Effekter af inhalerede kortikosteroider på sputumbakteriebelastning ved KOL
Langsigtede virkninger af behandling med inhalerede kortikosteroider (ICS) på sputumbakterie- og virusbelastninger hos patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL)
Eksacerbationer er vigtige begivenheder i den naturlige historie af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Udover den akutte (og langvarige) kliniske påvirkning er der bevis for, at eksacerbationer negativt påvirker sygdommens naturlige historie; f.eks. lungefunktionsnedgang accelereres hos patienter med hyppige eksacerbationer. Bakterier betragtes som den mest relevante årsag til eksacerbationer, men der er tegn på, at virusinfektioner er lige så medvirkende.
Enten alene eller i kombination med vira korrelerer luftvejsbakteriebelastningen ved stabil KOL med både hyppigheden af eksacerbationer og faldet i lungefunktionen.
Et længerevarende klinisk forsøg viste for nylig, at den regelmæssige behandling med inhalerede kortikosteroider (ICS) øger risikoen for smitsomme hændelser såsom lungebetændelse, hvorimod det reducerer hyppigheden af akutte KOL-eksacerbationer ved KOL.
I en nylig undersøgelse blev det fundet, at luftvejsbakteriebelastningen stiger over tid (1 års opfølgning) ved stabil KOL. I denne undersøgelse blev stort set alle patienter (93%) behandlet med ICS.
Denne undersøgelse er designet til at evaluere, om langvarig (1 års) ICS-behandling øger viral og/eller bakteriel belastning i sputum hos KOL-patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Ferrara, Italien, 44121
- Research Centre on Asthma and COPD - Department of Clinical and Experimental Medicine - Section of Respiratory Disease - University of Ferrara
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Tres stabile moderate KOL-patienter (Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) trin 2), som kræver regelmæssig behandling med langtidsvirkende bronkodilatatorer i henhold til internationale retningslinjer.
- GOLD fase 2 KOL-patienter vil blive indskrevet, forudsat at de var steroidfrie i de sidste 4 måneder
Ekskluderingskriterier:
- Atopi
- Astma
- Samtidige lungesygdomme (f. lungekræft)
- Akutte infektioner i luftvejstræet i de foregående 3 måneder, inklusive KOL-eksacerbation.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ICS/LABA gruppe
Patienter, der er tildelt denne arm, vil tage et bud på 50/500 mcg fluticason/salmeterol kombination
|
Salmeterol/Fluticason 50/500 mcg 1 inhalationsbud
|
|
Aktiv komparator: LABA gruppe
Patienter tilknyttet denne arm vil tage imod 50 mcg salmeterol
|
Salmeterol 50 mcg 1 inhalationsbud
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sammenligning mellem grupper af bakteriel belastning i sputum
Tidsramme: 1 år
|
Det primære resultat vil måle ændringer i sputumbakteriebelastningen hos KOL-patienter behandlet med inhalerede kortikosteroider i kombination med langtidsvirkende beta-2 bronkodilatatorer (ICS/LABA-gruppen) sammenlignet med KOL kun behandlet med langtidsvirkende beta-2 bronkodilatatorer (LABA-gruppen)
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Korrelationer mellem kliniske resultater og sputum viral og/eller bakteriel belastning
Tidsramme: 1 år
|
At evaluere om sputum viral og/eller bakteriel belastning korrelerer med symptomer og behov for redningsmedicin ved stabil KOL.
|
1 år
|
|
Sputum viral og/eller bakteriel belastning og eksacerbationshastighed
Tidsramme: 1 år
|
At evaluere, om ændringer i sputum viral og/eller bakteriel belastning (slutningen af undersøgelsen versus baseline) korrelerer med eksacerbationshastigheden hos KOL-patienter
|
1 år
|
|
Sputum viral og/eller bakteriel belastning og lungefunktion
Tidsramme: 1 år
|
At evaluere sammenhænge mellem ændringer i sputum viral og/eller bakteriel belastning og ændringer i lungefunktion over 1 år.
|
1 år
|
|
Luftvejsbetændelse og viral/bakteriel belastning ved KOL
Tidsramme: 1 år
|
At evaluere korrelationer mellem sputum inflammatoriske celleprofiler og markører for luftvejsinflammation (interleukin-6) og viral/bakteriel belastning ved stabile stabile forhold i KOL patints.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Adrenerge agonister
- Dermatologiske midler
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Anti-allergiske midler
- Adrenerge beta-2-receptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Fluticason
- Salmeterol Xinafoate
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- LTEICSBV01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .