Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Resultater ved reparation af rotatormanchet ved hjælp af graftforstærkning

21. januar 2015 opdateret af: Stryker Trauma GmbH

En prospektiv, multicenter, enkeltarmsundersøgelse for at vurdere kliniske resultater ved primær åben eller miniåben rotatormanchetreparation ved hjælp af Conexa graftforstærkning

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere patientens skulderfunktionelle resultater efter reparationer af rotatormanchet forstærket med et kirurgisk net.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Conexa er et kirurgisk net afledt af porcin dermis og behandlet til at producere en acellulær dermal matrix. Det er designet til at fungere som et kirurgisk net til brug som et blødt vævsplaster til at forstærke blødt væv, hvor der er svagheder, og til kirurgisk reparation af beskadigede eller sprængte bløddelsmembraner. Formålet med denne post-market kliniske undersøgelse er at indsamle sikkerheds- og effektdata, når Conexa bruges til at reparere revnede sener i rotatorcuffen. Conexa vil blive brugt i overensstemmelse med dets mærkning til denne kliniske undersøgelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

61

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Arizona
      • Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85016
        • Orthopaedic Clinical Association
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
        • Rush University Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
        • Duke University Medical Center
    • Ohio
      • New Albany, Ohio, Forenede Stater, 43054
        • OrthoNeuro
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
        • Rotheman Institute
    • West Virginia
      • Morgantown, West Virginia, Forenede Stater, 26506
        • West Virginia University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

36 år til 66 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Patienten:

  1. er en voksen mand eller kvinde i alderen 40-70 år;
  2. har reparerbare primære store tilbagetrukne to-sene rotatormanchetrevner, der måler fra 3 cm til 5 cm;
  3. kræver kirurgisk reparation af enkelt rotatormanchet (dvs. et lem);
  4. har bevægelse af den ikke-operative arm defineret som skulderhøjde lig med eller større end 90 grader og er i stand til at udføre postoperative øvelser;
  5. er i stand til at vende tilbage til alle planlagte og nødvendige studiebesøg;
  6. er i stand til at give skriftligt informeret samtykke til studiedeltagelse.

Ekskluderingskriterier:

Patienten:

  1. har uoprettelige store rotator cuff-revner, der findes intra-operativt. Bemærk: uoprettelig er defineret ved manglende evne til at tilnærme senen til tuberøsiteten uden spænding;
  2. har en rotator cuff-rivning < 3 cm (målt intraoperativt);
  3. har en revne i rotatormanchetten > 5 cm (målt intraoperativt);
  4. har en revne i rotator cuff, hvor subscapularis-senen er forstyrret/kræver reparation;
  5. har grad 3 eller 4 fedtinfiltration af rotatormanchetten;
  6. har haft tidligere kirurgisk reparation af den berørte skulder;
  7. er American Society of Anesthesiologists (ASA) klasse 4 eller 5 (se tillæg I);
  8. er tobaksbruger; medmindre tobaksfri 6 måneder før operationen og villig til at forblive tobaksfri i hele undersøgelsens varighed.
  9. har skader i underekstremiteterne, der kræver ganghjælpeanordninger såsom krykker og rollatorer;
  10. har en kendt kollagenlidelse, herunder systemisk lupus erythematous (SLE), rheumatoid arthritis (RA), polymyositis, sklerodermi, ankyloserende spondylitis, dermatomyositis, osteogenesis imperfecta eller de arvelige lidelser af Sjogren, Larsen, Raynaud, Ehlers-Danlos eller Marfans-Danlos syndrom.
  11. har forhindringer, der udgør en uforholdsmæssig høj kirurgisk risiko, efter den certificerede kirurgs vurdering;
  12. har co-morbide faktorer, som disponerer for postoperativ infektion, såsom insulinafhængig diabetes, kronisk steroidbrug, fejlernæring, cancer eller samtidig infektion;
  13. har en historie med alkoholmisbrug, ulovligt stofbrug, betydelig psykisk sygdom, fysisk afhængighed af et opioid eller stofmisbrug eller afhængighed;
  14. er tilmeldt eller planlægger at tilmelde sig et andet klinisk forsøg i løbet af denne undersøgelse, som ville påvirke patientens sikkerhed eller resultaterne af dette forsøg;
  15. har nogen af ​​tilstandene identificeret inden for de mærkede kontraindikationer, dvs. følsomhed over for svineprodukter eller polysorbat.
  16. har en manglende evne til at få foretaget en lukket MR.
  17. har brug for en genoperation for en genrivning af rotatormanchetten.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Andet: Conexa Reconstructive Tissue Matrix
Conexa vil blive placeret som en forstærkning af blødt væv ved reparationsstedet for rotator cuff
Conexa vil blive placeret som en blødvævsforstærkning i primære åbne eller mini-åbne rotator cuff reparationsprocedurer
Andre navne:
  • Conexa, Conexa TM

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Amerikansk skulder- og albue-score (ASES)
Tidsramme: baseline, post-op måneder 3, 6, 12 og 24
ASES-evalueringen har generelt et patientselvevalueringsafsnit og et lægevurderingsafsnit. Patientens selvevalueringssektion af formularen indeholder visuelle analoge skalaer for smerte, ustabilitet, et spørgeskema om aktiviteter i dagligdagen (ADL). Lægevurderingssektionen omfatter et område til at indsamle demografiske oplysninger og vurderer bevægelsesområde, specifikke fysiske tegn, styrke og stabilitet. En skulderscore kan udledes af den visuelle analoge skala-score for smerte (50%) og de kumulative aktiviteter i dagliglivets score (50%) (Richards, Bigliani, Gartsman, Iannotti, & Zuckerman, 1994). ASES-evalueringen har i alt 100 mulige point; hvor 100 er det bedst mulige resultat, og 0 er det værste.
baseline, post-op måneder 3, 6, 12 og 24
Justeret Constant-Murley Score
Tidsramme: baseline, post-op måneder 6, 12 og 24
Constant-Murley Shoulder Score er et 100-points funktionelt skuldervurderingsværktøj, hvor højere score afspejler øget funktion. De subjektive variabler er smerte (15 point) og funktion (Aktiviteter i dagligdagen - søvn, arbejde, rekreation/sport) (20 point), i alt 35 point. De objektive variable er aktivt bevægeudslag (klinikers vurdering) (40 point) og styrke (25 point), i alt 65 point (Stiller & Uhl, 2005).
baseline, post-op måneder 6, 12 og 24
Simpel skuldertest (SST)
Tidsramme: baseline, post-op måneder 3, 6, 12 og 24
Simple Shoulder Test (SST): en række af 12 "ja" eller "nej" spørgsmål, som patienten besvarer om funktionen af ​​den involverede skulder; 2 spørgsmål vedrører smerte, 7 spørgsmål vedrører funktion og 3 spørgsmål vedrører bevægelsesområde. Svarene på disse spørgsmål (ja = 1, nej = 0) giver en standardiseret måde at registrere funktionen af ​​en skulder før og efter behandling (McClure & Michener, 2003). En score på 12 på Simple Shoulder-testen repræsenterer det bedst mulige resultat, mens en score på 0 repræsenterer det værst mulige resultat.
baseline, post-op måneder 3, 6, 12 og 24

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Rotator Cuff Re-tear Evaluation
Tidsramme: Post-op måned 6 og 12

Forsøgspersonerne vil have MR for at vurdere helingen af ​​den reparerede sene 6 og 12 måneder efter operationen. Frekvensen for genrivning vil blive rapporteret.

To forskellige definitioner af en re-tear blev brugt til analysen.

  1. Primær definition (bruges til analyse af det sekundære mål): Rivning i fuld tykkelse, der er 80 % eller mere i længden af ​​den oprindelige rivestørrelse.
  2. Delanalyse: Rivning i fuld tykkelse en centimeter eller mere i længden.
Post-op måned 6 og 12
Isometrisk styrke
Tidsramme: baseline, post-op måneder 6, 12 og 24
baseline, post-op måneder 6, 12 og 24

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Forekomst af komplikationer, herunder infektion
Tidsramme: Alle tidspunkter
Komplikationer blev opsummeret ved at rapportere bivirkninger af særlig interesse. AE'er af særlig interesse blev defineret som enhver rapporteret infektion (snit, sår, operationssted), seroma, hæmatom, inflammation (kirurgisk sted, sår) og re-tear. Gentrivningsfrekvensen rapporteret i dette afsnit er antallet rapporteret via AE eller kirurgisk indgreb (ikke MR-resultaterne). Bivirkningerne af særlig interesse blev valgt, fordi de er i overensstemmelse med de potentielle komplikationer, der er anført på produktindlægget.
Alle tidspunkter

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Joseph Iannotti, MD, Cleveland, OH
  • Studieleder: John Sperling, MD, Rochester, MN

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2009

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. februar 2014

Studieafslutning (Faktiske)

1. april 2014

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

1. december 2009

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. december 2009

Først opslået (Skøn)

3. december 2009

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

26. januar 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. januar 2015

Sidst verificeret

1. januar 2015

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • Tornier-LIFC LFC2008.03.02

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .