Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

En undersøgelse for at bestemme sikkerheden og effektiviteten af ​​RAD001 (Everolimus) hos patienter med lymfangioleiomyomatose

16. november 2020 opdateret af: Novartis Pharmaceuticals

En undersøgende, åben-label, ikke-randomiseret, multipel dosis-eskalering inden for patientens sikkerhed, tolerabilitet, PK og effektivitetsundersøgelse af RAD001 (Everolimus) hos patienter med lymfangioleiomyomatose

Dette var en eksplorativ undersøgelse for at bestemme, om eskalerende doser af RAD001 (everolimus) var sikre og effektive hos patienter med Lymphangioleiomyomatosis

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ud over de data, der er indsamlet i denne undersøgelse, blev historiske data fra 43 patienter behandlet med placebo fra multicenterstudiet med sirolimus i LAM (MILES) undersøgelsen (NCT00414648) nedvægtet til en effektiv stikprøvestørrelse på 18 til sammenligning af FEV1- og FVC-endepunkter . Reference til offentliggørelsen af ​​MILES-undersøgelsen er givet under "Resultatpublicering".

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

24

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
        • Center for LAM Research and Clinical Care
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45267
        • University of Cincinnati, Department of Internal Medicine, Pulmonary, Critical Care & Sleep Medicine,
      • Lyon, Frankrig
        • Novartis Investigative Site
      • Milan, Italien
        • Novartis Investigative Site

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Kvinde

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Kvinde >/= 18 år med diagnosen LAM
  • Lungefunktionsabnormiteter som følger:
  • FEV1 på ≤ 80 % af den forudsagte værdi efter administration af en standarddosis af en korttidsvirkende β2-agonist (*200 µg Salbutamol, målt mellem 10 og 15 minutters inhalation) ELLER
  • FEV1 < 90 % af den forudsagte værdi af bronkodilatator efter administration af en standarddosis af en korttidsvirkende β2-agonist (*200 µg Salbutamol, målt mellem 10 og 15 minutters inhalation) og DLco (ukorrigeret) <80 % forudsagt.
  • Kvindelige patienter, herunder patienter i den fødedygtige alder, vil blive inkluderet i denne undersøgelse.
  • Negativ graviditetstest ved screening og baseline

Ekskluderingskriterier:

  • FEV1<50% af forventet post-bronkodilatator.
  • Ændring i FVC (ml) > ± 15 % af screeningsværdien ved baselinebesøg (ikke mindre end 14 dage efter screeningsbesøg).
  • Brug af medicin, der indeholder østrogen i de 4 måneder forud for screeningsbesøget og i undersøgelsens varighed
  • Signifikant hæmatologisk, renal, hepatisk laboratorieabnormitet eller amylase > 1,5x den øvre grænse for normalområdet ved screeningen eller baselinebesøgene
  • Fastende blodsukker > 126mg/dl eller tilfældigt blodsukker >200mg/dl ved screening og/eller baseline
  • Nylig operation (der involverer indtrængen i et kropshulrum eller kræver suturer) inden for 2 måneder efter screeningsbesøget eller tegn på uhelet operationssår.
  • Ukontrolleret hyperlipidæmi (defineret som vedvarende forhøjelse af totalt kolesterol eller triglycerider >6,5nM/L) eller en historie med klinisk aterosklerotisk sygdom, herunder hjerteanfald, angina, perifer vaskulær sygdom eller slagtilfælde.
  • Tidligere organtransplantation
  • Manglende evne til at give informeret samtykke
  • Manglende evne til at udføre lungefunktion eller 6 minutters gangtest og billeddiagnostiske vurderinger

Andre protokoldefinerede inklusions-/udelukkelseskriterier kan være gældende

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Everolimus

Alle patienter fik en startdosis af everolimus 2,5 mg/dag i 4 uger, efterfulgt af en dosis på 5 mg/dag i 4 uger og til sidst en dosis på 10 mg/dag i 18 uger.

Behandlingsperioden på 26 uger blev efterfulgt af en valgfri forlængelsesperiode, hvor patienterne fortsatte behandlingen, indtil den sidste patient havde afsluttet 26 ugers behandling. Den længste periode, en patient deltog i undersøgelsen, var 62 uger.

Everolimus blev formuleret som tabletter i styrker på 2,5 mg, 5 mg og 10 mg.
Andre navne:
  • RAD001

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i vaskulær endothelial vækstfaktor-D (VEGF-D) koncentrationer
Tidsramme: Baseline, 26 uger
Blodprøver (1 ml) til bestemmelse af VEGF-D blev opsamlet fra en underarmsvene (direkte venepunktur eller fra en indlagt kanyle), og 2 alikvoter af serum blev opsamlet. VEGF-D-niveauer blev bestemt ud fra kun 1 af de 2 serumalikvoter, hvor den anden fungerede som en backup. Et serum VEGF-D >800 pg/mL niveau understøtter en diagnose af Lymphangioleiomyomatosis (LAM)
Baseline, 26 uger
Gennemsnitlig lavpunkt (C0,ss) og peak (C2,ss) lægemiddelkoncentration ved stabil tilstand
Tidsramme: før dosis og 2 timer efter dosis i uge 26
Venøse blodprøver (2 ml) til farmakokinetisk evaluering blev indsamlet før dosis og 2 timer efter dosis ved forudvalgte besøg.
før dosis og 2 timer efter dosis i uge 26

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring fra baseline i Forced Vital Capacity (FVC)
Tidsramme: Baseline, 26 uger
Al spirometrievaluering fulgte anbefalingerne fra standardisering af lungefunktionstestning. Alle spirometrimanøvrer blev udført i siddende stilling med næseklemmer på. Mindst tre acceptable manøvrer blev udført for hvert tidspunkt, og resultaterne opfyldte inden for test og mellem test kriterier for acceptabilitet. Den højeste værdi blev opnået af FVC fra en af ​​de tre manøvrer, der opfyldte acceptabilitetskriterierne. Ændring fra baseline i FVC blev sammenlignet mellem everolimus og historiske placebodata fra multicenterforsøg med sirolimus i LAM. (MILES NCT00414648) på grund af fravær af placebogruppe i denne aktuelle undersøgelse af en sjælden lungesygdom. Disse to undersøgelser havde forskellige undersøgelsesdesign, så ændringen fra baseline til 6 måneder (26 uger) i MILES-undersøgelsen blev estimeret ud fra den offentligt rapporterede ændringshastighed pr. måned for at give en meningsfuld sammenligning. Denne historiske kontrol kan ses på webstedet for Novartis Clinical Trial Results.
Baseline, 26 uger
Ændring fra baseline i forceret udåndingsvolumen på 1 sekund (FEV1)
Tidsramme: Baseline, 26 uger

Al spirometrievaluering fulgte anbefalingerne fra Standardization of Lung Function Testing. Alle spirometrimanøvrer blev udført i siddende stilling med næseklemmer på. Der blev udført mindst tre acceptable manøvrer for hvert tidspunkt, og resultaterne opfyldte inden for test og mellem test kriterier for acceptabilitet. Den højeste værdi blev opnået af FEV1 fra en af ​​de tre manøvrer, der opfyldte acceptabilitetskriterierne.

Ændring fra baseline i FEV1 blev sammenlignet mellem everolimus og historiske placebodata fra MILES-studiet (NCT00414648) på grund af fraværet af en placebogruppe i denne aktuelle undersøgelse af en sjælden lungesygdom. Disse to undersøgelser havde forskellige undersøgelsesdesign, så ændringen fra baseline til 6 måneder (26 uger) i MILES-undersøgelsen blev estimeret ud fra den offentligt rapporterede ændringshastighed pr. måned for at give en meningsfuld sammenligning. Denne historiske kontrol kan ses på Novartis Clinical Trial Results-webstedet.

Baseline, 26 uger
Ændring fra baseline i udvidet lungefunktionstest
Tidsramme: Baseline, 26 uger
Udvidet lungefunktionstest såsom Total Lung Capacity (TLC), Thoracic Gas Volume (TGV), Residual Volume (RV) blev målt ved hjælp af en kropsplethysmograf
Baseline, 26 uger
Ændring fra baseline i kulmonoxiddiffuserende kapacitet (DLCO)
Tidsramme: Baseline, 26 uger
Carbon Monoxide Diffusing Capacity (DLCO) en af ​​de udvidede lungefunktionstest, som også blev målt ved hjælp af en kropsplethysmograf.
Baseline, 26 uger
Skift fra baseline på 6-minutters gangtestresultat for at måle træningskapacitet
Tidsramme: Baseline, 26 uger
En standardiseret 6-minutters gangtest (6MWT) blev udført i overensstemmelse med retningslinjerne fra American Thoracic Society 2002. Testen blev udført omtrent på samme tidspunkt på dagen for at undgå daglig variation i et miljø, der havde en passende temperatur til at undgå yderligere belastning for patienten på grund af varme eller kold luft. Den gåede distance på seks minutter (6MWD) blev registreret.
Baseline, 26 uger
Ændring fra baseline i iltmætning
Tidsramme: Baseline, 26 uger
Iltmætning betyder mængden af ​​ilt i blodbanen. Iltmætning blev målt ved anvendelse af et pulsoximeter.
Baseline, 26 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Novartis, Novartis Pharmaceuticals

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2012

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

28. januar 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

28. januar 2010

Først opslået (Skøn)

29. januar 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

19. november 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

16. november 2020

Sidst verificeret

1. oktober 2020

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • CRAD001X2201
  • 2010-019825-32 (EudraCT nummer)

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .