Tomoterapi ved lokalt avanceret galdeblære og bugspytkirtelkræft
Samtidig kemo-stråling ved hjælp af tomoterapi-baseret IMRT i lokalt avanceret galdeblære- og bugspytkirtelkræft: Et fase II-studie
RESUMÉ
PROJEKTTITEL: Samtidig kemo-stråling ved hjælp af Tomoterapi-baseret IMRT i lokalt fremskreden galdeblære- og bugspytkirtelkræft: Et fase II-studie
SPECIFIKKE MÅL:
Primær At vurdere det radiologiske respons ved dosiseskaleret IMRT i lokalt fremskreden inoperabel galdeblære og bugspytkirtelcancer.
Sekundær
- For at vurdere resektabilitetsraten med mikroskopisk negativ margin (R0).
- At vurdere de akutte og sene toksiciteter (antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet)
- At studere den lokoregionale kontrol hos patienter, der gennemgår R0-resektion
- At studere overordnet overlevelse
DESIGN: Fase II studie
UNDERSØGELSESPOPULATION: Alle patienter i alderen >18 år diagnosticeret med ikke-metastatisk lokalt fremskreden inoperabel galdeblære og bugspytkirtelkræft
UNDERSØGELSESSTØRRELSE: 60 patienter
METODOLOGI: Tres sager vil blive screenet og taget til undersøgelse, hvis de er kvalificerede efter at have modtaget det informerede samtykke.
Patienterne vil modtage strålebehandling ved hjælp af Tomoterapi-baseret IMRT med samtidig kemoterapi Gemcitabin ugentligt. Responsen vil blive evalueret 6 uger efter kemoradiation, og hvis den er operabel, vil den blive opereret, hvis den stadig er inoperabel eller metastatisk vil modtage palliativ kemoterapi.
PROJEKTPERIODE:
Samlet projektperiode : 3 år Rekruttering, Dataindsamling : 2 år Komplet analyse af data : 1 år
STUDIESTED: Tata mindecenter
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maharashtra
-
Mumbai, Maharashtra, Indien, 400012
- Tata Memorial Centre
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Inoperabel lokalt fremskreden galdeblære- og bugspytkirtelcancer i kraft af vaskulær indkapsling af mesenterial arterie superior (SMA), arterie cøliaki, arterie lever, portvene (PV) eller dyb hilar invasion, der udelukker R0 resektion.
- Biopsi påvist adenocarcinom
- KPS >= 70
- Alder >18 år
- Medicinsk egnet til kemoterapi
- Normal hæmatologisk, nyre- og leverfunktion (serumbilirubin<3mg/dl)
- Ingen tidligere behandling med strålebehandling eller kemoterapi.
- Patientvillig og pålidelig til opfølgning.
Eksklusionskriterier
- Enhver anden malignitet på ethvert sted.
- Forventet overlevelse < 3 måneder.
- Alvorlige komorbide tilstande (alvorlig hjertesygdom, svær bronkial astma, alvorligt kompromitteret leverfunktion, psykologisk lidelse)
- Ondartet ascitis.
- Fjernmetastaser ved klinisk undersøgelse eller ved billeddannelse/PET-scanning af hele kroppen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Neoadjuverende kemoradiation
Alle patienter vil modtage samtidig kemoradiation.
Kemoterapi vil bestå af Inj.
Gemcitabin 300mg/mt2 ugentligt under hele strålebehandlingsforløbet.
Strålebehandling vil blive givet ved hjælp af tomoterapi til en dosis på 57Gy/25# over 5 uger
|
Strålebehandling 57-60 Gy i 25 fraktioner til PTV boost (SIBV - simultan integreret Boost volumen) (2,3-2,4Gy/Fr) Samtidig kemoterapi Ugentlig samtidig CT-skema: Inj Gemcitabin 300 mg/m2 ugentligt under RT. Kirurgi: Alle patienter vil blive evalueret til operation i fællesklinikken af kirurger og andre behandlende læger 6-8 uger efter CT-RT. PET CT-scanning vil blive brugt som billeddannelsesmodalitet. Patienter egnet til R0-resektion vil blive planlagt til operation. Inoperable patienter vil blive behandlet med palliativ kemoterapi. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
At vurdere gennemførligheden af samtidig kemo-stråling med dosiseskaleret IMRT i lokalt fremskreden inoperabel galdeblære og bugspytkirtelcancer
Tidsramme: 3 år
|
Antal patienter med grad III bivirkninger som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
|
3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svar på CTRT
Tidsramme: 3 måneder
|
Alle patienter vil gennemgå PET CT-scanning for radiologisk evaluering af respons 6 uger efter CTRT
|
3 måneder
|
|
R0 resektionsrate
Tidsramme: 6 uger
|
Alle patienter vil blive evalueret i fællesskab til operation 6 uger efter kemoradiation
|
6 uger
|
|
Lokoregional kontrol
Tidsramme: 3 år
|
3 år
|
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
|
Ved medianopfølgningen på 3 år vil den 5-årige samlede overlevelsesrate blive vurderet
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Reena Engineer, MD, Tata Memorial Centre
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB 599
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .