Administration af IV Laronidase efter knoglemarvstransplantation i Hurler
Pilotundersøgelse af administration af intravenøs laronidase efter allogen transplantation for Hurler syndrom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne 2-årige åbne pilotundersøgelse af laronidase omfatter patienter (alder 5-13 år), som er mindst 2 år efter hæmatopoietisk celletransplantation (HCT) og donortransplanteret. Resultater vurderes halvårligt og sammenlignes med historiske kontroller. Berettigede patienter vil modtage Laronidase som en infusion over flere timer en gang om ugen på et lokalt sted. Doseringen af enzym vil være standarddoserne anbefalet af Genzyme.
Resultaterne af denne pilotundersøgelse vil blive brugt til at vurdere, om en efterfølgende større undersøgelse kan udføres.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Masonic Cancer Center, University of Minnesota
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mucopolysaccharidosis type IH (MPS I, Hurler syndrom) behandlet med en tidligere allogen transplantation >2 år tidligere
- Alder <14 år
- >10 % podet baseret på nylige tests (<4 måneder før tilmelding)
- Villig til at forpligte sig til at rejse til University of Minnesota hver 6. måned
- Skriftligt informeret samtykke forud for udførelse af undersøgelsesrelaterede procedurer
Ekskluderingskriterier:
- Tidligere administration af Laronidase-enzym > 3 måneder efter transplantation
- Forventet overlevelse mindre end 2 år
- Anamnese med hjerte- eller lungeinsufficiens, inklusive en ejektionsfraktion (EF) < 40 % eller dem, der kræver kontinuerlig supplerende ilt
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Laronidase efter transplantation
Patienter med Mucopolysaccharidosis type IH (MPS I, Hurler syndrom) behandlet med en tidligere allogen transplantation >2 år tidligere og behandlet med Laronidase ugentligt i 2 år efter transplantation.
|
Laronidase 0,58 mg/kg intravenøst (IV) en gang om ugen i højst 2 år
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagernes overholdelse af den planlagte ugentlige infusion
Tidsramme: 24 måneder
|
For at bestemme gennemførligheden af at give ugentlig Laronidase i 2 år til patienter med Hurler syndrom efter allogen transplantation, overensstemmelse gennem hele studiet med lægemiddeladministration, måles procentdelen af overholdelse af den planlagte ugentlige infusion for hver deltager.
|
24 måneder
|
|
Antal deltagere, der oplever alvorlige bivirkninger
Tidsramme: 24 måneder
|
Antal deltagere, der oplever alvorlige bivirkninger, der opstår efter administration med Laronidase for at bestemme muligheden for at give ugentlig Laronidase
|
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i væksthastighed
Tidsramme: Baseline, måned 24
|
forskel mellem baseline og måned 24 væksthastigheder
|
Baseline, måned 24
|
|
Ændring i muskelstyrke
Tidsramme: Vurderet fra baseline hver 6. måned gennem 2 år; ændring mellem baseline og rapporteret 24 måneder. Hvis baseline og/eller 24-måneders data ikke var tilgængelige, blev det længste interval mellem målinger rapporteret med et minimumskrav på 12 måneder
|
Håndgrebsstyrken måles tre gange i begge hænder med et mekanisk håndholdt Biodex System 3 dynamometer (Biodex Medical Systems, Inc., Shirley, NY) med forsøgspersonen i siddende stilling ved hvert besøg; gennemsnittet for hver hånd vises.
|
Vurderet fra baseline hver 6. måned gennem 2 år; ændring mellem baseline og rapporteret 24 måneder. Hvis baseline og/eller 24-måneders data ikke var tilgængelige, blev det længste interval mellem målinger rapporteret med et minimumskrav på 12 måneder
|
|
Ændring i toppuls for at overvåge "Fitness"
Tidsramme: Vurderet fra baseline hver 6. måned gennem 2 år; ændring mellem baseline og rapporteret 24 måneder. Hvis baseline og/eller 24-måneders data ikke var tilgængelige, blev det længste interval mellem målinger rapporteret med et minimumskrav på 12 måneder
|
En modificeret Balke Løbebåndstest blev udført.
Kort fortalt begyndte patienterne at gå med 2,0 mph med en stigning på 2 % i grad hvert 2. minut.
Et elektrokardiogram med 12 afledninger blev overvåget kontinuerligt gennem hele testen til bestemmelse af hjertefrekvens og dysrytmier eller iskæmiske ændringer.
Hjertefrekvensen blev målt ved slutningen af hvert trin (dvs.
hvert 2. minut).
|
Vurderet fra baseline hver 6. måned gennem 2 år; ændring mellem baseline og rapporteret 24 måneder. Hvis baseline og/eller 24-måneders data ikke var tilgængelige, blev det længste interval mellem målinger rapporteret med et minimumskrav på 12 måneder
|
|
Antal deltagere, der viser forbedringer i Joint Range of Motion (ROM)
Tidsramme: Vurderet fra baseline hver 6. måned gennem 2 år; ændring mellem baseline og rapporteret 24 måneder. Hvis baseline og/eller 24-måneders data ikke var tilgængelige, blev det længste interval mellem målinger rapporteret med et minimumskrav på 12 måneder
|
Bilateral skulderfleksion, albueforlængelse og hofteforlængelse blev målt ved hjælp af goniometri.
Forbedringer er defineret for alle led som >5°.
|
Vurderet fra baseline hver 6. måned gennem 2 år; ændring mellem baseline og rapporteret 24 måneder. Hvis baseline og/eller 24-måneders data ikke var tilgængelige, blev det længste interval mellem målinger rapporteret med et minimumskrav på 12 måneder
|
|
Afkortningsfraktion for at bestemme systolisk hjertefunktion
Tidsramme: Baseline og måned 24
|
Hjerte-ultralyd blev opnået ved baseline og måned 24.
Todimensionel billeddannelse blev opnået til bestemmelse af anatomi.
Afkortningsfraktion (SF [normal > 27%)) blev beregnet ved standardmetoder for at bestemme den normale systoliske hjertefunktion
|
Baseline og måned 24
|
|
Antal deltagere med ændringer i strukturelle parametre for hjerteekko
Tidsramme: Baseline og måned 24
|
Pulsbølge- og farvedopplerundersøgelse af hjerteklapper blev udført til bestemmelse af klaptilbagestød
|
Baseline og måned 24
|
|
Korrelation af 6 minutters gangtest med anti-laronidase antistof + status
Tidsramme: Vurderet fra baseline hver 6. måned gennem 2 år; ændring mellem baseline og rapporteret 24 måneder. Hvis baseline og/eller 24-måneders data ikke var tilgængelige, blev det længste interval mellem målinger rapporteret med et minimumskrav på 12 måneder
|
6 minutters gangtest (6MWT) blev udført for at vurdere overordnet fysisk funktion og helbredstilstand. Kort fortalt blev der brugt en 30m hospitalsgang markeret med farvet tape i hver ende. Forsøgspersonerne blev instrueret i at gå fra ende til anden i deres selvvalgte tempo, mens de forsøgte at tilbagelægge så lang afstand som muligt på de 6 min. Patienterne blev bedt om at gå rundt om mærket, da de skiftede retning. Den tilbagelagte tid og distance blev registreret, ligesom pulsen før og umiddelbart efter afslutning af gangtesten. For at finde sammenhængen mellem hastigheden af ændring i 6MWT og anti-lægemiddel-antistof-titer (ADA) udføres en statistisk test, der justerer for alder på tidspunktet for tilmelding. |
Vurderet fra baseline hver 6. måned gennem 2 år; ændring mellem baseline og rapporteret 24 måneder. Hvis baseline og/eller 24-måneders data ikke var tilgængelige, blev det længste interval mellem målinger rapporteret med et minimumskrav på 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2009LS090
- MT2009-20 (ANDET: Blood and Marrow Transplantation Program)
- 1004M80513 (ANDET: IRB, University of Minnesota)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .