Livskvalitet hos patienter med statin-associeret myopati
Livskvalitet og metaboliske ændringer hos patienter med statin-associeret myopati
Den foreslåede undersøgelse vil fokusere på mulige effekter af statiner på muskelstyrke og hvorfor de lettere bliver trætte, livskvalitet og målinger for at forstå hvorfor muskler ikke er i stand til fuldt ud at udnytte fedt. Efterforskerne er specifikt interesserede i statinbrugere og muskelsymptomers indvirkning på daglige aktiviteter og livskvalitet.
Denne undersøgelse antager, at patienter med sandsynlig statin-associeret myopati har en metabolisk dysregulering i brændstofudnyttelsen, således at sammenlignet med patienter, der fortsætter med statiner, vil de på placebo vise:
- forbedret individualiseret neuromuskulær livskvalitet (INQoL) og Short Form-36 (SF-36) score (primært slutpunkt)
- lindring af muskelsymptomer,
- øget udnyttelse af fedtsyrer som brændstofkilde afspejlet af de metaboliske testresultater
- nedsat intramyocellulært lipid (IMCL)
- forbedret insulinfølsomhed.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den foreslåede undersøgelse vil fokusere på mulige effekter af statiner på muskelstyrke og livskvalitet og målinger for at forstå, hvorfor musklerne hos statinbrugere ikke er i stand til fuldt ud at udnytte fedt. Efterforskerne er specifikt interesserede i statinbrugere og muskelsymptomers indvirkning på daglige aktiviteter og livskvalitet.
Denne undersøgelse antager, at patienter med sandsynlig statin-associeret myopati har en metabolisk dysregulering i brændstofudnyttelsen, således at sammenlignet med patienter, der fortsætter med statiner, vil de på placebo vise:
- forbedret INQoL og SF-36 score (primært slutpunkt)
- lindring af muskelsymptomer,
- øget udnyttelse af fedtsyrer som brændstofkilde afspejlet af de metaboliske testresultater
- nedsat IMCL
- forbedret insulinfølsomhed.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Rockefeller University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- hanner og kvinder 30-60 år
- oplever muskelsmerter, -svaghed, følelsesløshed eller kramper, som de opfatter forstyrrer dagligdagens aktiviteter (ADL), men er i stand til at bevæge sig uafhængigt (for at udføre træningstests)
- muskelsymptomer startede/forekom inden for et år efter start af statinbehandling eller inden for et år efter ændring af statinmærke eller dosisjustering
- tager i øjeblikket en statin (har taget medicin ≥ 80 % af tiden eller mindst 5 dage om ugen)
- ≤ 15 % sandsynlighed for at få en kardiovaskulær (CV) hændelse inden for de næste 10 år beregnet ved hjælp af en online CV-risikoberegner (mens du er på nuværende statin) for spørgeskemadelen; OG med en lav eller moderat American College of Sports Medicine (ACSM) risikostratificering for en kardiovaskulær hændelse under en løbebåndstest for den fulde metaboliske undersøgelse
- skal acceptere at få sendt et brev for at informere den sundhedsudbyder, der har ordineret statinen, om studiedeltagelse undtagen for emner, der henvises af læger på Metropolitan Hospital
Ekskluderingskriterier:
- samtidig behandling med andre lipidsænkende midler
- nedsat lever- eller nyrefunktion (alanin aminotransferase (ALT) eller asparat aminotransferase (AST) ≥ 3x øvre normalgrænse, kreatinin ≥ 3x eller kreatin phosphokinase (CPK) ≥ 5x øvre normalgrænse)
- ubehandlet hypo eller hyperthyroidisme
- nuværende behandling med anden medicin, der vides at øge risikoen for myopati (f. cyclosporin, azithromycin, erythromycin og andre makrolidantibiotika, azol-svampemidler, fusidinsyre, digoxin)
- dokumenteret historie med muskelsygdom eller myopati, bortset fra statin-associeret myopati
- anæmi (Hb< 110 g/dL)
- kræft inden for 5 år efter tilmelding undtagen basal- eller pladecellekarcinom (CA) i huden
- diabetes
- HIV-1 infektion
- Ukontrolleret blodtryk ≥ 160/100
- kendt koronararteriesygdom eller perifer vaskulær sygdom
- kroniske sygdomme som lupus, reumatoid arthritis, psoriasis
- enhver betingelse, som efter efterforskernes skøn ville påvirke/forstyrre undersøgelsesdataene
- langvarig oral, nasal eller inhalator steroidbrug > 6 måneder
- på Hormonterapi undtagen skjoldbruskkirteludskiftning
- alkoholforbrug ≥ 40 g/dag (3 glas/dag vin eller øl eller binge drinking ≥ 4 glas/nat)
- engageret i betydelige mængder af sport eller anstrengende fritidsaktiviteter (> 60 minutter fire gange om ugen)
- operation inden for de seneste 6 måneder undtagen mindre excision/snitprocedurer,
- 12-L elektrokardiogram, der viser gammelt/nyt myokardieinfarkt/iskæmi eller andre fund, der efter kardiologens skøn kan sætte forsøgspersonen i høj risiko
- kognitiv svækkelse, der forhindrer forståelse af spørgeskemaer
- manglende evne til at læse engelsk (spørgeskemasprog)
Udelukkelser for metabolisk undersøgelse:
- tager i øjeblikket betablokkere
- body mass index > 28 kg/m2
- præmenopausale kvinder < 50 år (menopause defineret som 12 på hinanden følgende måneder uden menstruation (for at undgå den forvirrende effekt af menstruationscyklusfasen på brændstofvalg)
- fysisk handicap eller tidligere skade, der forhindrer sikker træningstest
- opfylder ikke forudgående screeningskriterier for magnetisk resonansspektroskopi (MRS).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
Lactose placebo pille
|
Placebo-piller vil bestå af laktose og vil blive givet én kapsel én gang dagligt
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Statiner
Statin medicin
|
Forsøgspersoner vil blive randomiseret til at fortsætte deres statindosis eller placebo i 8 uger.
De vil forblive på den samme dosis som ordineret af deres læge.
Sædvanlig dosis for atorvastatin 10-80 mg/tab én gang dagligt gennem munden; simvastatin 20-80 mg/tab en gang dagligt gennem munden; pravastatin 10-80 mg/tab én gang dagligt gennem munden; rosuvastatin 5-20 mg/tab én gang dagligt gennem munden.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Individualiseret neuromuskulær livskvalitet (INQoL) gennemsnitsscore fra uge 0 til uge 8
Tidsramme: Uge 0 til uge 8
|
Score fra det selvadministrerede INQoL-spørgeskema vil blive sammenlignet ved starten af undersøgelsen (uge 0) og ved slutningen (uge 8) mellem den statinbehandlede gruppe og placebogruppen.
Score varierer fra 0-100, hvor 100 er et bedre resultat.
De rapporterede mål er gennemsnittet af uge 0 og uge 8, spredningsmål er rækkevidden af resultaterne (3 pr. gruppe).
|
Uge 0 til uge 8
|
|
Individualiseret Short Form-36 (SF-36) Gennemsnitsscore (fysisk komponent) fra uge 0 til uge 8
Tidsramme: Uge 0 til uge 8
|
Score fra det selvadministrerede SF-36 (fysisk komponent) spørgeskema blev målt ved starten (uge 0) af undersøgelsen og ved slutningen (uge 8) blandt patienter i den placebo- og statinbehandlede gruppe.
Gennemsnitsscore varierer fra 0 (minimum) - 100 (maksimum) med højere gennemsnitsscore, der afspejler bedre resultater.
De rapporterede mål er gennemsnittet for uge 0 og uge 8, spredningsmål er rækken af score.
|
Uge 0 til uge 8
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Patricia D Maningat, MD, Rockefeller University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PAM-0655
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .