En longitudinel 2-årig knoglemarvsundersøgelse af Eltrombopag hos tidligere behandlede voksne med kronisk immun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (ITP)
En longitudinel 2-årig knoglemarvsundersøgelse af Eltrombopag Olamin (SB-497115-GR) hos tidligere behandlede voksne med kronisk immun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (ITP)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et fase IV, åbent sikkerhedsstudie designet til at bestemme baseline niveauer af knoglemarvsfibre hos tidligere behandlede voksne med kronisk immun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (ITP) og til at evaluere den langsigtede effekt af eltrombopag på knoglemarvsretikulin og/eller kollagenfibre.
Varigheden af screeningsperioden er op til 8 uger. Eltrombopag vil blive administreret i mindst 2 år efterfulgt af en 4-ugers opfølgningsperiode. Knoglemarvsbiopsier vil blive udført ved screening, efter 1- og 2-års eltrombopag-behandling og ved tidlig seponering af behandlingen. Screening af knoglemarvsbiopsien skal udføres inden for 8 uger efter planlagt start af studiemedicin, og knoglemarvsbiopsiblokken skal være tilgængelig for central laboratoriebehandling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Moscow, Den Russiske Føderation, 125167
- GSK Investigational Site
-
Novosibirsk, Den Russiske Føderation, 630087
- GSK Investigational Site
-
St Petersburg, Den Russiske Føderation, 193024
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10021
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Caen cedex 9, Frankrig, 14033
- GSK Investigational Site
-
Créteil, Frankrig, 94010
- GSK Investigational Site
-
Pessac Cedex, Frankrig, 33604
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Shatin, New Territories, Hong Kong
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Ludhiana, Indien, 141008
- GSK Investigational Site
-
Pune, Indien, 411004
- GSK Investigational Site
-
Surat, Indien, 395002
- GSK Investigational Site
-
Vellore, Indien, 632004
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
Emilia-Romagna
-
Bologna, Emilia-Romagna, Italien, 40138
- GSK Investigational Site
-
-
Lombardia
-
Milano, Lombardia, Italien, 20132
- GSK Investigational Site
-
Milano, Lombardia, Italien, 20162
- GSK Investigational Site
-
-
Veneto
-
Padova, Veneto, Italien, 35128
- GSK Investigational Site
-
Vicenza, Veneto, Italien, 36100
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Seongnam-si Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 463-712
- GSK Investigational Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 137-701
- GSK Investigational Site
-
Seoul, Korea, Republikken, 135-710
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Karachi, Pakistan, 75300
- GSK Investigational Site
-
Lahore, Pakistan, 54600
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Hradec Kralove, Tjekkiet
- GSK Investigational Site
-
Olomouc, Tjekkiet, 775 20
- GSK Investigational Site
-
Praha 2, Tjekkiet, 128 08
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 13353
- GSK Investigational Site
-
-
Bayern
-
Muenchen, Bayern, Tyskland, 81377
- GSK Investigational Site
-
Muenchen, Bayern, Tyskland, 81241
- GSK Investigational Site
-
-
Nordrhein-Westfalen
-
Duesseldorf, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 40225
- GSK Investigational Site
-
Duesseldorf, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 40479
- GSK Investigational Site
-
Essen, Nordrhein-Westfalen, Tyskland, 45122
- GSK Investigational Site
-
-
-
-
-
Debrecen, Ungarn, 4012
- GSK Investigational Site
-
Győr, Ungarn, 9023
- GSK Investigational Site
-
Szeged, Ungarn, 6720
- GSK Investigational Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner skal have underskrevet og dateret et skriftligt informeret samtykke og være i stand til at forstå og overholde protokolkrav og instruktioner.
- Voksne (≥18 år) diagnosticeret med kronisk ITP i henhold til retningslinjerne fra American Society for Hematology/British Committee for Standards in Hematology (ASH/BCSH) [George, 1996; BCSH, 2003; Provan, 2009]. Derudover bør en udstrygning af perifert blod understøtte diagnosen ITP uden tegn på anden sygdom, der forårsager trombocytopeni (f.eks. pseudo-trombocytopeni, myelofibrose). Den fysiske undersøgelse bør ikke antyde nogen sygdom, som kan forårsage andre trombocytopeni end ITP.
- Forsøgspersonerne skal være fysisk berettigede til serielle knoglemarvsbiopsier og skal have en knoglemarvsbiopsi udført under screeningen og være villige til at forblive i undersøgelsen i mindst 2 år med årlige knoglemarvsbiopsier.
- Forsøgspersoner, som tidligere har modtaget eltrombopag eller romiplostim, skal have afsluttet behandlingen med disse terapier mindst 6 måneder før screening af knoglemarvsbiopsien.
- Emner skal have følgende klinisk kemi værdier:
- ALT og AST < 2xULN;
- Bilirubin <1,5xULN (undtagen Gilberts syndrom);
- Forsøgspersonerne praktiserer en acceptabel præventionsmetode som specificeret i protokollen.
- I Frankrig vil forsøgspersoner kun være berettiget til at blive inkluderet i denne undersøgelse, hvis de enten er tilknyttet eller modtager af en socialsikringskategori.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med enhver klinisk relevant abnormitet, bortset fra ITP, eller enhver anden medicinsk tilstand eller omstændighed, som efter investigatorens mening gør forsøgspersonen uegnet til deltagelse i undersøgelsen eller foreslår en anden primær diagnose (f.eks. er trombocytopeni sekundær til en anden sygdom) .
- Personer med en hvilken som helst samtidig malign sygdom og/eller en nylig kræftbehandlingshistorie med systemisk kemoterapi og/eller strålebehandling.
Undtagelse: Forsøgspersoner med en historie med fuldstændig resekeret ikke-melanom hudkræft eller med succes behandlet in situ carcinom er kvalificerede.
- Personer med tidligere arteriel eller venøs trombose (slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald, myokardieinfarkt, dyb venetrombose eller lungeemboli), OG ≥ to af følgende risikofaktorer: hormonbehandling, systemisk prævention (indeholdende østrogen), rygning, diabetes, hyperkolesterolæmi, hypertension, cancer, arvelige trombofile lidelser (f.eks. Faktor V Leiden, ATIII-mangel osv.) eller enhver familiehistorie med arteriel eller venøs trombose.
- Forsøgspersoner med screening af knoglemarvsfibre af enten MF grad 3 ved hjælp af europæisk konsensusskala eller grad 4 ved brug af Bauermeister-skala.
- Emner med en QTc >450 msec eller > 480 msec for emner med Bundle Branch Block.
- Kvindelige forsøgspersoner, der ammer eller er gravide (positiv serum eller urin β-humant choriongonadotropin (β-hCG) graviditetstest) ved screening.
- Forsøgspersoner behandlet med et forsøgslægemiddel (andre end en trombopopoetin-receptor (TPO-R) agonist) inden for 30 dage eller fem halveringstider (alt efter hvad der er længst) forud for den første dosis eltrombopag i undersøgelsen. (For romiplostim eller eltrombopag, se inklusionskriterium #4).
- Individer behandlet med en hvilken som helst anden TPO-R-agonist end romiplostim eller eltrombopag.
- Forsøgspersoner med nyere historie med alkohol-/stofmisbrug som bestemt af efterforskeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Åbn Label
Oral eltrombopag én gang dagligt, startdosis 50 mg (eller 25 mg til forsøgspersoner af østasiatisk herkomst).
|
Trombopoietin-receptoragonist
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med knoglemarvsfibre (BM) af MF-grad 0, 1, 2 og 3 på den europæiske konsensus-skala (EC) ved baseline
Tidsramme: Baseline
|
Evalueringen af fibrose blev udført ved hjælp af BM-biopsier, hvor mængden af fibrose blev vurderet ved EC Grading Scale.
Denne metode skelner mellem fire grader af fibrose (myelofibrose [MF]-0 til MF-3).
MF Grade (G) 0 er spredt lineært retikulin uden skæringspunkter (overkrydsninger) svarende til normal BM; MF Grade 1 er løst netværk af retikulin med mange skæringspunkter, især i perivaskulær områder; MF Grade 2 er diffus og tæt stigning i retikulin med omfattende skæringspunkter, lejlighedsvis med kun fokale bundter af kollagen og/eller fokal osteosklerose; MF Grade 3 er diffus og tæt stigning i retikulin med omfattende skæringspunkter med grove bundter af kollagen, ofte forbundet med signifikant osteosklerose.
Baseline er defineret som den seneste centralt reviderede BM-biopsi før første dosis eltrombopag i undersøgelsen.
|
Baseline
|
|
Antal deltagere med et positivt eller negativt kollagenniveau ved baseline
Tidsramme: Baseline
|
Antallet af deltagere med et positivt eller negativt kollagenniveau blev analyseret.
Baseline er defineret som den seneste centralt reviderede BM-biopsi før første dosis eltrombopag i undersøgelsen.
|
Baseline
|
|
Antal deltagere med indikeret karakterændring fra baseline i EC-karakterskalaen efter 1 år
Tidsramme: Baseline og 1 år
|
Ændringen fra baseline- til on-treatment-vurderinger af European Consensus (EC)-skalaen blev analyseret.
Ved behandling defineres som i behandlingsperioden (inklusive dosisafbrydelser) og op til 14 dage efter afslutningen af behandlingsperioden.
MF-0 er spredt lineært retikulin uden skæringspunkter (overkrydsninger) svarende til normal BM; MF-1 er et løst netværk af retikulin med mange skæringspunkter, især i perivaskulære områder; MF-2 er diffus og tæt stigning i retikulin med omfattende skæringspunkter, lejlighedsvis med kun fokale bundter af kollagen og/eller fokal osteosklerose; MF-3 er diffus og tæt stigning i retikulin med omfattende skæringspunkter med grove bundter af kollagen, ofte forbundet med signifikant osteosklerose.
Baseline er defineret som den seneste centralt reviderede BM-biopsi før første dosis eltrombopag i undersøgelsen.
|
Baseline og 1 år
|
|
Antal deltagere med indikeret ændring fra baseline i EC-karakterskalaen efter 2 år
Tidsramme: Baseline og 2 år
|
Ændringen fra baseline- til on-treatment-vurderinger af European Consensus (EC)-skalaen blev analyseret.
Ved behandling defineres som i behandlingsperioden (inklusive dosisafbrydelser) og op til 14 dage efter afslutningen af behandlingsperioden.
MF-0 er spredt lineært retikulin uden skæringspunkter (overkrydsninger) svarende til normal BM; MF-1 er et løst netværk af retikulin med mange skæringspunkter, især i perivaskulære områder; MF-2 er diffus og tæt stigning i retikulin med omfattende skæringspunkter, lejlighedsvis med kun fokale bundter af kollagen og/eller fokal osteosklerose; MF-3 er diffus og tæt stigning i retikulin med omfattende skæringspunkter med grove bundter af kollagen, ofte forbundet med signifikant osteosklerose.
Baseline er defineret som den seneste centralt reviderede BM-biopsi før første dosis eltrombopag i undersøgelsen.
|
Baseline og 2 år
|
|
Antal deltagere med et positivt eller negativt kollagenniveau efter 1 år
Tidsramme: 1 år
|
Ændringen fra baseline til vurderinger af kollagenniveau under behandling blev analyseret.
Ved behandling defineres som i behandlingsperioden (inklusive dosisafbrydelser) og op til 14 dage efter afslutningen af behandlingsperioden.
|
1 år
|
|
Antal deltagere med et positivt eller negativt kollagenniveau efter 2 år
Tidsramme: 2 år
|
Ændringen fra baseline til vurderinger af kollagenniveau under behandling blev analyseret.
Ved behandling defineres som i behandlingsperioden (inklusive dosisafbrydelser) og op til 14 dage efter afslutningen af behandlingsperioden.
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med den angivne maksimale toksicitetsgrad for de angivne kliniske kemiske parametre på ethvert tidspunkt efter baseline i løbet af undersøgelsen
Tidsramme: Fra uge 1 op til uge 104 og op til 6 måneders opfølgning (4 uger for de fleste deltagere) (op til ca. 2,5 år)
|
Klinisk kemiske parametre blev opsummeret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), version 4.0: G0, ingen; G1, mild; G2, moderat; G3, svær; G4, livstruende eller invaliderende.
Kliniske kemiske parametre inkluderet: albumin, alkalisk fosfatase (ALP), alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), total bilirubin, calcium (hypercalcæmi), calcium (hypokalæmi), kalium (hyperkalæmi), kalium (hypokalæmi), natrium (hypernatriæmi), natrium (hyponatriæmi), uorganisk fosfor og kreatinin.
Grundlinjeværdier blev opnået på dag 1.
Kun de deltagere, der var tilgængelige på de angivne tidspunkter, blev analyseret (repræsenteret med n=X i kategorititlerne).
Den maksimale post-Baseline toksicitetsgrad inkluderer enhver planlagt eller ikke-planlagt post-Baseline vurdering under.
|
Fra uge 1 op til uge 104 og op til 6 måneders opfølgning (4 uger for de fleste deltagere) (op til ca. 2,5 år)
|
|
Antal deltagere med den angivne maksimale toksicitetsgrad for de angivne hæmatologiske parametre på ethvert tidspunkt post-baseline i løbet af undersøgelsen
Tidsramme: Fra uge 1 op til uge 104 og op til 6 måneders opfølgning (4 uger for de fleste deltagere) (op til ca. 2,5 år)
|
Hæmatologiske parametre blev opsummeret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE), version 4.0: G0, ingen; G1, mild; G2, moderat; G3, svær; G4, livstruende eller invaliderende.
Hæmatologiske parametre inkluderede: hæmoglobin (øget), hæmoglobin (anæmi), lymfocyttal (øget), lymfocyttal (nedsat), totalt absolut neutrofiltal (ANC), antal blodplader og antal hvide blodlegemer (WBC).
Grundlinjeværdier blev opnået på dag 1.
Kun de deltagere, der var tilgængelige på de angivne tidspunkter, blev analyseret (repræsenteret med n=X i kategorititlerne).
Den maksimale post-Baseline toksicitetsgrad inkluderer enhver planlagt eller ikke-planlagt post-Baseline vurdering under.
|
Fra uge 1 op til uge 104 og op til 6 måneders opfølgning (4 uger for de fleste deltagere) (op til ca. 2,5 år)
|
|
Antal deltagere med enhver bivirkning (AE) eller alvorlig bivirkning (SAE) påbegyndt i terapi + 1 dag, >1 til 30 dage efter terapi og >30 dage efter terapi
Tidsramme: Fra uge 1 op til uge 104 og op til 6 måneders opfølgning (4 uger for de fleste deltagere) (op til ca. 2,5 år)
|
On-therapy + 1 dag er defineret som AE'er startet mellem den første dosis eltrombopag og op til dagen efter den sidste dosis eltrombopag; >1 til 30 dage efter behandling er defineret som bivirkninger, der startede mere end 1 dag og op til 30 dage efter den sidste dosis eltrombopag; >30 dage efter behandling er defineret som påbegyndte bivirkninger, der startede mere end 30 dage efter den sidste dosis eltrombopag.
En AE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse hos en deltager, der er midlertidigt forbundet med brugen af et lægemiddel, uanset om den anses for at være relateret til lægemidlet eller ej.
En SAE er defineret som enhver uønsket medicinsk hændelse, der ved enhver dosis: resulterer i døden, er livstruende, kræver hospitalsindlæggelse eller forlængelse af eksisterende hospitalsindlæggelse, resulterer i invaliditet eller inhabilitet, eller er en medfødt anomali eller fødselsdefekt.
Medicinsk eller videnskabelig bedømmelse bør udøves i andre situationer.
|
Fra uge 1 op til uge 104 og op til 6 måneders opfølgning (4 uger for de fleste deltagere) (op til ca. 2,5 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomme i immunsystemet
- Autoimmune sygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Blødning
- Hæmoragiske lidelser
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Hudmanifestationer
- Trombocytopeni
- Blodpladeforstyrrelser
- Trombotiske mikroangiopatier
- Purpura
- Purpura, trombocytopenisk
- Purpura, trombocytopenisk, idiopatisk
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 112940
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .