Delstudie om den mekanistiske plausibilitet af de kliniske fordele ved adaptiv servoventilation (MS)
SERVE-HF: Delstudie om den mekanistiske plausibilitet af de kliniske fordele ved adaptiv servoventilation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette delstudie udføres inden for SERVE-HF-studiet, et randomiseret, multicenter, internationalt forsøg med parallelgruppedesign, med patienter randomiseret til enten kontrol (optimal medicinsk behandling) eller aktiv behandling (optimal medicinsk behandling plus brug af adaptiv servoventilation) i et 1:1 forhold. Randomiseringen vil være den samme som i forældreundersøgelsen. Til dette formål vil randomiseringen af forældreundersøgelsen blive stratificeret med hensyn til, om en patient indgår i delstudiet eller ej. Der vil i alt blive rekrutteret 300 patienter til delstudiet.
Til formålet med dette delstudie vil patienterne blive fulgt op i en periode på 12 måneder.
Følgende ekstra tests vil blive udført ved baseline besøget, 3 måneders opfølgningen og 12 måneders opfølgningen:
- Ekkokardiogram (for begge grupper)
- cMRI (for begge grupper)
- PSG (kun ved baseline-besøget for patienter i behandlingsgruppen og efter 3 måneders opfølgning og 12 måneders opfølgning for alle patienter)
- 4 spørgeskemaer (for begge grupper)
- Yderligere blodprøver (for begge grupper)
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Westmead, New South Wales, Australien, 2145
- Westmead Hospital
-
-
Queensland
-
Auchenflower, Queensland, Australien, 4066
- Rivercity Private Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australien, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
East Melbourne, Victoria, Australien, 3002
- Melbourne Sleep Disorders Centre
-
Melbourne, Victoria, Australien, 3065
- St. Vincents and Mercy Private Hospital
-
-
Western Australia
-
Nedlands, Western Australia, Australien, 6009
- Hollywood Private Hospital (CVS)
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, UK-SW36NP
- Brompton Hospital
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland, 00290
- Helsinki University Hospital
-
Tampere, Finland, 33520
- Unesta Research Centre
-
Tampere, Finland, 33521
- Tampere University Hospital, Pirkanmaa sairaanhoitopiiri
-
-
-
-
-
Grenoble, Frankrig, 38000
- Clinique Mutualiste des Eaux Claires
-
Grenoble, Frankrig, 38043
- CHU Grenoble, Hôpital Michallon
-
Poitiers, Frankrig, 86000
- CHU De Poitiers
-
-
-
-
-
Groningen, Holland, 9700 RB
- University Medical Center Groningen
-
-
-
-
-
Lugano, Schweiz, 6900
- Cardiocentro Ticino
-
Lugano, Schweiz, 6903
- Ospedale Regionale di Lugano
-
-
-
-
-
Brno, Tjekkiet, 65691
- St. Anne's University Hospital
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Universitätsklinikum Aachen
-
Alzey, Tyskland, 55232
- DRK Krankenhaus
-
Bad Krozingen, Tyskland, 79189
- Herzzentrum Bad Krozingen
-
Bad Oeynhausen, Tyskland, 32545
- Herz- und Diabeteszentrum NRW
-
Berlin, Tyskland, 12683
- Unfallkrankenhaus Berlin
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité Campus Mitte
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité Campus Mitte CCM
-
Berlin, Tyskland, 12157
- POLIKUM Friedenau
-
Berlin, Tyskland, 13347
- Jüdisches Krankenhaus Berlin
-
Bielefeld, Tyskland, 33617
- Praxis für Lunge Herz und Schlaf
-
Bonn, Tyskland, 53225
- Kardiologische Praxis Marschner
-
Borna, Tyskland, 04552
- Helios Klinikum Borna
-
Brühl, Tyskland, 50321
- Kardiologie Brühl
-
Castrop-Rauxel, Tyskland, 44575
- Gemeinschaftspraxis Kardiologie Dr. Becker
-
Castrop-Rauxel, Tyskland, 44577
- Kardiologische Praxis Dr. Isbruch
-
Dortmund, Tyskland, 44135
- Praxis Dr. Hecker
-
Dortmund, Tyskland, 44141
- Kardiologische Praxis Dr. Wetzel
-
Dortmund, Tyskland, 44147
- Praxis Dr. Lodde
-
Dresden, Tyskland, 01099
- Facharztzentrum Dresden-Neustadt GbR
-
Dresden, Tyskland, 01219
- Gemeinschaftpraxis Dres. Schmidt/Gronke
-
Dresden, Tyskland, 01277
- Praxis Dr. Hohensee
-
Dresden, Tyskland, 01307
- Herzzentrum Universität Dresden
-
Duesseldorf, Tyskland, 40489
- Khs Florence-Nightingale
-
Düsseldorf, Tyskland, 40545
- Kardiologie Oberkassel
-
Düsseldorf, Tyskland, 40597
- Gemeinschaftspraxis PD Dr. Lankisch
-
Essen, Tyskland, 45122
- Universitätsklinikum Essen
-
Essen, Tyskland, 45239
- Ruhrlandklinik Essen
-
Essen, Tyskland, 45136
- Kardiologie Praxis Dr. Bonnekamp
-
Essen, Tyskland, 45136
- Praxis Dr. Tekiyeh
-
Essen, Tyskland, 45359
- Kath. Kliniken Essen/ Philippusstift
-
Flonheim, Tyskland, 55237
- Gemeinschaftspraxis Dres. Guckenbiehl
-
Frankfurt, Tyskland, 60389
- CardioVaskuläres Centrum Frankfurt
-
Frechen, Tyskland, 50226
- Praxis Dr. Diedrichs
-
Freiburg im Breisgau, Tyskland, 79106
- Universitatsklinikum Freiburg
-
Gütersloh, Tyskland, 33330
- Kardiologische Praxis Gütersloh
-
Hagen, Tyskland, 58095
- Gemeinschaftspraxis Dres Leischik/Littwitz
-
Hamburg, Tyskland, 20246
- Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
-
Hamburg, Tyskland, 22291
- Asklepios Klinik Barmbek
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Universitatsklinikum Heidelberg
-
Heidelberg, Tyskland, 69126
- Thoraxklinik Heidelberg gGmbH
-
Hemer, Tyskland, 58675
- Lungenklinik Hemer
-
Herne, Tyskland, 44629
- Gemeinschaftspraxis Dr. Bruch
-
Herne, Tyskland, 44649
- Kardiologische Praxis Dr. Schlichting
-
Herne, Tyskland, 44623
- B&B GmbH
-
Herne, Tyskland, 44623
- Cardio-Praxis Herne Dr. Furche
-
Herne, Tyskland, 44651
- Augusta-Kranken-Anstalt gGmbH Thoraxzentrum Ruhrgebiet
-
Herten, Tyskland, 45699
- St. Elisabeth-Hospital Herten gGmbH
-
Immenhausen, Tyskland, 34376
- Lungenfachklinik Immenhausen
-
Ingelheim, Tyskland, 55218
- Cardiopraxis Ingelheim
-
Karlstadt, Tyskland, 97753
- Gemeinschaftspraxis Dres. Dobler/Turin
-
Köln, Tyskland, 50931
- Malteser Krankenhaus St. Hildegardis
-
Köln, Tyskland, 50937
- Klinikum der Universität zu Köln- Herzzentrum
-
Köln, Tyskland, 51065
- Praxis Dr. Anselm Bäumer
-
Köln, Tyskland, 51105
- Gemeinschaftspraxis Dres. Gysan/Heinzler/May
-
Köln, Tyskland, 50937
- Klinikum der Universität zu Köln-Schlaflabor
-
Leipzig, Tyskland, 04289
- Universität Leipzig -Herzzentrum
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Lübeck-Kardiologie
-
Lübeck, Tyskland, 23538
- Universitätsklinikum Schleswig-Holstein Campus Lübeck-Schlaflabor
-
Menden, Tyskland, 58706
- Praxis Für Kardiologie Dr. med. Menz
-
Moers, Tyskland, 47441
- Krankenhaus Bethanien
-
Mühldorf, Tyskland, 84453
- Kardiologische Praxis Dr. Schön
-
Mülheim an der Ruhr, Tyskland, 45468
- Evangelisches Krankenhaus Mülheim
-
München, Tyskland, 81375
- Klinikum Augustinum München
-
München, Tyskland, 80634
- Lungenärzte am Rotkreuzplatz
-
Münster, Tyskland, 48149
- Universitätsklinikum Münster
-
Neuss, Tyskland, 41472
- Städtisches Khs Lukas
-
Nienburg, Tyskland, 31582
- Kardiologische Praxis Nienburg
-
Ratingen, Tyskland, 40885
- Praxis Dr. Fröhlich
-
Regensburg, Tyskland, 93053
- Universitätsklinikum Regensburg
-
Reinbek, Tyskland, 21465
- Khs St. Adolf Stift
-
Reinbek, Tyskland, 21465
- Praxis Dr. Hein
-
Unna, Tyskland, 59423
- Katharinen Hospital Unna
-
Waldkraiburg, Tyskland, 84478
- Praxis Dr. Gerritsen
-
Wiesbaden, Tyskland, 65183
- Kardiologisch angiologische Gemeinschaftspraxis
-
Wiesbaden, Tyskland, 65183
- Kardiologische Gemeinschaftspraxis Dr. K. Vorbeck
-
Wuerzburg, Tyskland, 97074
- Missionsärztliche Klinik Würzburg
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- Comprehensive Heart Failure Center, Universitätsklinikum Würzburg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusions- og eksklusionskriterierne er hovedsageligt dem, der gælder for moderundersøgelsen; SERVE-HF. Inklusions- og eksklusionskriterierne er angivet her.
INKLUSIONSKRITERIER FOR SERVE-HF STUDIE:
- Over 22 år
- Svær kronisk hjertesvigt (CHF) med NYHA klasse III-IV eller NYHA klasse II med mindst én indlæggelse for HF inden for de sidste 24 måneder
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion (LVEF) mindre end eller lig med 45 % ved hjælp af ekkokardiografi, radionukleotidangiografi, venstre ventrikulografi eller hjerte-MRI dokumenteret mindre end 12 uger før randomisering
- Diagnose af søvnforstyrret vejrtrækning (SDB) med et apnø-hypopnø-indeks (AHI) på >15/time med mindst 50 % centrale hændelser og en central AHI på mindst 10/time
- Klinisk stabil uden ændring i medicin og ingen uplanlagt indlæggelse for hjertesvigt i den foregående måned
- Optimeret medicinsk behandling i henhold til gældende retningslinjer
- Kan give informeret samtykke
YDERLIGERE INKLUSIONSKRITERIER FOR UNDERSØGELSEN
• Fremherskende central søvnapnø (apnø hypopnøindeks > 15/time med ≥ 50 % centrale hændelser og en central AHI ≥10/time, afledt af fuld polysomnografi (baseret på total søvntid), dokumenteret mindre end 4 uger før randomisering. Flowmålinger skal udføres med næsekanyle
EXKLUSIONSKRITERIER FOR SERVE-HF-STUDIET:
- Signifikant kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) med Forced Expiratory Volume indenfor et sekund (FEV1) <50 % forudsagt
- Iltmætning i hvile i løbet af dagen 90% på tidspunktet for inklusion
- Nuværende brug af Positive Airway Pressure (PAP) terapi
- Forventet levetid < 1 år for sygdomme, der ikke er relateret til kronisk hjertesvigt
- Hjertekirurgi, perkutan koronar intervention (PCI), myokardieinfarkt (MI) eller ustabil angina inden for 6 måneder før randomisering
- Implantation af ICD (implanteret cardiodefibrillator) eller CRT (cardiac resynchronisation therapy) planlagt eller inden for 6 måneder før randomisering
- Forbigående iskæmisk anfald (TIA) eller slagtilfælde inden for 3 måneder før randomisering
- Primær hæmodynamisk signifikant ukorrigeret hjerteklapsygdom, obstruktiv eller regurgitant eller enhver klapsygdom, der forventes at føre til operation under forsøget
- Akut myocarditis/pericarditis inden for 6 måneder før randomisering
- Ubehandlet eller terapirefraktært Restless legs Syndrome (RLS)
- Graviditet
YDERLIGERE UDELUKKELSESKRITERIER FOR UNDERSØGELSEN
- Amyloidose, hypertrofisk obstruktiv kardiomyopati eller arteriovenøse fistler
- Dosisændringer af diuretika er mere end fordoblet inden for de sidste 4 uger før randomisering
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Terapi med adaptiv servoventilation
optimal medicinsk terapi + adaptiv servoventilation
|
Patienter randomiseret til terapigruppe bør bruge den adaptive servoventilationsanordning (ASV) hver nat i mindst 3 timer
Andre navne:
|
|
NO_INTERVENTION: Optimal medicinsk behandling i henhold til retningslinjer
optimal medicinsk behandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) fra baseline til 12 måneders behandling målt ved ekkokardiografi (Echo).
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12 måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12 måneders-opfølgningsbesøg
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringer i venstre og højre ventrikelfunktion
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i LV systolisk og diastolisk indekserede volumener
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i højre ventrikulære (RV) systoliske og diastoliske indekserede volumener
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i LV- og RV-masse
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i LV-sfæricitetsindeks og LV-endesystolisk global vægstress
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i søvnvarighed og søvnstadier samt arousals
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i søvnforstyrret vejrtrækning
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i livskvalitet vurderet af Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire (KCCQ)
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i mental status vurderet ved Mini-Mental State Examination (MMSE)
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
|
Ændringer i Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) score og Patient Anxiety Questionnaire GAD-7
Tidsramme: Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Baseline (Randomisering), 6- og 12-måneders-opfølgningsbesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Martin Cowie, Prof, Royal Brompton Hospital, London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 01A
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .