15 måneders undersøgelse for voksne, der er blevet diagnosticeret med skizofreni og fængslet
En femten-måneders, prospektiv, randomiseret, aktiv-kontrolleret, åben-label, fleksibel dosisundersøgelse af paliperidonpalmitat sammenlignet med oral antipsykotisk behandling for at forsinke tid til behandlingssvigt hos voksne med skizofreni, der har været fængslet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Bullhead City, Arizona, Forenede Stater
-
Tuscon, Arizona, Forenede Stater
-
-
Arkansas
-
Little Rock, Arkansas, Forenede Stater
-
-
California
-
Anaheim, California, Forenede Stater
-
Escondido, California, Forenede Stater
-
Glendale, California, Forenede Stater
-
Imperial, California, Forenede Stater
-
Long Beach, California, Forenede Stater
-
National City, California, Forenede Stater
-
Oakland, California, Forenede Stater
-
Oceanside, California, Forenede Stater
-
Pico Rivera, California, Forenede Stater
-
Riverside, California, Forenede Stater
-
San Bernadino, California, Forenede Stater
-
San Diego, California, Forenede Stater
-
San Fran Cisco, California, Forenede Stater
-
-
Connecticut
-
New Britain, Connecticut, Forenede Stater
-
New London, Connecticut, Forenede Stater
-
-
Florida
-
Leesburg, Florida, Forenede Stater
-
Miami, Florida, Forenede Stater
-
Miami Gardens, Florida, Forenede Stater
-
Pensacola, Florida, Forenede Stater
-
Tamarac, Florida, Forenede Stater
-
Tampa, Florida, Forenede Stater
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Forenede Stater
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater
-
Hoffman Estates, Illinois, Forenede Stater
-
Naperville, Illinois, Forenede Stater
-
Springfield, Illinois, Forenede Stater
-
-
Kansas
-
Wichita, Kansas, Forenede Stater
-
Witchita, Kansas, Forenede Stater
-
-
Louisiana
-
New Orleans, Louisiana, Forenede Stater
-
Shreveport, Louisiana, Forenede Stater
-
-
Mississippi
-
Flowood, Mississippi, Forenede Stater
-
-
Missouri
-
Kansas City, Missouri, Forenede Stater
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Forenede Stater
-
-
Nevada
-
Las Vegas, Nevada, Forenede Stater
-
-
New Jersey
-
Paramus, New Jersey, Forenede Stater
-
Willingboro, New Jersey, Forenede Stater
-
-
New York
-
Buffalo, New York, Forenede Stater
-
New York, New York, Forenede Stater
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater
-
Middleburg Heights, Ohio, Forenede Stater
-
Willoughby, Ohio, Forenede Stater
-
-
Oklahoma
-
Oklahoma City, Oklahoma, Forenede Stater
-
-
Pennsylvania
-
Allentown, Pennsylvania, Forenede Stater
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater
-
-
Texas
-
Desoto, Texas, Forenede Stater
-
Irving, Texas, Forenede Stater
-
San Antonio, Texas, Forenede Stater
-
Wharton, Texas, Forenede Stater
-
-
Washington
-
Bothell, Washington, Forenede Stater
-
Spokane, Washington, Forenede Stater
-
-
-
-
-
Rio Piedras, Puerto Rico
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Skal kunne forstå og underskrive den informerede samtykkeformular godkendt af Institutional Review Board (IRB)
- Skal med succes besvare alle spørgsmålene i quizzen om informeret samtykke, hvilket indikerer, at de forstår formålet med og procedurerne, der kræves for undersøgelsen og er villige til at deltage i undersøgelsen
- Har en aktuel diagnose af skizofreni
- Tag ikke mere end 1 oralt antipsykotikum dagen før randomisering
- Har været varetægtsfængslet mindst to gange, hvor en af dem førte til fængsling inden for de 24 måneder forud for studiestart, med den sidste løsladelse inden for 90 dage før den første dag for screening
- efter investigators mening kan have gavn af en ændring i deres tidligere antipsykotiske behandling
- Hav en udpeget person til rådighed (f.eks. familiemedlem, sagsbehandler, væsentlig anden, kriminalforsorgs-/paroleofficer), som har kendskab til patienten og generelt er opmærksom på patientens daglige aktiviteter, og som indvilliger i at informere undersøgelsesstedets personale om ændringer under patientens omstændigheder, hvor patienten ikke er i stand til at give disse oplysninger, dvs. arrestationer, protokoldefinerede hospitalsindlæggelser, skadestuebesøg, at blive hjemløs mv.
- Har enten en adresse eller et telefonnummer, hvor de kan nås, eller være tilgængelige for den udpegede person
- Skal acceptere at modtage regelmæssige injektioner i 15 måneder, hvis det tilfældigt tildeles paliperidonpalmitatbehandlingsgruppen, eller fortsætte med oral undersøgelsesmedicinbehandling i 15 måneder, hvis det tilfældigt tildeles den orale antipsykotiske behandlingsgruppe
- Kvinder skal være postmenopausale (i mindst 2 år), kirurgisk sterile (hysterektomi eller bilateral oophorektomi, tubal ligering eller på anden måde være ude af stand til at blive gravid), afholdende eller, hvis de er seksuelt aktive, praktisere en yderst effektiv præventionsmetode
Ekskluderingskriterier:
- Allergi, overfølsomhed (anafylaksi-lignende reaktion) eller intolerance over for risperidon eller paliperidon
- Aktivt misbrug af intravenøs medicin inden for de seneste 3 måneder eller har en opiatafhængighedsforstyrrelse
- Få en positiv urinstofscreeningstest for barbiturater, kokain, amfetamin eller opiater ved screening
- Kvinder, der er gravide eller ammer, eller som planlægger at blive gravide
- Har modtaget injicerbar antipsykotisk behandling inden for 2 injektionscyklusser før screening
- Modtog behandling med clozapin inden for 3 måneder efter screening
- Er i høj risiko for vold i de næste 15 måneder, mener efterforskeren
- som har en historie med seksualforbrydelser, herunder grove seksualforbrydelser, børnemishandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: 001
paliperidonpalmitat 78 117 156 eller 234 mg månedlig injektion i 15 måneder
|
78, 117, 156 eller 234 mg månedlig injektion i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 002
aripiprazol fleksibel dosering som foreskrevet af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 003
haloperidol fleksibel dosering som foreskrevet af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 004
olanzapin fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 005
paliperidon fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 006
perphenazin fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 007
quetiapin fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: 008
risperidon fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
fleksibel dosering som ordineret af undersøgelseslægen i 15 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første behandlingsfejl
Tidsramme: Fra dato for randomisering op til måned 15
|
Tid til første behandlingssvigt var tiden fra deltagerrandomisering til første behandlingssvigt, som var et sammensat endepunkt bestående af en af følgende hændelser: arrestation/fængsling, psykiatrisk indlæggelse, seponering af antipsykotisk behandling på grund af sikkerhed eller tolerabilitet, behandlingssupplement med et andet antipsykotikum på grund af utilstrækkelig effekt, seponering af antipsykotisk behandling på grund af utilstrækkelig effekt, stigning i niveauet af psykiatriske tjenester for at forhindre forestående psykiatrisk indlæggelse, selvmord.
Et behandlingssvigthændelsesmonitoreringsråd (EMB), blindet for individuelle deltagers behandlingstildeling, bestemte forekomsten og datoen for den første behandlingssvigthændelse.
|
Fra dato for randomisering op til måned 15
|
|
Procentdel af deltagere i hver begivenhedskategori af første behandlingsfejl
Tidsramme: Fra dato for randomisering op til måned 15
|
Første behandlingssvigt var et sammensat endepunkt, der bestod af en af følgende hændelser: arrestation/fængsling, psykiatrisk hospitalsindlæggelse, seponering (D/C) af antipsykotisk behandling på grund af sikkerhed eller tolerabilitet, behandlingstilskud med et andet antipsykotikum på grund af utilstrækkelig effekt, seponering af antipsykotisk medicin behandling på grund af utilstrækkelig effekt, stigning i niveauet af psykiatriske tjenester for at forhindre forestående psykiatrisk indlæggelse, selvmord.
Et behandlingssvigthændelsesmonitoreringsråd (EMB), blindet for individuelle deltagers behandlingstildeling, bestemte forekomsten og datoen for den første behandlingssvigthændelse.
Procentdel af deltagere, der oplevede behandlingssvigt på grund af enhver hændelse og for hver specifik kategori af hændelser, blev vurderet.
|
Fra dato for randomisering op til måned 15
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til første psykiatrisk indlæggelse eller arrestation/fængsling
Tidsramme: Fra dato for randomisering op til måned 15
|
En tid til parameter, der kun ser på 2 komponenthændelser af behandlingssvigt: arrestation eller indespærring og psykiatrisk indlæggelse.
En anholdelse blev defineret som en varetægtsfængsling af en deltager af en lovlig myndighed, uanset årsagen.
Fængsling blev defineret som ufrivillig indespærring af en betjent.
Psykiatrisk indlæggelse var en psykiatrisk indlæggelse, der opstod på grund af deltagerens klinisk signifikante forværring af symptomer på skizofreni.
|
Fra dato for randomisering op til måned 15
|
|
Ændring fra baseline i personlig og social præstation (PSP) samlet score under den samlede behandlingsvarighed
Tidsramme: Baseline op til måned 15
|
PSP-scoren vurderer sværhedsgraden en deltager udviser over en periode på 1 måned inden for 4 adfærdsdomæner: a) socialt nyttige aktiviteter, b) personlige og sociale relationer, c) egenomsorg og d) forstyrrende og aggressiv adfærd.
Efterforskerne vurderer deltagernes sværhedsgrad i hvert af de 4 domæner ved hjælp af en 6-punkts Likert-skala (fra 0=fraværende til 5=meget alvorlig).
Domænevurderingerne blev derefter transformeret til PSP totalscore fra 1 til 100.
Højere PSP-totalscore angiver bedre funktion.
En score mellem 71 og 100 repræsenterer normal til mild grad af dysfunktion; en score mellem 31 og 70 repræsenterer varierende sværhedsgrad; og en score <=30 repræsenterer dårlig funktion, der kræver intensiv supervision.
|
Baseline op til måned 15
|
|
Tid til første psykiatrisk indlæggelse
Tidsramme: Fra dato for randomisering op til måned 15
|
En time-to-parameter, der kun ser på 1 komponenthændelse af behandlingssvigt: psykiatrisk indlæggelse.
Tid til første psykiatriske indlæggelse var indlæggelsesdatoen for den psykiatriske indlæggelse, der er registreret i "Vurdering af behandlingssvigt - Psykiatrisk indlæggelse."
|
Fra dato for randomisering op til måned 15
|
|
Ændring fra baseline i klinisk global indtryk - sværhedsgrad (CGI-S)-score under samlet behandlingsvarighed
Tidsramme: Baseline op til måned 15
|
CGI-S vurderingsskalaen var en 7-punkts global vurdering af symptomernes sværhedsgrad med scores bestemt af klinikeren som følger: 1=Ikke syg, 2=Meget mild, 3=mild, 4= moderat, 5= markant, 6=alvorlig, og 7= Yderst Alvorlig.
Jo højere score, jo værre er sygdommen.
|
Baseline op til måned 15
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bell Lynum KS, Henderson DC, Wright HJ, Gogate JP, Kim E. Treatment Effect With Paliperidone Palmitate Compared With Oral Antipsychotics in Black/African American Patients With Schizophrenia and a History of Criminal Justice System Involvement: A Post Hoc Analysis of the PRIDE Study. J Clin Psychiatry. 2021 Feb 23;82(2):20m13356. doi: 10.4088/JCP.20m13356.
- Alphs L, Mao L, Lynn Starr H, Benson C. A pragmatic analysis comparing once-monthly paliperidone palmitate versus daily oral antipsychotic treatment in patients with schizophrenia. Schizophr Res. 2016 Feb;170(2-3):259-64. doi: 10.1016/j.schres.2015.12.012. Epub 2015 Dec 29.
- Alphs L, Bossie C, Mao L, Lee E, Starr HL. Treatment effect with paliperidone palmitate compared with oral antipsychotics in patients with recent-onset versus more chronic schizophrenia and a history of criminal justice system involvement. Early Interv Psychiatry. 2018 Feb;12(1):55-65. doi: 10.1111/eip.12271. Epub 2015 Sep 25.
- Alphs L, Benson C, Cheshire-Kinney K, Lindenmayer JP, Mao L, Rodriguez SC, Starr HL. Real-world outcomes of paliperidone palmitate compared to daily oral antipsychotic therapy in schizophrenia: a randomized, open-label, review board-blinded 15-month study. J Clin Psychiatry. 2015 May;76(5):554-61. doi: 10.4088/JCP.14m09584.
- Alphs L, Mao L, Rodriguez SC, Hulihan J, Starr HL. Design and rationale of the Paliperidone Palmitate Research in Demonstrating Effectiveness (PRIDE) study: a novel comparative trial of once-monthly paliperidone palmitate versus daily oral antipsychotic treatment for delaying time to treatment failure in persons with schizophrenia. J Clin Psychiatry. 2014 Dec;75(12):1388-93. doi: 10.4088/JCP.13m08965.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Skizofrenispektrum og andre psykotiske lidelser
- Skizofreni
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Antiemetika
- Gastrointestinale midler
- Antipsykotiske midler
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Dopaminagonister
- Dopaminmidler
- Serotonin 5-HT1-receptoragonister
- Serotoninreceptoragonister
- Serotonin 5-HT2-receptorantagonister
- Serotonin-antagonister
- Dopamin D2-receptorantagonister
- Dopamin-antagonister
- Olanzapin
- Aripiprazol
- Paliperidon Palmitat
- Quetiapinfumarat
- Risperidon
- Perfenazin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CR015625
- R092670SCH3006 (ANDET: Janssen Scientific Affairs, LLC)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .