Stressreaktionen i laparoskopisk kolorektal kirurgi og dens rolle i udviklingen af ​​det forbedrede restitutionsprogram.

Nøglehulstarmkirurgi giver patienten et forbedret resultat efter operationen sammenlignet med mere traditionel operation, der kræver et stort snit. For yderligere at forbedre resultater er der flere variabler, der skal kontrolleres før, under og efter operationen. Disse variabler er den korrekte smertelindring, nøjagtig kontrol og måling af den væske, der gives under operationen og den efterfølgende mobilitet efter operationen. Tidligere forskning har allerede identificeret, at et forbedret genopretningsprogram (omhyggelig kontrol og struktur på patientens rejse) vil reducere opholdets længde og komplikationer efter en operation. I øjeblikket kræver en integreret del af det forbedrede genopretningsprogram brug af en epidural (et tyndt rør i rygsøjlen) for at give kontinuerlig smertelindring i op til 48 timer. Gennem forskning, der tidligere er foretaget på MATTU, har efterforskerne vist, at en epidural kan føre til en forlængelse af liggetiden og en forsinkelse i tilbagevenden til normal tarmfunktion. En grund til brugen af ​​epidural er at undertrykke stressreaktionen.

Efterforskerne sigter mod at rekruttere patienter fra ambulatoriet, der gennemgår en nøglehulstarmoperation, i én enhed og randomisere dem til at modtage en af ​​to forskellige smertelindringsmetoder efter operationen. Patienter vil følge den samme behandling som standardpatienter, men deres smertelindring vil variere mellem to allerede veletablerede modaliteter. De vil også modtage forskellige intravenøse væsker. Der vil også blive udtaget blod med forskellige intervaller umiddelbart efter operationen til fremtidig analyse. Forsøget vil blive finansieret af MATTU og vil løbe i cirka 18 måneder. Dette forsøg vil gøre os i stand til at etablere stressreaktionen i de fire grupper og korrelere den med patientens resultat med det formål at forfine det forbedrede genopretningsprogram.