Amrubisiinin kokeilu hoitona potilaille, joilla on HER2-negatiivinen metastaattinen rintasyöpä
Vaiheen I/II tutkimus amrubisiinista toisen tai kolmannen linjan hoitona potilaille, joilla on HER2-negatiivinen metastaattinen rintasyöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Yhdysvallat, 72401
- NEA Baptist Clinic
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Yhdysvallat, 33901
- Florida Cancer Specialists
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Yhdysvallat, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
- Norton Cancer Institute
-
Louisville, Kentucky, Yhdysvallat, 40207
- Baptist Hospital East
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Yhdysvallat, 70809
- Hematology Oncology Clinic, LLP
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20817
- National Capital Clinical Research Consortium
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Yhdysvallat, 49503
- Grand Rapids Clinical Oncology Program
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68114
- Nebraska Methodist Cancer Center
-
-
New Hampshire
-
Portsmouth, New Hampshire, Yhdysvallat, 03801
- Portsmouth Regional Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Yhdysvallat, 45242
- Oncology Hematology Care, Inc
-
-
Pennsylvania
-
West Reading, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19611
- Berks Hematology Oncology Associates
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Yhdysvallat, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Yhdysvallat, 76104
- The Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Virginia
-
Newport News, Virginia, Yhdysvallat, 23601
- Peninsula Cancer Institute
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Naiset >=18v.
HER2-negatiivisen rintasyövän histologinen diagnoosi. HER-2-negatiivisuus on vahvistettava jollakin seuraavista:
- FISH-negatiivinen (FISH-suhde <2,2) tai
- IHC 0-1+ tai
- IHC 2-3+ JA FISH-negatiivinen (FISH-suhde <2,2)
- Todisteet metastaattisesta tai paikallisesti edenneestä, leikkauskelvottomasta rintasyövästä.
- Vähintään 1 ja enintään 2 aikaisempaa metastaattisen rintasyövän kemoterapiahoitoa.
- Potilaat, jotka ovat saaneet aikaisempaa antrasykliinihoitoa, ovat kelvollisia, jos heidän aiempi antrasykliininsä oli ≥ 6 kuukautta ennen tutkimukseen osallistumista.
- Mitattavissa oleva sairaus RECIST-kriteerien versio 1.1 mukaan
- Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ³50 % kaikukardiografialla (ECHO) tai moniporttikuvauksella (MUGA).
- Potilaiden QTc-ajan tulee olla <=450 ms.
- Ei välillisiä merkittäviä sairauksia tai sydänsairauksia.
- Potilaiden on oltava yli 3 viikkoa edellisestä kemoterapiasta ja toipuneet kaikista akuuteista myrkyllisistä vaikutuksista kaljuutta lukuun ottamatta.
- Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status (ECOG PS) 0-2.
Riittävä elimen toiminta, mukaan lukien seuraavat:
- ANC > = 1500 solua/ml
- Verihiutaleiden määrä >=100 000 solua/ml
- Hemoglobiini >=9 g/dl
- Kokonaisbilirubiini <=1,5 x ULN; AST/ALT <=2,5 x ULN, (paitsi jos se johtuu maksametastaaseista, silloin <=5 x ULN)
- Seerumin kreatiniini < 1,5 x ULN
- Hedelmällisessä iässä oleville naisille on tehtävä negatiivinen raskaustesti seerumista tai virtsasta <=7 päivää ennen hoidon aloittamista. Jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on suostuttava ilmoittamaan asiasta välittömästi hoitavalle lääkärilleen.
- Potilaiden tulee olla tavoitettavissa hoitoa ja seurantaa varten.
- Potilaiden on kyettävä ymmärtämään tämän tutkimuksen tutkimusluonne ja annettava kirjallinen tietoinen suostumus ennen tutkimukseen saapumista.
- Antikoagulaatiohoitoa saavat potilaat hyväksytään, jos terapeuttinen antikoagulaatio on vakaa. Lisäksi potilaan INR:n on oltava riittävä, jos potilas saa kumadiinihoitoa.
- Metastaattisen rintasyövän aikaisempi hormonihoito on sallittu; hoito on kuitenkin keskeytettävä ennen kuin potilas otetaan mukaan tähän tutkimukseen.
Poissulkemiskriteerit:
- Mikä tahansa samanaikainen hoito muun tutkittavan, kemoterapeuttisen tai hormonaalisen hoidon kanssa.
- Aiempi hoito >=3 sytotoksisella hoito-ohjelmalla pitkälle edenneen sairauden yhteydessä. (Mitä tahansa aikaisempia hormonihoitoja voidaan hyväksyä, kunhan hoito keskeytetään ennen potilaan ilmoittautumista tähän tutkimukseen).
- Suuri leikkaus tai systeeminen hoito <=3 viikkoa tutkimushoitoa.
- Aikaisempi suuriannoksinen kemoterapia, joka vaatii hematopoieettisten kantasolujen tukea.
- Aiempi sädehoito > 25 % luuytimestä.
- Hallitsemattomat aivometastaasit. Potilaat, joilla on hoidettuja aivoetäpesäkkeitä (resektio tai sädehoito), ovat kelvollisia, jos aivometastaasit ovat reagoineet hoitoon, mikä on dokumentoitu CT- tai MRI-skannauksella, joka on saatu >=2 viikkoa sädehoidon päättymisen jälkeen, neurologiset oireet puuttuvat ja steroidien käyttö on lopetettu.
- Epäilty, diffuusi idiopaattinen interstitiaalinen keuhkosairaus tai keuhkofibroosi.
- Toisen pahanlaatuisen kasvaimen diagnoosi viimeisen 3 vuoden aikana (lukuun ottamatta kohdunkaulan in situ karsinoomaa, okasolu- tai tyvisolusyöpää, kilpirauhassyöpää, ductal carcinoma in situ [DCIS] tai lobulaarista karsinoomaa in situ [LCIS]).
Mikä tahansa seuraavista <=12 kuukautta ennen tutkimushoidon aloittamista:
- sydäninfarkti;
- vaikea epästabiili angina pectoris;
- sydämen vajaatoiminta;
- jatkuva sydämen rytmihäiriö.
- Suvussa esiintynyt idiopaattista kardiomyopatiaa tai hallitsematonta sydämen rytmihäiriötä.
- Potilaat, jotka ovat aiemmin olleet allergisia tai yliherkkiä antrasykliineille.
- Potilaat, joilla LVEF on laskenut ≥10 % aiemman antrasykliinihoidon aikana.
- Palliatiivinen sädehoito metastasoituneen rintasyövän alueilla on oltava suoritettu loppuun > 7 päivää ennen ensimmäistä tutkimushoitoannosta. Poikkeuksena on aivoetastaasien sädehoito, joka on suoritettava >=21 päivää ennen tutkimushoitoa. (Huomaa: Mitattavissa olevaa leesiota, joka on aiemmin säteilytetty, ei pidetä kohdevauriona).
- Samanaikainen vakava, väliaikainen sairaus, mukaan lukien, mutta ei rajoittuen, meneillään oleva tai aktiivinen infektio, tai psykiatriset sairaudet/sosiaaliset tilanteet, jotka rajoittaisivat tutkimusvaatimusten noudattamista.
- Seropositiivinen HIV tai potilaat, jotka saavat immunosuppressiivisia lääkkeitä, jotka lisäävät neutropeenisten komplikaatioiden riskiä.
- Psyykkinen tila, joka estäisi potilasta ymmärtämästä tutkimuksen luonnetta ja siihen liittyvää riskiä.
- Minkä tahansa hyväksymättömän tai tutkittavan aineen käyttö <=30 päivää ensimmäisen tutkimuslääkkeen annoksen antamisesta. Potilaat eivät saa saada muita tutkimus- tai syöpähoitoja osallistuessaan tähän tutkimukseen.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Amrubisiini Vaihe I/II
Systeeminen hoito amrubisiinilla
|
Vaihe I: annosta nostava osa amrubisiinin aloitusannoksella 90 mg/m^2 IV q21 vrk. Annoksen korotukset ovat seuraavat: DL2 - 100 mg/m2; DL3 - 110 mg/m2; ja DL4 - 120 mg/m^2. Kaikki syklit ovat q21 päivää Vaihe II: Amrubisiinia annetaan suurimmalla siedetyllä annoksella, joka vahvistettiin vaiheessa I IV:llä 21 päivän välein
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
MTD/vaiheen II potilaiden etenemisestä vapaa eloonjääminen (PFS).
Aikaikkuna: 6 viikon välein taudin etenemiseen asti
|
Etenemisvapaa eloonjääminen mitataan tutkimuslääkkeen antamisen päivästä 1. taudin etenemiseen kiinteiden kasvainten vasteen arviointikriteerien (RECIST) v1.1 määrittelemällä tavalla tai kuolemaan tutkimuksessa.
RECIST v1.1:ssä eteneminen määritellään 20 %:n lisäyksinä kohdeleesioiden pisimmän halkaisijan summassa, mitattavissa olevaksi kasvuksi ei-kohdeleesiossa tai uusien leesioiden ilmaantumisena.
Tämä tulosmitta ilmoitetaan kaikille potilaille, joita hoidetaan samalla annostasolla, eikä sitä ole jaettu vaiheeseen I ja vaiheeseen II.
Vaiheen I ja vaiheen II tuloksia ei eroteta, koska ilmoittautumisen ajoitus (vaiheen 1 alussa tai myöhemmin vaiheessa II) ei ole merkityksellinen tulosmittauksen kannalta.
|
6 viikon välein taudin etenemiseen asti
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Niiden potilaiden määrä, joilla on haittavaikutuksia turvallisuuden ja siedettävyyden mittana
Aikaikkuna: 6 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, 43 kuukauden ajan
|
Arvioinnit tehdään analysoimalla raportoitujen hoitoon liittyvien vakavien haittatapahtumien (SAE) ja ei-vakavien haittatapahtumien (AE) ilmaantuvuutta.
|
6 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, 43 kuukauden ajan
|
|
MTD/vaiheen II potilaiden kokonaiseloonjääminen (OS).
Aikaikkuna: 6 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, 43 kuukauden ajan
|
Mitattu tutkimuslääkkeen antopäivästä 1. päivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan.
Tämä tulosmitta ilmoitetaan kaikille potilaille, joita hoidetaan samalla annostasolla, eikä sitä ole jaettu vaiheeseen I ja vaiheeseen II.
Vaiheen I ja vaiheen II tuloksia ei eroteta, koska ilmoittautumisen ajoitus (vaiheen 1 alussa tai myöhemmässä vaiheessa II) ei ole relevantti tämän tulosmitan kannalta.
|
6 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, 43 kuukauden ajan
|
|
Kokonaisvastausprosentti (ORR)
Aikaikkuna: 6 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, 43 kuukauden ajan
|
Niiden potilaiden lukumäärä, joilla havaittiin täydellinen vaste [CR] tai osittainen vaste [PR].
Response Evaluation Criteria In Solid Tumors Criteria (RECIST v1.1) kohdevaurioille ja arvioitiin MRI:llä: täydellinen vaste (CR), kaikkien kohdeleesioiden katoaminen; Osittainen vaste (PR), >=30 %:n lasku kohdevaurioiden pisimmän halkaisijan summassa; Kokonaisvaste (OR) = CR + PR.
Tämä tulosmitta ilmoitetaan kaikille potilaille, joita hoidetaan samalla annostasolla, eikä sitä ole jaettu vaiheeseen I ja vaiheeseen II.
Vaiheen I ja vaiheen II tuloksia ei eroteta, koska ilmoittautumisen ajoitus (vaiheen 1 alussa tai myöhemmin vaiheessa II) ei ole merkityksellinen tulosmittauksen kannalta.
|
6 viikon välein hoidon lopettamiseen asti, 43 kuukauden ajan
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Denise A. Yardley, M.D., SCRI Development Innovations, LLC
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- SCRI BRE 161
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .