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RCT sugli effetti della respirazione guidata dal dispositivo sulla pressione arteriosa ambulatoriale (RESPeRate)

11 aprile 2017 aggiornato da: Lynn P. Clemow, Ph.D., ABPP, Rutgers, The State University of New Jersey
Il nostro obiettivo è condurre uno studio controllato randomizzato (RCT) per testare l'efficacia di un intervento di respirazione guidata sulla pressione arteriosa ambulatoriale (ABP), sia sistolica che diastolica. Ci sono 3 gruppi: 1) Gruppo di intervento incaricato di utilizzare il dispositivo RESPeRate che guida il respiro nell'intervallo di 6 respiri/minuto ogni giorno per 8 settimane. 2) Condizione di controllo del rilassamento (utilizzando un dispositivo modificato per guidare la respirazione a una frequenza di 13 respiri/minuto); e 3) Assistenza abituale (UC). Dopo la prova iniziale di 8 settimane, l'esito principale, il gruppo di intervento verrà assegnato in modo casuale a interrompere l'utilizzo del dispositivo RESPeRate o continuare a utilizzarlo per altre 8 settimane.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Condizioni

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

La respirazione guidata dal dispositivo è un intervento comportamentale che guida la respirazione nell'intervallo di 6 al minuto, inducendo l'aritmia sinusale respiratoria (RSA), che è il ciclo naturale dell'aritmia che si verifica attraverso l'influenza della respirazione sul flusso degli impulsi del simpatico e del vago a il nodo senoatriale del cuore. In numerosi piccoli studi è stato dimostrato che ha effetti sostanziali sulla riduzione della pressione arteriosa, non ha effetti collaterali noti e può rappresentare un trattamento aggiuntivo conveniente per l'ipertensione. una considerazione importante è che, spesso, gli interventi comportamentali vengono forniti per un breve periodo di tempo, ma ci si aspetta che abbiano effetti a lungo termine. Questo non vale per i farmaci; uno non somministrerebbe farmaci antipertensivi per otto settimane e si aspetterebbe un effetto sulla pressione arteriosa diversi mesi dopo. Lo sviluppo di interventi comportamentali deve tenere conto dei metodi per sostenere gli effetti a lungo termine.

Il nostro obiettivo è quello di condurre uno studio controllato randomizzato (RCT) per testare l'efficacia di un intervento di respirazione guidata sulla PA ambulatoriale (ABP) in ipertesi tratti da cure primarie e pratiche di ipertensione specialistica, utilizzando una dimensione del campione alimentata per rilevare gli effetti a 8 settimane e Controllo a 4 mesi. Il progetto richiede due gruppi di controllo: Usual Care (UC) e una condizione di controllo del rilassamento (utilizzando un dispositivo che fornisce lo stesso tipo di suoni di feedback del dispositivo di feedback della respirazione guidata, ma modificato per stimolare la respirazione a circa 13 respiri al minuto, una normale frequenza di riposo.) La condizione di intervento prevede che i partecipanti utilizzino il dispositivo RESPeRate che guida il respiro nell'intervallo di 6 respiri/minuto. L'intervento iniziale dura otto settimane, dopodiché i partecipanti vengono ulteriormente randomizzati a: 1) terminare l'intervento; di 2) continuare l'intervento per le successive 8 settimane. Gli esiti principali sono la variazione a 8 settimane della PA sistolica e diastolica (misurata mediante monitoraggio ambulatoriale della PA) durante le ore di veglia. I risultati sono misurati al basale, 8 settimane e 16 settimane. Gli esiti primari sono i risultati della pressione arteriosa a 8 settimane, con un confronto a 3 gruppi del gruppo di intervento, del gruppo di controllo del rilassamento e delle cure abituali.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

253

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Stati Uniti, 08901
        • UMDNJ - Robert Wood Johnson Medical School
    • New York
      • New York, New York, Stati Uniti, 10032
        • Columbia University Medical Center

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 18 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Diagnosi di ipertensione
  • Trattata con almeno un farmaco antipertensivo
  • PA ancora non controllata (>135/85 sulla media ambulatoriale al risveglio)

Criteri di esclusione:

  • Diabete
  • Fibrillazione atriale
  • Gravidanza

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Dispositivo Resperato utilizzato per 8 settimane
I partecipanti devono utilizzare il dispositivo Resperate per guidare la respirazione per 8 settimane. Dopo la prima prova di 8 settimane, questo gruppo è diviso in due sottogruppi per esaminare i dati di 16 settimane: un sottogruppo che smette di utilizzare il dispositivo dopo 8 settimane e uno che chiede di continuare a utilizzare il dispositivo per tutte le 16 settimane.
Comparatore attivo: Dispositivo di controllo del rilassamento
I partecipanti utilizzano un dispositivo modificato per stimolare la respirazione nell'intervallo di 13/minuto per la pratica quotidiana per 8 settimane e successivamente nessun dispositivo
Ai partecipanti viene chiesto di utilizzare il dispositivo modificato (che regola il respiro a una frequenza costante di 13 respiri/minuto) ogni giorno per 15 minuti (tempo impostato automaticamente dal dispositivo).
Nessun intervento: Solita cura
I partecipanti continuano i loro soliti farmaci e altri trattamenti per la loro ipertensione. A tutti i partecipanti (compresa la CU) viene fornito un monitor della pressione arteriosa domiciliare e gli viene chiesto di misurare la pressione arteriosa al mattino e alla sera 3 giorni a settimana.

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione della pressione arteriosa sistolica e diastolica misurata dal monitoraggio ambulatoriale della pressione arteriosa (medie al risveglio)
Lasso di tempo: 8 settimane
L'esito primario di questo studio è la variazione della PA sistolica e diastolica misurata dal monitoraggio ambulatoriale della PA a 8 settimane. La misura è la PA media al risveglio.
8 settimane

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Investigatori

  • Investigatore principale: Lynn P Clemow, PhD, Rutgers, The State University of New Jersey

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 maggio 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 luglio 2014

Completamento dello studio (Effettivo)

1 luglio 2014

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

17 agosto 2010

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

17 agosto 2010

Primo Inserito (Stima)

19 agosto 2010

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

16 maggio 2017

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

11 aprile 2017

Ultimo verificato

1 aprile 2017

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Termini MeSH pertinenti aggiuntivi

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 526
  • R01HL083056-01 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

INDECISO

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .