Undersøgelse for at undersøge virkningerne af D-vitaminadministration på plasmareninaktivitet hos patienter med stabil kronisk hjertesvigt (VitD-CHF)
Et åbent, blindt endepunkt, randomiseret, prospektivt forsøg, der undersøger virkningerne af D-vitaminadministration på plasmareninaktivitet hos patienter med stabilt kronisk hjertesvigt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Groningen, Holland, 9700 RB
- University Medical Center Groningen
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ude kliniske patienter ≥ 18 år, mand eller kvinde.
- Patienter med diagnosen kronisk hjertesvigt (NYHA klasse II, III eller IV).
- Patienter skal som minimum behandles med et ACE-i i en stabil dosis (mindst enalapril 10 mg dagligt eller ethvert andet ACE-i, f.eks. ramipril, quinapril, lisinopril, fosinopril, perindopril, trandolapril; på ækvivalente doser eller maksimal tolereret dosis) eller hvis intolerant over for ACE-i med ARB-behandling (Candesartan 8 mg dagligt eller enhver anden ARB i ækvivalent dosis eller maksimal tolereret dosis) i mindst 4 uger før besøg 1.
- Patienter skal behandles med en betablokker, medmindre det er kontraindiceret eller ikke tolereres ved en stabil dosis i mindst 4 uger før besøg 1 (for patienter, der ikke er i måldosis eller i fravær af den medicin, skal årsagen dokumenteres).
- Samtidig brug af ACE-i og/eller ARB og/eller aldosteronantagonist er tilladt.
Ekskluderingskriterier:
- LVEF >45 % ved besøg 1 (lokal måling, målt inden for de seneste 12 måneder vurderet ved ekkokardiogram, MUGA eller ventrikulær angiografi).
- Anamnese med overfølsomhed over for undersøgelseslægemidlerne.
- Patienter med phenylketonuri.
- Patienter med fructoseintolerans.
- Aktuelt akut dekompenseret hjertesvigt.
- Hypercalcæmi (>2,65 mmol/l, korrigeret for albumin).
- Hypercalciuri.
- Estimeret glomerulær filtrationsfraktion (eGFR) mellem 30 og 60 ml/min/1,73m2 som målt ved den modificerede diæt ved nyresygdom (MDRD) formel.
- Nephrolithiasis.
- Sarcoidose.
- Brug af følgende medicin: kortikosteroider, thyroxin, antiepileptika, tetracykliner, quinoloner
- Indtagelse af kosttilskud indeholdende D-vitamin og/eller calcium.
- Akut koronarsyndrom, slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, hjerte-, karotis- eller større karkirurgi, perkutan koronar intervention (PCI) eller carotisangioplastik inden for de seneste 3 måneder.
- Koronar- eller carotisarteriesygdom, der sandsynligvis kræver kirurgisk eller PCI.
- Højre hjertesvigt på grund af alvorlig lungesygdom.
- Diagnose af peripartum eller kemoterapi induceret kardiomyopati inden for det sidste år.
- Patienter med hjertetransplantation i anamnesen, eller som er på en transplantationsliste eller med LVAD-anordning (venstre ventrikulær hjælpeanordning).
- Dokumenteret ventrikulær arytmi med synkopale episoder inden for de seneste 3 måneder, som er ubehandlet.
- Dokumenteret anamnese med ventrikulær takykardi eller ventrikulær fibrillation uden ICD (intern hjertedefibrillator).
- Symptomatisk bradykardi eller anden eller tredje grads hjerteblok uden pacemaker.
- Implantation af en CRT (cardiac resynchronization therapy) enhed inden for de foregående 3 måneder.
- Tilstedeværelse af hæmodynamisk signifikant mitral- og/eller aortaklapsygdom, undtagen mitral regurgitation sekundært til venstre ventrikulær dilatation.
- Tilstedeværelse af hæmodynamisk signifikante obstruktive læsioner i venstre ventrikulære udstrømningskanal, inklusive aortastenose.
- Enhver kirurgisk eller medicinsk tilstand, der væsentligt kan ændre absorption, distribution, metabolisme eller udskillelse af undersøgelseslægemidler.
- Enhver historie med bugspytkirtelskade, pancreatitis eller tegn på svækket bugspytkirtelfunktion/-skade som angivet ved unormal lipase eller amylase.
- Primær leversygdom anses for at være livstruende.
- Aktuelt aktiv gastritis, sår på tolvfingertarmen eller mavesår eller gastrointestinal/rektal blødning i løbet af de 3 måneder forud for besøg 1.
- Anamnese eller tilstedeværelse af andre sygdomme (dvs. inklusive maligniteter) med en forventet levetid på < 5 år.
- Nuværende dobbeltblind behandling i hjertesvigt (HF) forsøg.
- Deltagelse i et afprøvende lægemiddelstudie på tilmeldingstidspunktet eller inden for de seneste 30 dage eller 5 halveringer af tilmeldingen, alt efter hvad der er længst.
- Enhver kirurgisk eller medicinsk tilstand, som efter investigatorens eller den medicinske monitors mening ville bringe evalueringen af effektivitet eller sikkerhed i fare.
- Anamnese med manglende overholdelse af medicinske regimer og patienter, der anses for potentielt upålidelige.
- Gravide eller ammende kvinder.
- Behandling med et af følgende lægemidler inden for de seneste 4 uger før besøg 1 (T0):
- Direkte reninhæmning inklusive Aliskiren
- Intravenøse vasodilatorer og/eller inotrope lægemidler
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: D-vitamin
Patienterne blev randomiseret af et automatiseret computersystem til 2000 IE oral cholecalciferol én gang dagligt eller kontrol (dvs.
ingen ekstra medicin) i forholdet 1:1 i en periode på seks uger.
Blod blev opsamlet i siddende stilling ved besøg 2-4, og patienterne blev bedt om at tage 24 timers urinprøver før besøg 2 og 4. Hjertesvigtsmedicin blev opretholdt uændret gennem hele forsøget.
Ændringer i diuretikadosis var tilladt, hvis det var nødvendigt for at behandle dekompensation eller nyreinsufficiens.
|
2000 IE D-vitamin dagligt i 6 uger
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasma Renin aktivitet
Tidsramme: 6 uger
|
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er PRA efter 6 ugers behandling med D-vitamin sammenlignet med PRA efter 6 uger uden behandling.
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sikkerhedsendepunkter er biokemiske indekser for nyrefunktion og knoglehomeostase
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
For at evaluere effekten af vitamin D-administration på plasmaværdier af yderligere markører for renin-angiotensin systemaktivitet, herunder angiotensin II, angiotensinkonverterende enzymaktivitet og chymaseaktivitet
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
For at evaluere effekten af D-vitaminadministration på forskellige markører af D-vitaminkaskaden, såsom D-vitamin, calcium, fosfat og PTH (biskjoldbruskkirtelhormon)
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
At evaluere effekten af D-vitaminadministration på plasmaniveauer af NT-proBNP
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
At evaluere effekten af D-vitaminadministration på urinniveauer af markører for glomerulær og tubulær skade
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
For at evaluere effekten af D-vitaminadministration på ekstracellulære matrixmarkører (PIIINP, PICP, PINP) og nedbrydningsmarkører (MMP1, MMP9, TIMP1, MMP1/TIMP1-kompleks)
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
|
For at evaluere effekten af D-vitamin administration på NYHA-klassen
Tidsramme: 6 uger
|
6 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: W. T. Ruifrok, MD, University Medical Center Groningen
- Studieleder: R. A. de Boer, MD, PhD, University Medical Center Groningen
- Studiestol: W. H. van Gilst, PhD, University Medical Center Groningen
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- WTR-ECG-4
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .