Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Immunadsorption hos patienter med pulmonal hypertension

15. november 2016 opdateret af: Marcus Doerr, University Medicine Greifswald

Randomiseret, prospektiv undersøgelse af virkningerne af immunadsorption på pulmonal vaskulær modstand hos patienter med pulmonal hypertension

Formålet med denne undersøgelse er at undersøge, om immunadsorption af autoantistoffer med efterfølgende substitution af immunglobuliner er i stand til at forbedre hæmodynamikken hos patienter med pulmonal hypertension.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Øget pulmonal prækapillær vaskulær modstand på grund af vasokonstriktion og vasoproliferative processer er den grundlæggende patofysiologiske mekanisme i udviklingen af ​​pulmonal hypertension (PH). Hos patienter med pulmonal arteriel hypertension (PH) er produktionen af ​​endothelin-1 (ET-1) øget, og forhøjede ET-1 plasmaniveauer korrelerer med PH sværhedsgraden. Som for nylig vist Autoantistoffer mod endothelin-1 Typ A og Angiotensin II Typ-1 receptoren , som har en høj forekomst hos PH-patienter, kan også spille en vigtig rolle i patofysiologien af ​​PH (Dandel et al.).

Konceptet med denne undersøgelse er, at elimineringen af ​​disse autoantistoffer ved immunadsorption med protein A kan forbedre hæmodynamikken og patientens velbefindende. Immunglobuliner erstattes efter immunadsorption for at minimere infektionsrisikoen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • MV
      • Greifswald, MV, Tyskland, 17489
        • Ernst Moritz Arndt Universität Greifswald

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • pulmonal hypertension (PH)
  • NYHA II-IV
  • medicinsk behandling af PH i henhold til gældende retningslinjer
  • 18 år eller ældre
  • skriftligt informeret samtykke fra patienten

Ekskluderingskriterier:

  • pulmonal hypertension på grund af venstre ventrikulær dysfunktion
  • dekompenseret hjertesvigt
  • behov for katekolaminer
  • aktiv infektion
  • graviditet
  • ondartet tumorsygdom
  • anden sekundær sygdom med forventet levetid < 1 år
  • patientens afslag

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFÆLDIGT
  • Interventionel model: PARALLEL
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
NO_INTERVENTION: styring
kontrolgruppe / ingen immunadsorption
ACTIVE_COMPARATOR: immunadsorption
Immunoadsorption med protein-A-søjler på fem på hinanden følgende dage med efterfølgende human polyklonal immunoglobulin G substitution efter dag 5 (0,5 g/kg kropsvægt)
Andre navne:
  • immunosorba

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
pulmonal vaskulær modstand
Tidsramme: 3 måneder
Udstrækningen af ​​ændring af pulmonal vaskulær modstand over observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).
3 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
ekkokardiografiske parametre: TAPSE
Tidsramme: 3 måneder
TAPSE=ekskursion af lateral tricuspid annulus (målt i m-mode). omfanget af cange af TAPSE i løbet af observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling vs. kontrolgruppe)
3 måneder
NYHA
Tidsramme: 3 måneder
NYHA = funktionel kapacitet. Omfanget af ændring af NYHA-klasse over observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).
3 måneder
nt pro BNP
Tidsramme: 3 måneder
nt pro BNP = B-type natriuretisk peptid. Omfanget af ændring af nt-pro BNP i løbet af observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).
3 måneder
maksimal iltoptagelse (spiroergometri)
Tidsramme: 3 måneder
Omfanget af ændring af maksimal iltoptagelse over observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).
3 måneder
6 min gangtest
Tidsramme: 3 måneder
Omfanget af ændring af 6-minutters gangtest i løbet af observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).
3 måneder
ET-1 TYP A receptor autoantistof niveau
Tidsramme: 3 måneder
Omfanget af ændring af ET-1 TYP A-receptor-autoantistofniveau i løbet af observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).
3 måneder
ekkokardiografiske parametre: PAP'er
Tidsramme: 3 måneder

PAPs = systolisk pulmonalarterielt tryk estimeret ved maksimal strømningshastighed af tricuspid regurgitant jet (fortsætter doppler).

Omfanget af ændring af PAP'er over observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).

3 måneder
elektrokardiografiske parametre: S´lat. TR Annulus
Tidsramme: 3 måneder

S´lat. TR Annulus = systolisk hastighed af den laterale trikuspidalring målt ved vævsdoppler.

Omfanget af ændring af S´lat. TR Annulus over observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).

3 måneder
ekkokardiografiske parametre: AT højre ventrikulær udstrømning
Tidsramme: 3 måneder

AT højre ventrikulær udstrømning = accelerationstid for højre ventrikulær udstrømning, målt ved pulsed wave doppler ekkokardiografi.

Omfanget af ændring af AT over observationsperioden vil blive sammenlignet mellem de 2 grupper (behandling versus kontrolgruppe).

3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Studieleder: Ralf Ewert, Prof, University Medicine Greifswald
  • Ledende efterforsker: Markus Reinthaler, MD, University Medicine Greifswald
  • Ledende efterforsker: Lars R Herda, MD, University Medicine Greifswald
  • Studiestol: Stephan B Felix, Prof., University Medicine Greifswald

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. oktober 2009

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

1. december 2013

Studieafslutning (FAKTISKE)

1. december 2013

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

12. maj 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

18. maj 2010

Først opslået (SKØN)

19. maj 2010

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (SKØN)

16. november 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. november 2016

Sidst verificeret

1. november 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IA-2010-001

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .