Forsøg med amrubicin som behandling for patienter med HER2-negativ metastatisk brystkræft
Fase I/II forsøg med amrubicin som anden- eller tredjelinjebehandling til patienter med HER2-negativ metastatisk brystkræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Forenede Stater, 72401
- NEA Baptist Clinic
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Forenede Stater, 33901
- Florida Cancer Specialists
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Forenede Stater, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40207
- Norton Cancer Institute
-
Louisville, Kentucky, Forenede Stater, 40207
- Baptist Hospital East
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Forenede Stater, 70809
- Hematology Oncology Clinic, LLP
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20817
- National Capital Clinical Research Consortium
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Forenede Stater, 49503
- Grand Rapids Clinical Oncology Program
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater, 68114
- Nebraska Methodist Cancer Center
-
-
New Hampshire
-
Portsmouth, New Hampshire, Forenede Stater, 03801
- Portsmouth Regional Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45242
- Oncology Hematology Care, Inc
-
-
Pennsylvania
-
West Reading, Pennsylvania, Forenede Stater, 19611
- Berks Hematology Oncology Associates
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Forenede Stater, 76104
- The Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Virginia
-
Newport News, Virginia, Forenede Stater, 23601
- Peninsula Cancer Institute
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder >=18 år.
Histologisk diagnose af HER2-negativ brystkræft. HER-2 negativitet skal bekræftes af en af følgende:
- FISH-negativ (FISH ratio <2,2), eller
- IHC 0-1+, eller
- IHC 2-3+ OG FISH-negativ (FISH ratio <2,2)
- Bevis på metastatisk eller lokalt fremskreden, inoperabel brystkræft.
- Minimum 1 og maksimum 2 tidligere metastaserende brystkræft-kemoterapiregimer.
- Patienter med tidligere antracyklinbehandling er kvalificerede, forudsat at deres tidligere antracyklin var ≥6 måneder før studiestart.
- Målbar sygdom i henhold til RECIST-kriterier version 1.1
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ³50 % ved ekkokardiogram (ECHO) eller multiple gated acquisition scan (MUGA).
- Patienter skal have QTc-interval på <=450 msek.
- Ingen sammenfaldende væsentlige medicinske tilstande eller hjertesygdom.
- Patienterne skal være >=3 uger siden sidste kemoterapi og komme sig fra alle akutte toksiciteter med undtagelse af alopeci.
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) på 0-2.
Tilstrækkelig organfunktion, herunder følgende:
- ANC >=1500 celler/ml
- Blodpladetal >=100.000 celler/ml
- Hæmoglobin >=9 g/dL
- Total bilirubin <=1,5 x ULN; ASAT/ALT <=2,5 x ULN, (undtagen hvis det skyldes levermetastaser, så <=5 x ULN)
- Serum kreatinin <1,5 x ULN
- Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serum- eller uringraviditetstest udført <=7 dage før behandlingsstart. Hvis en kvinde bliver gravid eller har mistanke om, at hun er gravid, mens hun deltager i denne undersøgelse, skal hun acceptere at informere sin behandlende læge med det samme.
- Patienterne skal være tilgængelige for behandling og opfølgning.
- Patienter skal være i stand til at forstå undersøgelsens karakter af denne undersøgelse og give skriftligt informeret samtykke inden undersøgelsens start.
- Patienter, der er på antikoagulering, er acceptable, hvis den terapeutiske antikoagulering er stabil. Derudover skal patientens INR være tilstrækkelig, hvis patienten er i behandling med coumadin.
- Forudgående hormonbehandling for metastatisk brystkræft er tilladt; terapien skal dog seponeres før patientens tilmelding til denne undersøgelse.
Ekskluderingskriterier:
- Enhver samtidig behandling med anden undersøgelses-, kemoterapeutisk eller hormonbehandling.
- Forudgående behandling med >=3 regimer af cytotoksisk behandling i fremskreden sygdomsindstilling. (Et vilkårligt antal tidligere hormonbehandlinger er acceptable, så længe behandlingen afbrydes før patientens optagelse i denne undersøgelse).
- Større operation eller systemisk terapi <=3 ugers undersøgelsesbehandling.
- Tidligere højdosis kemoterapi, der kræver hæmatopoietisk stamcellestøtte.
- Forudgående strålebehandling til >25 % af knoglemarven.
- Ukontrollerede hjernemetastaser. Patienter med behandlede hjernemetastaser (resektion eller strålebehandling) er kvalificerede, hvis hjernemetastaser har reageret på behandling som dokumenteret ved CT- eller MR-skanning opnået >=2 uger efter afslutning af strålebehandling, neurologiske symptomer er fraværende, og steroider er seponeret.
- Mistænkt, diffus idiopatisk interstitiel lungesygdom eller lungefibrose.
- Diagnose af anden malignitet inden for de sidste 3 år (med undtagelse af carcinoma in situ i livmoderhalsen, plade- eller basalcellehudkræft, skjoldbruskkirtelkræft, duktalt carcinom in situ [DCIS] eller lobulært carcinom in situ [LCIS]).
Enhver af følgende <=12 måneder før start af undersøgelsesbehandling:
- myokardieinfarkt;
- svær ustabil angina;
- kongestiv hjertesvigt;
- vedvarende hjerterytmeforstyrrelser.
- Familiehistorie med idiopatisk kardiomyopati eller ukontrolleret hjertearytmi.
- Patienter med tidligere allergi eller overfølsomhed over for antracykliner.
- Patienter, der har haft et fald på ≥10 % i LVEF ved tidligere antracyklinbehandling.
- Palliativ strålebehandling til områder med metastatisk brystkræft skal være afsluttet >7 dage før den første dosis af undersøgelsesbehandlingen. Undtagelsen er strålebehandling af hjernemetastaser, som skal afsluttes >=21 dage før studiebehandling. (Bemærk: Enhver målbar læsion, der tidligere er blevet bestrålet, vil ikke blive betragtet som en mållæsion).
- Samtidig alvorlig, interkurrent sygdom, herunder, men ikke begrænset til, igangværende eller aktiv infektion eller psykiatrisk sygdom/sociale situationer, der ville begrænse overholdelse af studiekrav.
- Anamnese med seropositiv HIV eller patienter, der får immunsuppressiv medicin, der øger risikoen for neutropene komplikationer.
- Psykisk tilstand, der ville forhindre patientens forståelse af arten af og risiko forbundet med undersøgelsen.
- Brug af ethvert ikke-godkendt eller forsøgsmiddel <=30 dage efter administration af den første dosis af undersøgelseslægemidlet. Patienter modtager muligvis ikke andre undersøgelses- eller anti-kræftbehandlinger, mens de deltager i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Amrubicin fase I/II
Systemisk terapi med amrubicin
|
Fase I: dosis-eskalerende portion med startdosis af amrubicin på 90mg/m^2 IV q21 dage. Dosiseskalering er som følger: DL2 - 100 mg/m^2; DL3 - 110 mg/m^2; og DL4 - 120 mg/m^2. Alle cyklusser er q21 dage Fase II: Amrubicin vil blive indgivet med den maksimalt tolererede dosis fastsat i fase I til IV hver 21. dag
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS) af MTD/fase II-patienter
Tidsramme: hver 6. uge indtil fremadskridende sygdom
|
Progressionsfri overlevelse måles fra dag 1 af studiets lægemiddeladministration til sygdomsprogression som defineret af Respons Evaluation Criteria in Solid Tumors (RECIST) v1.1, eller død i undersøgelsen.
Progression defineres i RECIST v1.1 som en stigning på 20 % i summen af den længste diameter af mållæsioner, en målbar stigning i en ikke-mållæsion eller fremkomsten af nye læsioner.
Dette resultatmål er rapporteret for alle patienter behandlet på samme dosisniveau og er ikke opdelt i fase I og fase II.
Fase I- og fase II-resultaterne er ikke adskilt, da tidspunktet for tilmelding (tidligt i fase 1 eller senere fase II) ikke er relevant for resultatmålet.
|
hver 6. uge indtil fremadskridende sygdom
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: hver 6. uge indtil behandlingen seponeres, op til 43 måneder
|
Vurderinger vil blive foretaget gennem analyse af den rapporterede forekomst af behandlingsfremkomne alvorlige bivirkninger (SAE'er) og ikke-alvorlige bivirkninger (AE'er).
|
hver 6. uge indtil behandlingen seponeres, op til 43 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS) af MTD/fase II-patienter
Tidsramme: hver 6. uge indtil behandlingen seponeres, op til 43 måneder
|
Målt fra dag 1 af undersøgelseslægemiddeladministration til dato for dødsfald på grund af en hvilken som helst årsag.
Dette resultatmål er rapporteret for alle patienter behandlet på samme dosisniveau og er ikke opdelt i fase I og fase II.
Fase I- og fase II-resultaterne er ikke adskilt, da tidspunktet for tilmelding (tidligt i fase 1 eller senere fase II) ikke er relevant for dette resultatmål.
|
hver 6. uge indtil behandlingen seponeres, op til 43 måneder
|
|
Samlet svarprocent (ORR)
Tidsramme: hver 6. uge indtil behandlingen seponeres, op til 43 måneder
|
Antallet af patienter med observeret fuldstændig respons [CR] eller delvis respons [PR].
Evalueringskriterier pr. respons i solide tumorer (RECIST v1.1) for mållæsioner og vurderet ved MR: Komplet respons (CR), forsvinden af alle mållæsioner; Delvis respons (PR), >=30 % fald i summen af den længste diameter af mållæsioner; Samlet respons (OR) = CR + PR.
Dette resultatmål er rapporteret for alle patienter behandlet på samme dosisniveau og er ikke opdelt i fase I og fase II.
Fase I- og fase II-resultaterne er ikke adskilt, da tidspunktet for tilmelding (tidligt i fase 1 eller senere fase II) ikke er relevant for resultatmålet.
|
hver 6. uge indtil behandlingen seponeres, op til 43 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Denise A. Yardley, M.D., SCRI Development Innovations, LLC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SCRI BRE 161
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .