke undersøgt. Den eneste eksisterende undersøgelse af CRPS og autonom funktion viste, at 15% af patienterne lider af synkope og øget hjertefrekvens under oprejst stilling, svarende til samme alderspatienter med posturalt takykardisyndrom - et syndrom med autonom dysfunktion. Det er uklart, om autonom dysfunktion er til stede hos CRPS-patienter, fordi ANS-aktiviteten ændres af kroniske smerter, eller hvorvidt ANS-aktivitet bidrager til CRPS. Derfor foreslog vi at studere den autonome funktion hos CRPS-patienter ved standardiseret autonom funktion og at evaluere effekten af ​​SCS på autonom funktion hos CRPS-patienter før og efter rygmarvsstimulatorimplantat. Dette er et 24 måneders studie.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37212
        • Vanderbilt University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • CRPS-patienter, der opfylder inklusionskriterierne ifølge International Association for the Study of pain task Force, vil blive inkluderet i undersøgelsen.
  • Alder: 18 til 65.
  • Sygdomsvarighed på mindst 6 måneder.
  • Historie om mislykkede langvarige terapier: fysioterapi, transkutan elektrisk stimulation og medicin.

Ekskluderingskriterier:

  • Tilstedeværelse af nuværende eller tidligere lunge-, lever-, nyresygdomme, arthritis, hæmatopoietiske og neurologiske sygdomme, der ikke er relateret til CRPS.
  • Antikoagulant terapi, hjerte pacemaker brugt.
  • Graviditetstest for kvinder er positiv.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Placebo komparator: CRPS patients without spinal cord stimulation
CRPS patients declining spinal cord stimulation therapy. Autonomic Function will be assessed at baseline and again within 2 years.
Eksperimentel: CRPS patients: candidates for spinal cord stimulator
CRPS patients who are candidates for spinal cord stimulator implant. These patients will have Autonomic Function assessments before and after the Standard of Care spinal cord stimulation implant

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Change in muscle sympathetic nerve activity
Tidsramme: At baseline and within 2 years
Electrical neurography data from sympathetic nerves
At baseline and within 2 years

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Heart rate
Tidsramme: At baseline and within 2 years
Heart rate (bpm)
At baseline and within 2 years
Blood pressure response
Tidsramme: At baseline and within 2 years
Blood pressure (mmHg)
At baseline and within 2 years

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Peter Konrad, M.D., Vanderbilt University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2010

Studieafslutning (Faktiske)

1. januar 2010

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

8. maj 2008

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. oktober 2008

Først opslået (Anslået)

27. oktober 2008

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

27. juli 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

23. juli 2026

Sidst verificeret

1. juli 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Andre undersøgelses-id-numre

  • 071060
  • CTSA 1 UL 1 RR024975 NCRR/NIH

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .