Fordelen ved en enkelt præoperativ dosis antibiotika til forebyggelse af infektioner på operationsstedet (SSI2)
Fordelen ved en enkelt præoperativ dosis af antibiotika på et sygehus syd for Sahara: minimalt input, massiv indvirkning
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Surgical Site Infections (SSI'er) har en vigtig socioøkonomisk indvirkning, der forlænger indlæggelses- og genoptræningsperioden. Patienter med SSI har fem gange større sandsynlighed for at blive genindlagt og har endda dobbelt så stor risiko for at dø sammenlignet med patienter med lignende interventioner uden SSI. I ikke-industrialiserede lande er forekomsten af SSI højere, og konsekvenserne af SSI er endnu mere alvorlige: Mange hospitaler mangler passende faciliteter til tidlig diagnose og behandling. Derudover er mikrobiologisk identifikation af patogener og modtagelighedstest sjældent tilgængelige, hvilket er en forudsætning for målrettet behandling af SSI. Overbelægning og underbemanding er yderligere risikofaktorer for SSI'er, som er almindelige i disse lande.
En undersøgelse udført efter forslag fra de lokale kirurger i en afdeling med 82 senge for generel kirurgi, obstetrik og gynækologi, urologi og ortopædi på St. Francis Designated District Hospital (SFDDH) i Ifakara (det sydlige Tanzania) viste en SSI-rate på 21,6 %.
Analyserne af denne undersøgelse identificerede to hovedrisikofaktorer for SSI i rene og rent kontaminerede kirurgiske procedurer: Utilstrækkelig timing af administration af rutinemæssig antimikrobiel profylakse (AMP) og uhensigtsmæssig udvælgelse af antibiotika, der ikke dækker de mest almindeligt observerede patogener.
Derfor blev et interventionsstudie diskuteret med den lokale ansvarlige kirurg for at forbedre udvælgelsen og timingen af rutinemæssig AMP og derved reducere antallet af SSI'er.
Undersøgelsesdesign og målsætning blev præsenteret for alle medarbejdere på en generalforsamling, og særlige opgaver og ansvar blev drøftet med de enkelte kolleger. Ydermere delte vi lommeflowsheets ud til det involverede personale og hængte nogle laminerede flowsheets op i teatret.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
BS
-
Basel, BS, Schweiz, 4001
- Swiss Tropical Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kirurgisk patient
- ren eller rent forurenet operation
Ekskluderingskriterier:
- infektion
- præoperativ antibiotikabehandling
- postoperativ antibiotikabehandling
- åbne brud
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Abx
enkelt skudsdosis af Amoxicillin/Clavulansyre ca. 30 min.
præoperativt
|
enkelt skudsdosis af Amoxicillin/Clavulansyre ca. 30 min.
præoperativt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antal deltagere med kirurgiske infektioner
Tidsramme: inden for 30 dage efter operationen
|
inden for 30 dage efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Interventionens bæredygtighed i denne indstilling
Tidsramme: i løbet af 3 måneders studiefase
|
i løbet af 3 måneders studiefase
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Christioph F Hatz, MD, Swiss Tropical & Public Health Institute
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Postoperative komplikationer
- Sygdomsegenskaber
- Sårinfektion
- Infektioner
- Overførbare sygdomme
- Kirurgisk sårinfektion
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antibakterielle midler
- beta-lactamasehæmmere
- Amoxicillin
- Clavulansyre
- Clavulansyrer
- Amoxicillin-Kalium Clavulanat kombination
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SSII
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .