Trans-anal hæmorrhoidal dearterialisering (THD) vs. hæmoridektomi (THD)
Transanal Hemorrhoidal Dearterialization (THD) vs. Hemorrhoidektomi for 3. og 4. Grads hæmorider i mindst tre kvadranter: En prospektiv randomiseret kontrolpilotundersøgelse.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
THD-teknikken involverer brug af ultralydsudstyr til at identificere de arterier, der føder blod ind i hæmoriderne. Når først de er fundet, placeres sting rundt om disse arterier for at afbryde blodtilførslen til hæmoriderne, hvilket ødelægger dem.
I standard kirurgisk excision teknik fjernes hæmoriderne ved at skære dem ud med en skalpel.
Begge teknikker er meget udbredt på mange hospitaler i dag. Der har dog ikke været nogen formelle undersøgelser, der sammenligner de to teknikker med hensyn til resultater, især vedrørende smerter efter proceduren. Vi planlægger at indskrive 60 patienter i denne undersøgelse her på Stony Brook; 30 patienter vil have THD og 30 vil have standard kirurgisk excision af hæmorider.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
Stony Brook, New York, Forenede Stater, 11794-8191
- State University Hospital Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Patienter, der besøger kolorektal ambulatorium på Stony Book Medical Center, med diagnosen 3. eller 4. grads hæmorider, der kræver hæmoridektomi, vil blive inviteret til at deltage i denne undersøgelse. Diagnosen hæmorider vil blive etableret af en kolorektal kirurg baseret på følgende kriterier:
- fysisk eksamen
- anoskopi eller proktoskopi
Ekskluderingskriterier:
- første og anden grads hæmorider
- tilbagevendende hæmorider efter tidligere kirurgisk behandling
- historie med HIV
- historie med inflammatorisk tarmsygdom
- manglende evne til at give informeret samtykke på grund af psykisk handicap
- alder yngre end 18
- historie med tyktarms-, rektal- eller analkræft
- tromboserede hæmorider
- gravid kvinde
- ikke engelsktalende patienter
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Transanal dearterialisering
24 patienter blev tildelt Transanal hemorrhoidal dearterialization med mucopexy arm, som er en Doppler-guidet procedure til suturligering af hæmorrhidale arterier snarere end excisional
|
Transanal hemorrhoidal dearterialisering vil blive udført ved hjælp af en endoskopisk ultralydssonde.
Ca. 7-8 hæmoride arterier vil blive ligeret ved 1, 3, 5, 7, 9, 11 position som tidligere beskrevet i litteraturen.
Ligeringen vil blive udført ved hjælp af en vicryl sutur.
Ultralydssonden lokaliserer det arterielle signal.
|
|
Aktiv komparator: Ferguson
17 patienter blev randomiseret til Ferguson-metoden, som er den operative guldstandard for hæmorider.
Dette er en excisionsoperation.
|
Dette er en modifikation af Milligan-Morgan teknikken, hvor snittene lukkes helt eller delvist med absorberbar løbende sutur.
En retraktor bruges til at blotlægge hæmoridevævet, som derefter fjernes kirurgisk.
Det resterende væv sys enten eller forsegles gennem koagulationseffekterne af en kirurgisk enhed.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Post-operative smerter
Tidsramme: 14 dage
|
Patienten rapporterer smerteniveauer 14 dage efter operationen
|
14 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
Komplikationer, der involverer hospitalsbesøg.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Roberto Bergamaschi, MD, PhD, Stony Brook University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 106946
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .