Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Tomoterapi ved lokalt avanceret galdeblære og bugspytkirtelkræft

5. august 2015 opdateret af: Reena Engineer, Tata Memorial Hospital

Samtidig kemo-stråling ved hjælp af tomoterapi-baseret IMRT i lokalt avanceret galdeblære- og bugspytkirtelkræft: Et fase II-studie

RESUMÉ

PROJEKTTITEL: Samtidig kemo-stråling ved hjælp af Tomoterapi-baseret IMRT i lokalt fremskreden galdeblære- og bugspytkirtelkræft: Et fase II-studie

SPECIFIKKE MÅL:

Primær At vurdere det radiologiske respons ved dosiseskaleret IMRT i lokalt fremskreden inoperabel galdeblære og bugspytkirtelcancer.

Sekundær

  1. For at vurdere resektabilitetsraten med mikroskopisk negativ margin (R0).
  2. At vurdere de akutte og sene toksiciteter (antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet)
  3. At studere den lokoregionale kontrol hos patienter, der gennemgår R0-resektion
  4. At studere overordnet overlevelse

DESIGN: Fase II studie

UNDERSØGELSESPOPULATION: Alle patienter i alderen >18 år diagnosticeret med ikke-metastatisk lokalt fremskreden inoperabel galdeblære og bugspytkirtelkræft

UNDERSØGELSESSTØRRELSE: 60 patienter

METODOLOGI: Tres sager vil blive screenet og taget til undersøgelse, hvis de er kvalificerede efter at have modtaget det informerede samtykke.

Patienterne vil modtage strålebehandling ved hjælp af Tomoterapi-baseret IMRT med samtidig kemoterapi Gemcitabin ugentligt. Responsen vil blive evalueret 6 uger efter kemoradiation, og hvis den er operabel, vil den blive opereret, hvis den stadig er inoperabel eller metastatisk vil modtage palliativ kemoterapi.

PROJEKTPERIODE:

Samlet projektperiode : 3 år Rekruttering, Dataindsamling : 2 år Komplet analyse af data : 1 år

STUDIESTED: Tata mindecenter

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

I både galdeblære- og bugspytkirtelkræft er kirurgi det primære ophold i behandlingen, men størstedelen af ​​disse tumorer er inoperable på grund af tilstødende organinfiltration. I denne undersøgelse vil inoperable galdeblære- og bugspytkirtelkræftpatienter blive behandlet med højpræcisionsstrålebehandling ved hjælp af tomoterapi, der leverer højere dosis stråling sammen med kemoterapi. Det forventes, at denne høje dosis præcise strålebehandling sammen med kemoterapi vil føre til god symptomlindring og gøre nogle af disse tumorer operationelle.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

60

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maharashtra
      • Mumbai, Maharashtra, Indien, 400012
        • Tata Memorial Centre

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 71 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Inoperabel lokalt fremskreden galdeblære- og bugspytkirtelcancer i kraft af vaskulær indkapsling af mesenterial arterie superior (SMA), arterie cøliaki, arterie lever, portvene (PV) eller dyb hilar invasion, der udelukker R0 resektion.
  2. Biopsi påvist adenocarcinom
  3. KPS >= 70
  4. Alder >18 år
  5. Medicinsk egnet til kemoterapi
  6. Normal hæmatologisk, nyre- og leverfunktion (serumbilirubin<3mg/dl)
  7. Ingen tidligere behandling med strålebehandling eller kemoterapi.
  8. Patientvillig og pålidelig til opfølgning.

Eksklusionskriterier

  1. Enhver anden malignitet på ethvert sted.
  2. Forventet overlevelse < 3 måneder.
  3. Alvorlige komorbide tilstande (alvorlig hjertesygdom, svær bronkial astma, alvorligt kompromitteret leverfunktion, psykologisk lidelse)
  4. Ondartet ascitis.
  5. Fjernmetastaser ved klinisk undersøgelse eller ved billeddannelse/PET-scanning af hele kroppen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Neoadjuverende kemoradiation
Alle patienter vil modtage samtidig kemoradiation. Kemoterapi vil bestå af Inj. Gemcitabin 300mg/mt2 ugentligt under hele strålebehandlingsforløbet. Strålebehandling vil blive givet ved hjælp af tomoterapi til en dosis på 57Gy/25# over 5 uger

Strålebehandling 57-60 Gy i 25 fraktioner til PTV boost (SIBV - simultan integreret Boost volumen) (2,3-2,4Gy/Fr)

Samtidig kemoterapi Ugentlig samtidig CT-skema: Inj Gemcitabin 300 mg/m2 ugentligt under RT.

Kirurgi: Alle patienter vil blive evalueret til operation i fællesklinikken af ​​kirurger og andre behandlende læger 6-8 uger efter CT-RT. PET CT-scanning vil blive brugt som billeddannelsesmodalitet. Patienter egnet til R0-resektion vil blive planlagt til operation. Inoperable patienter vil blive behandlet med palliativ kemoterapi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
At vurdere gennemførligheden af ​​samtidig kemo-stråling med dosiseskaleret IMRT i lokalt fremskreden inoperabel galdeblære og bugspytkirtelcancer
Tidsramme: 3 år
Antal patienter med grad III bivirkninger som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
3 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Svar på CTRT
Tidsramme: 3 måneder
Alle patienter vil gennemgå PET CT-scanning for radiologisk evaluering af respons 6 uger efter CTRT
3 måneder
R0 resektionsrate
Tidsramme: 6 uger
Alle patienter vil blive evalueret i fællesskab til operation 6 uger efter kemoradiation
6 uger
Lokoregional kontrol
Tidsramme: 3 år
3 år
Samlet overlevelse
Tidsramme: 3 år
Ved medianopfølgningen på 3 år vil den 5-årige samlede overlevelsesrate blive vurderet
3 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Reena Engineer, MD, Tata Memorial Centre

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. december 2008

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. januar 2013

Studieafslutning (Faktiske)

1. juni 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. maj 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

6. maj 2010

Først opslået (Skøn)

7. maj 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

7. august 2015

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

5. august 2015

Sidst verificeret

1. maj 2010

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner