Undersøgelse af Bendamustine kombineret med Bortezomib til patienter med recidiverende/refraktær myelomatose
En åben-label undersøgelse af bendamustin kombineret med bortezomib til patienter med recidiverende/refraktær myelomatose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Encinitas, California, Forenede Stater
- Pacific Oncololgy & Hematology
-
Roseville, California, Forenede Stater
- Capitol Hematology Oncology
-
San Diego, California, Forenede Stater
- University of California, San Diego
-
West Hollywood, California, Forenede Stater
- James R. Berenson, M.D., Inc.
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater
- George Washington University
-
-
Illinois
-
Evanston, Illinois, Forenede Stater
- Northshore University Health System
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater
- Alivin & Lois Lapidus Cancer Institute
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Massachusetts
-
Burlington, Massachusetts, Forenede Stater
- Sophia Gordon Cancer Center at Lahey Clinic
-
-
Pennsylvania
-
Danville, Pennsylvania, Forenede Stater
- Geisinger Medical Center
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater
- Charleston Hematology Oncology, PA
-
-
Tennessee
-
Collierville, Tennessee, Forenede Stater
- Family Cancer Center, PLLC
-
-
Virginia
-
Fairfax, Virginia, Forenede Stater
- Fairfax Northern Virginia Hematology Oncology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienten:
- har diagnosen myelomatose.
- har i øjeblikket myelomatose med målbar sygdom.
- skal have modtaget mindst 1 tidligere behandlingsregime og viser tegn på progressiv sygdom på tidspunktet for studiestart.
- hvis en kvinde i den fødedygtige alder (ikke kirurgisk steril eller mindst 12 måneder naturligt postmenopausal), skal bruge en medicinsk accepteret præventionsmetode og skal acceptere at fortsætte brugen af denne metode i hele undersøgelsens varighed og i 30 dage efter deltagelse i Studiet.
- hvis en mand, skal acceptere at bruge en acceptabel præventionsmetode gennem hele undersøgelsen og i 90 dage efter sidste dosis undersøgelseslægemiddel.
- skal have en Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus, der ikke er større end 2.
- skal have en forventet levetid på mere end 3 måneder.
- skal opfylde specifikke protokol-relaterede hæmatologiske og laboratoriekriterier inden for 14 dage efter tilmelding.
Ekskluderingskriterier:
Patienten har:
- haft en tidligere malignitet inden for de sidste 5 år (undtagen basal- eller planocellulært karcinom eller in situ cancer i livmoderhalsen).
- plasmacelledyskrasi med polyneuropati, organomegali, endokrinopati, monoklonalt protein (M-protein) og hudforandringer (POEMS) syndrom.
- plasmacelleleukæmi.
- ikke-målbart myelomatose.
- Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) grad 2 (eller højere) perifer neuropati inden for 14 dage før tilmelding.
- tidligere deltaget i et Cephalon-sponsoreret klinisk studie med bendamustin.
- nedsat hjertefunktion eller klinisk signifikante hjertesygdomme.
- gennemgået en større operation inden for 4 uger før screening eller ikke er kommet sig over bivirkninger af en sådan behandling.
- svær hypercalcæmi.
- andre samtidige alvorlige og/eller ukontrollerede medicinske eller psykiatriske tilstande.
- kendt positivitet for humant immundefektvirus (HIV) eller hepatitis B eller C.
- en historie med allergisk reaktion, der kan tilskrives forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som bendamustin, bortezomib, bor eller mannitol.
- fik kemoterapi inden for 3 uger før indskrivning, med undtagelse af nitrosoureas, som bør seponeres mindst 6 uger før indskrivning.
- modtog kortikosteroider (større end 10 mg/dag prednison eller tilsvarende) inden for 3 uger før indskrivning.
- modtog immunterapi, antistof eller strålebehandling inden for 4 uger før indskrivning.
- en status som gravid eller ammende kvinde. Kvinder, der bliver gravide under undersøgelsen, vil blive trukket tilbage fra undersøgelsen.
- en status som en mand, hvis seksuelle partner er en kvinde i den fødedygtige alder, der ikke bruger effektiv prævention.
- brugt et forsøgslægemiddel inden for 1 måned før screeningsbesøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bendamustine og Bortezomib
Bendamustin i eskalerende doser på 50, 70 eller 90 mg/m^2 som kombinationsbehandling med bortezomib ved 1,0 mg/m^2/dosis administreret i op til otte 28 dages cyklusser.
|
Bendamustin blev administreret til 3 kohorter af patienter med eskalerende doser på 50 (kohorte 1), 70 (kohorte 2) og 90 mg/m^2/dosis (kohorte 3). Doser blev indgivet ved intravenøs (iv) infusion én gang dagligt på dag 1 og 4 i hver 28-dages cyklus. Hver iv blev administreret over 60 minutter og fulgte injektionen af bortezomib. Bortezomib vil blive administreret til patienter i en dosis på 1,0 mg/m2/dosis som et iv-skub over 3 til 5 sekunder efterfulgt af en standard-saltvandsskylning eller gennem en løbende iv-slange. Doser skal administreres til patienter på dag 1, 4, 8 og 11 i den 28-dages cyklus.
Andre navne:
Bortezomib blev administreret i en dosis på 1,0 mg/m^2/dosis som et intravenøst (iv) skub over 3 til 5 sekunder efterfulgt af en standard skyl med saltvand eller gennem en løbende iv-slange.
Doserne skal administreres på dag 1, 4, 8 og 11 i hver 28-dages cyklus.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Deltagere med dosisbegrænsende toksicitet (DLT)
Tidsramme: Dag 1 - 28
|
Maksimal tolereret dosis var den dosis, der var 1 trin lavere end den dosis, hvor mindst en tredjedel af patienterne oplevede DLT. En DLT blev defineret som et af følgende, der opstod under den første cyklus:
Toksicitetsgrader (3=svær AE og 4=livstruende eller invaliderende AE) blev vurderet ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v3. |
Dag 1 - 28
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med en samlet tumorrespons som vurderet af investigator
Tidsramme: Op til 7,5 måneder (otte 28-dages cyklusser)
|
Samlet tumorrespons er summen af en komplet respons (CR), meget god partiel respons (VGPR), delvis respons (PR) og minimal respons (MR).
En modificeret version af Bladé-kriterierne for svar blev brugt.
Forkortede definitioner for svarkategorierne kan findes i beskrivelsen af resultat #3.
|
Op til 7,5 måneder (otte 28-dages cyklusser)
|
|
Deltagernes bedste tumorrespons vurderet af investigator
Tidsramme: op til 7,5 måneder (otte 28-dages cyklusser)
|
Forkortede kriterier for responskategorier: CR inkluderer forsvinden af det originale monoklonale protein (M-protein) fra blod og urin og <5 % plasmaceller i knoglemarven, og ingen stigning i størrelse/antal af lytiske knoglelæsioner og forsvinden af bløddelsplasmacytomer i >=4 uger.
VGPR inkluderer serum og urin M-protein, der kan påvises ved immunfiksering, men ikke elektroforese, og reduktion i 24-timers let kædeudskillelse i urinen med <100 mg, og forsvinden af bløddelsplasmacytomer i >= 4 uger, og ingen stigning i størrelse/antal af lytiske knoglelæsioner.
PR inkluderer en >=50 % reduktion i serum-M-protein og reduktion i 24-timers udskillelse af let kæde i urinen med enten >=90 % eller til <200 mg, og >=50 % reduktion i størrelsen af bløddelsplasmacytomer, og ingen stigning i størrelse/antal af lytiske knoglelæsioner.
MR inkluderer en >=25% og <=49% reduktion i serum M-protein.
SD opfylder ikke kriterier for de øvrige svarkategorier.
Se resultat #4 for en definition af PD.
|
op til 7,5 måneder (otte 28-dages cyklusser)
|
|
Kaplan-Meier Estimat for Time to Progression (TTP)
Tidsramme: op til 8,6 måneder
|
Tid til progression blev defineret som tiden fra initiering af terapi til progressiv sygdom (PD). PD kræver mindst én af følgende:
|
op til 8,6 måneder
|
|
Kaplan-Meier-estimat for progressionsfri overlevelse
Tidsramme: op til 23 måneder
|
Progressionsfri overlevelse er tiden mellem datoen for påbegyndelse af behandlingen til progressiv sygdom (PD) eller død af enhver årsag, alt efter hvad der indtræffer først.
Se resultat #4 for en definition af PD.
|
op til 23 måneder
|
|
Tid til det første svar
Tidsramme: op til 8,5 måneder
|
Tid til første respons er defineret som tiden fra påbegyndelse af terapi til det første tegn på en bekræftet respons (dvs. CR, VGPR, PR eller MR).
|
op til 8,5 måneder
|
|
Kaplan-Meier-estimat for svarvarighed
Tidsramme: op til 8,5 måneder
|
Varighed af respons (DR) er defineret som tiden fra den første respons på progressiv sygdom (PD).
Se resultat #4 for en PD-definition.
|
op til 8,5 måneder
|
|
Kaplan-Meier-estimat for samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: op til 23 måneder
|
Samlet overlevelse er defineret som tiden fra påbegyndelse af behandling til død af enhver årsag eller sidste opfølgningsbesøg.
|
op til 23 måneder
|
|
Oversigt over deltagere med uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: op til 8,5 måneder. Dødsfald rapporteres i op til 18 måneder
|
Antallet af deltagere, der havde AE'er, er opsummeret i en række kategorier.
Sværhedsgrad og slægtskab til undersøgelseslægemidlet er efter investigatorens mening i henhold til National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) v3.0.
Sværhedsgraden vurderes på en 5-trins skala: 1=mild, 2=moderat, 3=alvorlig, 4=livstruende eller invaliderende og 5= død relateret til AE. Relationsforhold vurderes på en 5-trins skala: ikke relateret, usandsynligt, muligt, sandsynligt og bestemt.
Bestemte, sandsynlige og mulige svar rapporteres som 'relateret' til studiemedicin.
Dødsfald rapporteres i op til 18 måneder.
Alle dødsfaldene forekom ud over den behandlingsfremkomne tidsramme, da de indtraf 6,5-16 måneder efter den endelige dosering.
Alle andre dele af resuméet repræsenterer den behandlingsmæssige tidsramme (op til 8,5 måneder), som er behandlingsperioden plus 30 dage.
|
op til 8,5 måneder. Dødsfald rapporteres i op til 18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Berenson JR, Yellin O, Bessudo A, et al. Bendamustine combined with bortezomib has efficacy in patients with relapsed or refractory multiple myeloma: a phase 1/2 study. Blood (ASH Annual Meeting Abstracts). 2011;118 (suppl 21):abstract 1857
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Immunproliferative lidelser
- Hæmatologiske sygdomme
- Hæmoragiske lidelser
- Hæmostatiske lidelser
- Paraproteinæmier
- Blodproteinforstyrrelser
- Myelomatose
- Neoplasmer, Plasmacelle
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Bendamustine hydrochlorid
- Bortezomib
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- C18083/1063/MM/US
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .