Piribedils (Clarium®) indflydelse på årvågenhed og kognitiv funktion hos patienter med Parkinsons sygdom sammenlignet med andre non-ergot dopaminagonister (PIVICOG-PD)
Indflydelse af non-ergot dopaminagonisten Piribedil på årvågenhed og kognitiv funktion hos patienter med Parkinsons sygdom sammenlignet med andre orale non-ergot dopaminagonister
Formålet med dette kliniske forsøg er at undersøge virkningerne af non-ergot dopaminagonisten piribedil på årvågenhed og kognitive præstationer hos patienter med Parkinsons sygdom sammenlignet med andre orale non-ergot dopaminagonister.
Det bør testes, om piribedil er bedre end fortsat pramipexol- eller ropinirolbehandling med hensyn til forbedring af nedsat årvågenhed og kognitiv ydeevne hos patienter med Parkinsons sygdom.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Behandling af motoriske symptomer forbundet med PD med non-ergot dopaminagonister har vist sig at være effektiv, både som monoterapi og i kombination med levodopa. Ikke-motoriske symptomer som kognitive eller søvnrelaterede lidelser og forstyrret årvågenhed er dog almindelige ved PD og kan væsentligt forværre patientens og familiemedlemmers helbred og livskvalitet. Nogle af disse ikke-motoriske symptomer kan også være forårsaget af antiparkinsonmedicinen i sig selv. Udvalget for Farmaceutiske Lægemidler (CPMP) iværksatte allerede i 2000 en gennemgang af dopaminagonister i forhold til episoder med pludselig indsættende søvn, hvilket resulterede i særlige advarsler om somnolens og pludselige søvnanfald i non-ergot dopaminagonisternes produktresumé af produktegenskaber. .
De gavnlige virkninger af piribedil på parametre for årvågenhed og kognition er blevet beskrevet i flere undersøgelser. Men som det ser ud til, er der hidtil ikke foretaget nogen undersøgelse for at identificere sådanne effekter i en sammenlignende undersøgelse med forskellige orale non-ergot dopaminagonister hos patienter med PD, og ved at bruge årvågenhed og kognitive parametre som primære og primære sekundære mål. De neuropsykologiske test, der anvendes i denne undersøgelse, er validerede og rutinemæssigt anvendte tests i undersøgelser, der undersøger forskellige aspekter af opmærksomhed eller årvågenhed og kognition.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 12200
-
Berlin, Tyskland, 13353
-
-
Baden-Württemberg
-
Ulm, Baden-Württemberg, Tyskland, 89081
-
Wolfach, Baden-Württemberg, Tyskland, 77709
-
-
Bayern
-
München, Bayern, Tyskland, 80804
-
-
Berlin
-
Berlin-Steglitz, Berlin, Tyskland, 12163
-
-
Hessen
-
Marburg, Hessen, Tyskland, 35043
-
-
Niedersachsen
-
Göttingen, Niedersachsen, Tyskland, 37075
-
-
Sachsen
-
Dresden, Sachsen, Tyskland, 01307
-
Leipzig, Sachsen, Tyskland, 04107
-
-
Thüringen
-
Gera, Thüringen, Tyskland, 07551
-
Stadtroda, Thüringen, Tyskland, 07646
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige kaukasiske patienter i alderen 35 til 80 år;
- Patienter med idiopatisk Parkinsons sygdom;
- Hoehn & Yahr trin 1 til 4;
- Stabil medicin med anti-parkinson medicin, herunder stabil behandling med pramipexol eller ropinirol, i mindst 4 uger før screening;
- Signifikant søvnighed i dagtimerne: Epworth Sleepiness Scale-score er lig med eller er højere end 11 under tidligere behandling med pramipexol eller ropinirol;
- Patienter, der har læst og forstået patientinformationsbladet og har givet en underskrevet skriftlig informeret samtykkeerklæring;
- Patienter anses for at være i overensstemmelse med undersøgelsesregimet.
Ekskluderingskriterier:
- Behandling af Parkinsons sygdom med enhver anden dopaminagonist end pramipexol eller ropinirol inden for 4 uger før screening;
- Kendt overfølsomhed over for Clarium® eller dets hjælpestoffer;
- Patienter med søvnighed i dagtimerne forårsaget af andre faktorer end Parkinsons sygdom, dvs. idiopatisk narkolepsi, skifteholdsarbejde, alvorligt alkoholmisbrug, obstruktive sygdomme, søvnapnøsyndrom eller periodisk lemmerbevægelsesforstyrrelse;
- Sekundært og atypisk Parkinsons syndrom;
- Depression (Beck Depression Inventory score højere end 16);
- Demens (Mini-Mental State Examination score er lig med eller er lavere end 24);
- Alvorligt handicap i ekstremiteter, som kan påvirke kliniske vurderinger;
- Klinisk signifikant sygdom vedrørende lunge, lever eller nyre;
- Enhver akut eller kronisk infektion, der kan påvirke resultatet af undersøgelsen;
- Kardiovaskulært shock;
- Akut myokardieinfarkt;
- Kongestiv hjertesvigt NYHA klasse III eller IV;
- Ukontrolleret arteriel hypertension (diastolisk blodtryk er lig med eller er højere end 105 mmHg) eller klinisk relevant hypotension;
- Bevis på klinisk aktiv cancer;
- Farvesynsdefekt, der kan have indflydelse på vurderingen af FWIT;
- Historie om stofmisbrug;
- Indtagelse af benzodiazepiner (eller derivater), hvis den ikke er stabil dosis i mindst 4 uger før screening; indtagelse af antiallergiske midler (H1-receptorantagonister, undtagen selektive, ikke-sederende H1-antihistaminer, f.eks. loratadin og andre), stoffer med psykostimulerende egenskaber (f.eks. amfetamin, modafinil) eller antidepressiva, hvis de ikke har været i stabil dosis i mindst 2 måneder før screening;
- Nuværende behandling med neuroleptika (undtagen clozapin);
- Kvindelige patienter, der er gravide eller ammende;
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder, som ikke anvender en yderst effektiv præventionsmetode (fejlrate mindre end 1 % om året, når de anvendes konsekvent og korrekt), f.eks. implantater, injicerbare præparater, kombinerede orale præventionsmidler i kombination med en barrieremetode, nogle intrauterin svangerskabsforebyggende anordninger, seksuel afholdenhed eller en vasektomiseret partner;
- Psykisk tilstand, der gør patienten ude af stand til at forstå arten, omfanget og mulige risici ved undersøgelsen;
- Patienten har en historie med eller er mistænkt for upålidelighed, dårligt samarbejde eller manglende overholdelse af medicinsk behandling;
- Patienter deltager i øjeblikket eller tidligere (inden for de sidste 28 dage) i en anden undersøgelse af et forsøgslægemiddel;
- Patienter, der tidligere var indskrevet i denne undersøgelse;
- Patienter med kendt hepatitis B eller C eller HIV-infektion;
- Patienter, der er ansatte hos sponsoren eller patienter, der er ansatte eller pårørende til investigator.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: piribedil
|
Oral påføring af piribedil i en ækvivalent dosis pramipexol eller ropinirol i henhold til et defineret ækvivalensskema (dosisområde 100 - 300 mg pr. dag) i 11 uger.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: pramipexol eller ropinirol
|
fortsættelse af præ-studie behandlingsregime
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Den primære effektivitetsvariabel vil være 'median reaktionstid i løbet af de anden 15 minutter (minutter 16-30)' af undertesten 'vigilance', visuelle testtilstand 'moving bar', af testbatteriet for opmærksomhedspræstationer (TAP) ved afslutningen af behandling.
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandling
|
Baseline og afslutning af behandling
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Andre årvågenhedsparametre i TAP-testen
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandling
|
Baseline og afslutning af behandling
|
|
Andre neuropsykologiske tests: Test af verbal flydende (RWT), Verbal læringshukommelsestest (VLMT), Stroop test (FWIT)
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandling
|
Baseline og afslutning af behandling
|
|
Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandling
|
Baseline og afslutning af behandling
|
|
Parkinsons sygdom soveskala (PDSS)
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandling
|
Baseline og afslutning af behandling
|
|
Unified Parkinsons Disease Rating Scale (UPDRS) subscores I til IV og samlet score
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandling
|
Baseline og afslutning af behandling
|
|
Parkinsons sygdom livskvalitetsspørgeskema (PDQ-39)
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandling
|
Baseline og afslutning af behandling
|
|
Clinical Global Impressions (CGI) (undtagen punkt 3.2)
Tidsramme: Slut på behandling
|
Slut på behandling
|
|
Patient Global Impression (PGI)
Tidsramme: Slut på behandling
|
Slut på behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Martina Wangemann, Dr., Desitin Arzneimittel GmbH
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Parkinsonlidelser
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Synukleinopatier
- Neurodegenerative sygdomme
- Parkinsons sygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Beskyttelsesagenter
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Antioxidanter
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Ropinirol
- Pramipexol
- Piribedil
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PIR-007/K
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .