Gossypoleddikesyre til behandling af patienter med tilbagevendende, metastatisk eller primær binyrebarkkræft, der ikke kan fjernes ved kirurgi
Et fase II-studie af den oralt administrerede negative enantiomer af Gossypol (AT-101) hos patienter med avanceret binyrebarkcarcinom (ACC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆR MÅL:
I. At bestemme andelen af patienter med recidiverende, metastatisk eller primært uoperabelt binyrebarkcarcinom, som opnår en objektiv respons på R-(-)-gossypoleddikesyre.
SEKUNDÆRE MÅL::
I. At evaluere sikkerheden af dette lægemiddel hos disse patienter. II. At bestemme den progressionsfrie og samlede overlevelse for disse patienter.
OVERSIGT: Dette er en multicenterundersøgelse.
Patienterne får oral R-(-)-gossypoleddikesyre én gang dagligt på dag 1-21. Behandlingen gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne hver 3. måned i op til 2 år.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90033-0804
- University of Southern California
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Histologisk eller cytologisk bekræftet binyrebarkcarcinom
- Tilbagevendende, metastatisk eller primær uoperabel sygdom
- Målbar sygdom, defineret som ≥ 1 læsion nøjagtigt målt i ≥ 1 dimension som ≥ 2,0 cm ved konventionelle teknikker eller ≥ 1,0 cm ved spiral-CT-scanning
- Ingen binyrebark-tumorer, der efter hovedforskerens mening er potentielt resekterbare ved kirurgisk excision alene
Ingen symptomatiske eller progressive hjernemetastaser
- Patienter med behandlede hjernemetastaser ≥ 6 måneder før undersøgelsen, som er klinisk og radiografisk stabile eller forbedrede og ikke har steroider, er kvalificerede
- Skal gennemgå en MR af hjernen eller CT-scanning af hovedet med kontrast ≤ 4 uger før studiet
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus (PS) 0-2 eller Karnofsky PS 60-100 %
- Forventet levetid ≥ 12 uger
- Antal hvide blodlegemer (WBC) ≥ 3.000/mm3
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1.500/mm3
- Blodpladeantal ≥ 100.000/mm3
- Total bilirubin < 1,5 mg/dL
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 gange øvre normalgrænse
- Serumkreatinin ≤ 1,7 mg/dL eller kreatininclearance ≥ 40 mL/min.
- Kan tage oral medicin på regelmæssig basis
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention før, under og i ≥ 1 måned efter afsluttet undersøgelsesbehandling
- Ingen HIV-positivitet
Ingen ukontrolleret sammenfaldende sygdom, herunder, men ikke begrænset til, nogen af følgende:
- Igangværende eller aktiv infektion
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt
- Ustabil angina pectoris
- Hjertearytmi
- Psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
Ingen tilstand eller sygdom, der væsentligt påvirker mave-tarmfunktionen (GI) eller forringer evnen til at sluge og beholde oral medicin, herunder, men ikke begrænset til, nogen af følgende:
- Mave-tarmkanalens sygdom eller et krav om IV alimentation
- Forudgående resektion af maven eller tyndtarmen eller kirurgiske indgreb, der påvirker absorptionen
- Aktiv mavesår sygdom
- Malabsorptionssyndrom
- Colitis ulcerosa
- Inflammatorisk tarmsygdom
- Delvis eller fuldstændig tyndtarmsobstruktion
- Ingen anden malignitet inden for de seneste 2 år undtagen ikke-melanom hudkræft eller in situ livmoderhalskræft
- Ingen symptomatisk hypercalcæmi > grad 2
- Ingen historie med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som R-(-)-gossypoleddikesyre
- Fuldstændig restitueret fra tidligere kirurgiske indgreb og restitueret til ≤ grad 1 fra bivirkninger på grund af tidligere behandlinger
- Ingen tidligere racemisk gossypol eller R-(-)-gossypol-eddikesyre
- Mere end 4 uger siden tidligere kemoterapi, biologisk behandling, større operation eller strålebehandling (≥ 6 uger for carmustin eller mitomycin C)
- Tidligere og samtidig mitotan og ketoconazol tilladt for patienter med hormonelt overskud
- Mere end 4 uger siden tidligere og ingen samtidig behandling med et andet forsøgsmiddel
- Ingen samtidig profylaktisk brug af hæmatopoietiske vækstfaktorer (f.eks. filgrastim [G-CSF], sargramostim [GM-CSF], interleukin-11) under det første studiebehandlingsforløb
- Kræver ikke rutinemæssig brug af blodpladetransfusioner for at opretholde ANC eller trombocyttal over de nødvendige tærskler
Ekskluderingskriterier:
- Ingen samtidig antiretroviral kombinationsbehandling til HIV-positive patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Behandling (R-(-)-gossypoleddikesyre)
Patienterne får 20 mg oral R-(-)-gossypoleddikesyre én gang dagligt på dag 1-21.
Behandlingen gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Deltagerne tager 20 mg oral R-(-)-gossypol-eddikesyre én gang dagligt på dag 1-21.
Behandlingen gentages hver 28. dag i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andelen af patienter, der opnår en bekræftet objektiv respons på behandling, enten delvis respons (PR) eller komplet respons (CR) som defineret af kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST)
Tidsramme: Op til 2 år
|
For at en patient kan være en bekræftet objektiv responder, skal de opnå en PR eller CR på konsekutive evalueringer med mindst 4 ugers mellemrum. Andelen af patienter, der opnår en bekræftet objektiv respons på behandlingen, vil blive estimeret af den standard binomiale estimator, dvs. antallet af succeser divideret med det samlede antal evaluerbare patienter. Komplet respons (CR): Forsvinden af alle mållæsioner og normalisering af tumorbiomarkører. Delvis respons (PR): Mindst et 30 % fald i summen af den længste dimension (LD) af mållæsioner med udgangspunkt i baseline-summen LD. |
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: Fra registrering til dato for sidste opfølgning eller dødsfald uanset årsag, vurderet op til 2 år
|
Den samlede overlevelsestid er defineret som tiden fra registrering til dato for sidste opfølgning eller dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
Estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan-Meier.
|
Fra registrering til dato for sidste opfølgning eller dødsfald uanset årsag, vurderet op til 2 år
|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: Fra registrering til progression eller død, alt efter hvad der indtræffer først, op til 2 år.
|
Den progressionsfrie overlevelse er defineret som tiden fra registrering til datoen for progression eller død, alt efter hvad der kommer først.
Fordelingerne af progressionsfri overlevelsestid vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan-Meier.
|
Fra registrering til progression eller død, alt efter hvad der indtræffer først, op til 2 år.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Binyresygdomme
- Adrenal cortex neoplasmer
- Adrenalkirtelneoplasmer
- Adrenal Cortex Sygdomme
- Karcinom
- Binyrebarkcarcinom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Anti-infektionsmidler
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Beskyttelsesagenter
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Antibakterielle midler
- Adjuvanser, immunologiske
- Præventionsmidler
- Reproduktive kontrolmidler
- Præventionsmidler, kvinder
- Antikarcinogene midler
- Præventionsmidler, mandlige
- Spermatodræbende midler
- Antispermatogene midler
- Eddikesyre
- Gossypol
- Retinolacetat
- Gossypol eddikesyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2009-01160
- N01CM00070 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- N01CM00038 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- MC0771
- 8035
- CDR0000635024
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .