Risultati nella riparazione della cuffia dei rotatori utilizzando il rinforzo dell'innesto
Uno studio prospettico, multicentrico, a braccio singolo per valutare i risultati clinici nella riparazione primaria aperta o mini-aperta della cuffia dei rotatori utilizzando il rinforzo dell'innesto Conexa
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Arizona
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Phoenix, Arizona, Stati Uniti, 85016
- Orthopaedic Clinical Association
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Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, Stati Uniti, 27710
- Duke University Medical Center
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Ohio
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New Albany, Ohio, Stati Uniti, 43054
- OrthoNeuro
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Pennsylvania
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Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Rotheman Institute
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West Virginia
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Morgantown, West Virginia, Stati Uniti, 26506
- West Virginia University
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
Il paziente:
- è un maschio o femmina adulto di età compresa tra 40 e 70 anni;
- ha grandi rotture primarie retratte riparabili della cuffia dei rotatori a due tendini che misurano da 3 cm a 5 cm;
- richiede la riparazione chirurgica della cuffia dei rotatori singola (cioè un arto);
- ha un movimento del braccio non operato definito come elevazione della spalla uguale o superiore a 90 gradi ed è in grado di eseguire esercizi postoperatori;
- è in grado di rientrare per tutte le visite di studio programmate e richieste;
- è in grado di fornire il consenso informato scritto per la partecipazione allo studio.
Criteri di esclusione:
Il paziente:
- ha grandi rotture irreparabili della cuffia dei rotatori riscontrate intraoperatoriamente. Nota: irreparabile è definito dall'incapacità di avvicinare il tendine alla tuberosità senza tensione;
- ha una lesione della cuffia dei rotatori < 3 cm (misurata intraoperatoriamente);
- ha una lesione della cuffia dei rotatori > 5 cm (misurata intraoperatoriamente);
- ha una lesione della cuffia dei rotatori in cui il tendine sottoscapolare è rotto/richiede riparazione;
- ha un'infiltrazione grassa di grado 3 o 4 della cuffia dei rotatori;
- ha subito una precedente riparazione chirurgica della spalla interessata;
- è Classe 4 o 5 dell'American Society of Anesthesiologists (ASA) (vedere Appendice I);
- è un consumatore di tabacco; a meno che non abbia fumato 6 mesi prima dell'intervento chirurgico e sia disposto a rimanere senza tabacco per tutta la durata dello studio.
- ha lesioni agli arti inferiori che richiedono dispositivi di assistenza alla deambulazione come stampelle e deambulatori;
- ha una nota malattia del collagene, tra cui il lupus eritematoso sistemico (LES), l'artrite reumatoide (AR), la polimiosite, la sclerodermia, la spondilite anchilosante, la dermatomiosite, l'osteogenesi imperfetta o le malattie ereditarie della sindrome di Sjogren, Larsen, Raynaud, Ehlers-Danlos o Marfan.
- ha ostacoli che comportano un rischio chirurgico eccessivamente elevato, a giudizio del chirurgo certificato;
- ha fattori di comorbilità che predispongono all'infezione postoperatoria, come il diabete insulino-dipendente, l'uso cronico di steroidi, la malnutrizione, il cancro o un'infezione coesistente;
- ha una storia di abuso di alcol, uso di droghe illecite, malattie mentali significative, dipendenza fisica da qualsiasi oppioide o abuso di droghe o dipendenza;
- è arruolato o prevede di arruolarsi in un'altra sperimentazione clinica durante questo studio che potrebbe influire sulla sicurezza del paziente o sui risultati di questa sperimentazione;
- presenta una delle condizioni identificate nelle controindicazioni riportate sull'etichetta, ad esempio sensibilità ai prodotti derivati dai suini o al polisorbato.
- non è in grado di sottoporsi a una risonanza magnetica chiusa.
- necessita di un reintervento per una nuova lacerazione della cuffia dei rotatori.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Altro: Matrice di tessuto ricostruttivo Conexa
Conexa verrà posizionato come rinforzo dei tessuti molli nel sito di riparazione della cuffia dei rotatori
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Conexa verrà posizionato come rinforzo dei tessuti molli nelle procedure di riparazione primaria aperta o mini-aperta della cuffia dei rotatori
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Punteggio americano di spalla e gomito (ASES)
Lasso di tempo: basale, mesi post-operatori 3, 6, 12 e 24
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La valutazione ASES ha generalmente una sezione di autovalutazione del paziente e una sezione di valutazione del medico.
La sezione di autovalutazione del paziente del modulo contiene scale analogiche visive per il dolore, l'instabilità e un questionario sulle attività della vita quotidiana (ADL).
La sezione di valutazione del medico include un'area per raccogliere informazioni demografiche e valutare la gamma di movimento, segni fisici specifici, forza e stabilità.
Un punteggio della spalla può essere derivato dal punteggio della scala analogica visiva per il dolore (50%) e dal punteggio cumulativo delle attività della vita quotidiana (50%) (Richards, Bigliani, Gartsman, Iannotti e Zuckerman, 1994).
La valutazione ASES ha un totale di 100 punti possibili; dove 100 è il miglior risultato possibile e 0 è il peggiore.
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basale, mesi post-operatori 3, 6, 12 e 24
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Punteggio Constant-Murley rettificato
Lasso di tempo: basale, mesi post-operatori 6, 12 e 24
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Il Constant-Murley Shoulder Score è uno strumento di valutazione funzionale della spalla a 100 punti in cui i punteggi più alti riflettono una maggiore funzionalità.
Le variabili soggettive sono il dolore (15 punti) e la funzione (Attività della vita quotidiana - sonno, lavoro, tempo libero/sport) (20 punti), per un totale di 35 punti.
Le variabili oggettive sono il range di movimento attivo (valutazione clinica) (40 punti) e la forza (25 punti), per un totale di 65 punti (Stiller & Uhl, 2005).
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basale, mesi post-operatori 6, 12 e 24
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Test della spalla semplice (SST)
Lasso di tempo: basale, mesi post-operatori 3, 6, 12 e 24
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Il Simple Shoulder Test (SST): una serie di 12 domande "sì" o "no" a cui il paziente risponde sulla funzione della spalla interessata; 2 domande riguardano il dolore, 7 domande riguardano la funzione e 3 domande riguardano il range di movimento.
Le risposte a queste domande (sì = 1, no = 0) forniscono un modo standardizzato per registrare la funzione di una spalla prima e dopo il trattamento (McClure & Michener, 2003).
Un punteggio di 12 nel test Simple Shoulder rappresenta il miglior risultato possibile, mentre un punteggio di 0 rappresenta il peggior risultato possibile.
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basale, mesi post-operatori 3, 6, 12 e 24
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Valutazione della lacerazione della cuffia dei rotatori
Lasso di tempo: Post-operatorio mesi 6 e 12
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I soggetti verranno sottoposti a risonanza magnetica per valutare la guarigione del tendine riparato a 6 e 12 mesi dopo l'intervento. Verrà riportato il tasso di re-strappo. Per l'analisi sono state utilizzate due diverse definizioni di re-lacrima.
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Post-operatorio mesi 6 e 12
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Forza isometrica
Lasso di tempo: basale, mesi post-operatori 6, 12 e 24
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basale, mesi post-operatori 6, 12 e 24
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di complicazioni, inclusa l'infezione
Lasso di tempo: Tutti i punti temporali
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Le complicanze sono state riassunte riportando eventi avversi di particolare interesse.
Gli eventi avversi di particolare interesse sono stati definiti come qualsiasi infezione segnalata (incisione, ferita, sito chirurgico), sieroma, ematoma, infiammazione (sito chirurgico, ferita) e lacerazione.
Il tasso di ri-lacrima riportato in questa sezione è il numero riportato tramite AE o intervento chirurgico (non i risultati della risonanza magnetica).
Gli eventi avversi di particolare interesse sono stati scelti perché sono in linea con le potenziali complicanze elencate nel foglietto illustrativo del prodotto.
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Tutti i punti temporali
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Direttore dello studio: Joseph Iannotti, MD, Cleveland, OH
- Direttore dello studio: John Sperling, MD, Rochester, MN
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Tornier-LIFC LFC2008.03.02
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