RCT af virkninger af enhedsstyret vejrtrækning på ambulatorisk BP (RESPeRate)
RCT af enhedsstyrede vejrtrækningseffekter på ambulatorisk BP
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Enhedsstyret vejrtrækning er en adfærdsmæssig intervention, der leder vejrtrækningen ind i intervallet 6 pr. minut, hvilket inducerer respiratorisk sinusarytmi (RSA), som er den naturlige cyklus af arytmi, der opstår gennem vejrtrækningens indflydelse på strømmen af sympatiske og vagusimpulser til hjertets sinoatriale knude. Det har vist sig i adskillige små forsøg at have væsentlige effekter på blodtryksreduktion, har ingen kendte bivirkninger og kan repræsentere en omkostningseffektiv supplerende behandling for hypertension. en vigtig overvejelse er, at adfærdsmæssige interventioner ofte gives i kort tid, men forventes at have langsigtede effekter. Dette gælder ikke for medicin; man ville ikke give antihypertensiv medicin i otte uger og forvente en effekt på BP flere måneder senere. Udviklingen af adfærdsmæssige interventioner skal tage højde for metoder til at opretholde langsigtede effekter.
Vores mål er at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) for at teste effektiviteten af en guidet vejrtrækningsintervention på ambulatorisk BP (ABP) hos hypertensive patienter hentet fra primærpleje og specialhypertensionspraksis, ved at bruge en prøvestørrelse, der er drevet til at detektere effekter efter 8 uger og 4 måneders opfølgning. Designet kræver to kontrolgrupper: Usual Care (UC) og en afspændingskontroltilstand (ved hjælp af en enhed, der giver samme type feedbacklyde som den guidede vejrtrækningsfeedback-enhed, men modificeret til at pace vejrtrækningen med cirka 13 vejrtrækninger i minuttet, en normal hvilehastighed.) Interventionsbetingelsen får deltagerne til at bruge RESPeRate-enheden, der leder åndedrættet ind i intervallet 6 vejrtrækninger/minut. Den indledende intervention varer otte uger, hvorefter deltagerne randomiseres yderligere til enten: 1) at afslutte interventionen; af 2) at fortsætte indsatsen i de næste 8 uger. De vigtigste resultater er ændringen efter 8 uger i systolisk og diastolisk BP (målt ved ambulatorisk BP-monitorering) i de vågne timer. Resultaterne måles ved baseline, 8 uger og 16 uger. De primære resultater er BP-resultater efter 8 uger, med en 3-gruppe sammenligning af interventionsgruppen, afspændingskontrolgruppen og sædvanlig pleje.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Forenede Stater, 08901
- UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af hypertension
- Behandles med mindst ét antihypertensivt lægemiddel
- BP stadig ikke kontrolleret (>135/85 på ambulant BP vågent gennemsnit)
Ekskluderingskriterier:
- Diabetes
- Atrieflimren
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Resperate enhed brugt i 8 uger
Deltagerne skal bruge Resperate-enheden til at vejlede vejrtrækningen i 8 uger.
Efter det primære 8-ugers forsøg opdeles denne gruppe i to undergrupper for at undersøge 16-ugers data: en undergruppe, der stopper med at bruge enheden efter 8 uger, og en bedt om at fortsætte med at bruge enheden i de fulde 16 uger.
|
|
|
Aktiv komparator: Afslapningskontrolenhed
Deltagerne bruger modificeret enhed til at fremskynde vejrtrækningen i intervallet 13/minut til daglig praksis i 8 uger og ingen enhed derefter
|
Deltagerne instrueres i at bruge den modificerede enhed (som sætter vejret i tempo med konstant 13 vejrtrækninger/minut) dagligt i 15 minutter (timingen indstilles automatisk af enheden).
|
|
Ingen indgriben: Sædvanlig pleje
Deltagerne fortsætter deres sædvanlige medicinering og anden behandling for deres hypertension.
Alle deltagere (inklusive UC) får en hjemme-BP-monitor og bedt om at tage deres blodtryk morgen og aften 3 dage om ugen.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i systolisk og diastolisk BP målt ved ambulatorisk BP-monitorering (vågende gennemsnit)
Tidsramme: 8 uger
|
Det primære resultat for denne undersøgelse er ændringen i systolisk og diastolisk BP målt ved ambulatorisk BP-monitorering efter 8 uger.
Målingen er den vågne gennemsnitlige BP.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Lynn P Clemow, PhD, Rutgers, The State University of New Jersey
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 526
- R01HL083056-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .