Badanie amrubicyny jako leczenia pacjentów z HER2-ujemnym rakiem piersi z przerzutami
Badanie fazy I/II amrubicyny jako leczenia drugiego lub trzeciego rzutu u pacjentów z HER2-ujemnym rakiem piersi z przerzutami
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Arkansas
-
Jonesboro, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72401
- NEA Baptist Clinic
-
-
Florida
-
Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33901
- Florida Cancer Specialists
-
-
Georgia
-
Gainesville, Georgia, Stany Zjednoczone, 30501
- Northeast Georgia Medical Center
-
-
Kentucky
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40207
- Norton Cancer Institute
-
Louisville, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40207
- Baptist Hospital East
-
-
Louisiana
-
Baton Rouge, Louisiana, Stany Zjednoczone, 70809
- Hematology Oncology Clinic, LLP
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20817
- Center for Cancer and Blood Disorders
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20817
- National Capital Clinical Research Consortium
-
-
Michigan
-
Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49503
- Grand Rapids Clinical Oncology Program
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Stany Zjednoczone, 68114
- Nebraska Methodist Cancer Center
-
-
New Hampshire
-
Portsmouth, New Hampshire, Stany Zjednoczone, 03801
- Portsmouth Regional Hospital
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Stany Zjednoczone, 45242
- Oncology Hematology Care, Inc
-
-
Pennsylvania
-
West Reading, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19611
- Berks Hematology Oncology Associates
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37203
- Tennessee Oncology, PLLC
-
-
Texas
-
Fort Worth, Texas, Stany Zjednoczone, 76104
- The Center for Cancer and Blood Disorders
-
-
Virginia
-
Newport News, Virginia, Stany Zjednoczone, 23601
- Peninsula Cancer Institute
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Kobiety >=18 lat.
Rozpoznanie histologiczne raka piersi HER2-ujemnego. Ujemność HER-2 musi być potwierdzona przez jedno z poniższych badań:
- FISH-ujemny (stosunek FISH <2,2) lub
- IHC 0-1+, lub
- IHC 2-3+ ORAZ FISH-ujemne (stosunek FISH <2,2)
- Dowody na raka piersi z przerzutami lub miejscowo zaawansowanego, nieoperacyjnego.
- Minimum 1 i maksymalnie 2 wcześniejsze schematy chemioterapii raka piersi z przerzutami.
- Do badania kwalifikują się pacjenci poddani wcześniejszej terapii antracyklinami, pod warunkiem, że ich poprzednie leczenie antracyklinami trwało ≥6 miesięcy przed włączeniem do badania.
- Mierzalna choroba według kryteriów RECIST wersja 1.1
- Frakcja wyrzutowa lewej komory (LVEF) ≥50% na podstawie badania echokardiograficznego (ECHO) lub skanu akwizycji z wieloma bramkami (MUGA).
- Pacjenci muszą mieć odstęp QTc <=450 ms.
- Brak współistniejących istotnych schorzeń lub chorób serca.
- Pacjenci muszą mieć więcej niż 3 tygodnie od ostatniej chemioterapii i wyzdrowieć ze wszystkich ostrych toksyczności, z wyjątkiem łysienia.
- Stan sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG PS) 0-2.
Odpowiednia funkcja narządów, w tym:
- ANC >=1500 komórek/ml
- Liczba płytek krwi >=100 000 komórek/ml
- Hemoglobina >=9 g/dl
- bilirubina całkowita <=1,5 x GGN; AspAT/AlAT <=2,5 x GGN (z wyjątkiem przerzutów do wątroby, wówczas <=5 x GGN)
- Kreatynina w surowicy <1,5 x GGN
- Kobiety w wieku rozrodczym muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu wykonanego na <= 7 dni przed rozpoczęciem leczenia. Jeśli kobieta zajdzie w ciążę lub podejrzewa, że jest w ciąży podczas udziału w tym badaniu, musi wyrazić zgodę na natychmiastowe poinformowanie swojego lekarza prowadzącego.
- Pacjenci muszą być dostępni do leczenia i obserwacji.
- Pacjenci muszą być w stanie zrozumieć badawczy charakter tego badania i wyrazić pisemną świadomą zgodę przed przystąpieniem do badania.
- Pacjenci przyjmujący leki przeciwzakrzepowe są dopuszczalni, jeśli terapeutyczne leczenie przeciwzakrzepowe jest stabilne. Ponadto INR pacjenta musi być odpowiedni, jeśli pacjent otrzymuje leczenie kumadyną.
- Dozwolona jest wcześniejsza terapia hormonalna raka piersi z przerzutami; jednak terapię należy przerwać przed włączeniem pacjenta do tego badania.
Kryteria wyłączenia:
- Jakakolwiek równoczesna terapia z inną terapią eksperymentalną, chemioterapeutyczną lub hormonalną.
- Wcześniejsze leczenie >=3 schematami terapii cytotoksycznej w zaawansowanym stadium choroby. (Dowolna liczba wcześniejszych terapii hormonalnych jest dopuszczalna, o ile terapia zostanie przerwana przed włączeniem pacjenta do tego badania).
- Duży zabieg chirurgiczny lub terapia ogólnoustrojowa <=3 tygodnie badanego leczenia.
- Wcześniejsza chemioterapia wysokodawkowa wymagająca wsparcia hematopoetycznych komórek macierzystych.
- Wcześniejsza radioterapia do >25% szpiku kostnego.
- Niekontrolowane przerzuty do mózgu. Pacjenci z leczonymi przerzutami do mózgu (resekcją lub radioterapią) kwalifikują się, jeśli przerzuty do mózgu zareagowały na leczenie, co zostało udokumentowane tomografią komputerową lub rezonansem magnetycznym uzyskanymi >=2 tygodnie po zakończeniu radioterapii, nie występują objawy neurologiczne i odstawiono steroidy.
- Podejrzenie rozlanej idiopatycznej śródmiąższowej choroby płuc lub zwłóknienia płuc.
- Rozpoznanie drugiego nowotworu złośliwego w ciągu ostatnich 3 lat (z wyjątkiem raka in situ szyjki macicy, raka płaskonabłonkowego lub podstawnokomórkowego skóry, raka tarczycy, raka przewodowego in situ [DCIS] lub raka zrazikowego in situ [LCIS]).
Dowolne z poniższych <=12 miesięcy przed rozpoczęciem leczenia w ramach badania:
- zawał mięśnia sercowego;
- ciężka niestabilna dusznica bolesna;
- zastoinowa niewydolność serca;
- utrzymująca się arytmia serca.
- Wywiad rodzinny w kierunku kardiomiopatii idiopatycznej lub niekontrolowanej arytmii serca.
- Pacjenci z wcześniejszą alergią lub nadwrażliwością na antracykliny.
- Pacjenci, u których wystąpił spadek LVEF o ≥10% podczas wcześniejszej terapii antracyklinami.
- Radioterapia paliatywna obszarów z przerzutami raka piersi musi być zakończona >7 dni przed podaniem pierwszej dawki badanego leku. Wyjątkiem jest radioterapia przerzutów do mózgu, którą należy zakończyć >=21 dni przed badanym leczeniem. (Uwaga: jakakolwiek mierzalna zmiana, która została wcześniej napromieniowana, nie będzie uważana za zmianę docelową).
- Współistniejąca ciężka, współistniejąca choroba, w tym między innymi trwająca lub aktywna infekcja lub choroba psychiczna/sytuacje społeczne, które ograniczają zgodność z wymogami badania.
- Historia seropozytywnego HIV lub pacjentów otrzymujących leki immunosupresyjne, które zwiększają ryzyko powikłań neutropenicznych.
- Stan psychiczny, który uniemożliwiałby pacjentowi zrozumienie charakteru i ryzyka związanego z badaniem.
- Stosowanie dowolnego niezatwierdzonego lub badanego środka <=30 dni od podania pierwszej dawki badanego leku. Podczas udziału w tym badaniu pacjenci nie mogą otrzymywać żadnych innych eksperymentalnych ani przeciwnowotworowych terapii.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Amrubicyna Faza I/II
Terapia ogólnoustrojowa amrubicyną
|
Faza I: część zwiększająca dawkę z początkową dawką amrubicyny 90mg/m^2 IV co 21 dni. Zwiększanie dawki wygląda następująco: DL2 - 100mg/m^2; DL3 - 110mg/m^2; i DL4 - 120mg/m^2. Wszystkie cykle trwają q21 dni Faza II: Amrubicyna będzie podawana w maksymalnej tolerowanej dawce ustalonej w fazie I do IV co 21 dni
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przeżycie bez progresji choroby (PFS) pacjentów z MTD/fazy II
Ramy czasowe: co 6 tygodni do progresji choroby
|
Przeżycie wolne od progresji choroby mierzy się od dnia 1 podania badanego leku do progresji choroby, jak zdefiniowano w Kryteriach oceny odpowiedzi w guzach litych (RECIST) v1.1, lub śmierci w badaniu.
Progresja jest zdefiniowana w RECIST v1.1 jako 20% wzrost sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych, mierzalny wzrost zmiany niedocelowej lub pojawienie się nowych zmian.
Ta miara wyników jest zgłaszana dla wszystkich pacjentów leczonych tą samą dawką i nie jest podzielona na fazę I i fazę II.
Wyniki fazy I i fazy II nie są rozdzielone, ponieważ czas włączenia (wcześnie w fazie 1 lub później w fazie II) nie ma znaczenia dla pomiaru wyniku.
|
co 6 tygodni do progresji choroby
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba pacjentów ze zdarzeniami niepożądanymi jako miara bezpieczeństwa i tolerancji
Ramy czasowe: co 6 tygodni aż do zakończenia leczenia, do 43 miesięcy
|
Oceny zostaną przeprowadzone na podstawie analizy zgłoszonej częstości występowania poważnych zdarzeń niepożądanych (SAE) i innych niż poważne zdarzenia niepożądane (AE) związanych z leczeniem.
|
co 6 tygodni aż do zakończenia leczenia, do 43 miesięcy
|
|
Całkowity czas przeżycia (OS) pacjentów z MTD/fazy II
Ramy czasowe: co 6 tygodni aż do zakończenia leczenia, do 43 miesięcy
|
Mierzone od pierwszego dnia podania badanego leku do daty śmierci z dowolnej przyczyny.
Ta miara wyników jest zgłaszana dla wszystkich pacjentów leczonych tą samą dawką i nie jest podzielona na fazę I i fazę II.
Wyniki fazy I i fazy II nie są rozdzielone, ponieważ czas włączenia (wcześnie w fazie 1 lub później w fazie II) nie ma znaczenia dla tego pomiaru wyniku.
|
co 6 tygodni aż do zakończenia leczenia, do 43 miesięcy
|
|
Ogólny wskaźnik odpowiedzi (ORR)
Ramy czasowe: co 6 tygodni aż do zakończenia leczenia, do 43 miesięcy
|
Liczba pacjentów z zaobserwowaną odpowiedzią całkowitą [CR] lub odpowiedzią częściową [PR].
Kryteria oceny odpowiedzi w kryteriach guzów litych (RECIST v1.1) dla docelowych zmian i oceniane za pomocą MRI: odpowiedź całkowita (CR), zniknięcie wszystkich docelowych zmian; Częściowa odpowiedź (PR), >=30% zmniejszenie sumy najdłuższej średnicy zmian docelowych; Ogólna odpowiedź (OR) = CR + PR.
Ta miara wyników jest zgłaszana dla wszystkich pacjentów leczonych tą samą dawką i nie jest podzielona na fazę I i fazę II.
Wyniki fazy I i fazy II nie są rozdzielone, ponieważ czas włączenia (wcześnie w fazie 1 lub później w fazie II) nie ma znaczenia dla pomiaru wyniku.
|
co 6 tygodni aż do zakończenia leczenia, do 43 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Krzesło do nauki: Denise A. Yardley, M.D., SCRI Development Innovations, LLC
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- SCRI BRE 161
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .