Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ansigtstransplantation klinisk forsøg

30. august 2023 opdateret af: Frank Papay, MD, The Cleveland Clinic

Protokol for Composite Facial Allograft Transplantation

Formålet med denne undersøgelse er at anvende human facial allograft transplantation til personer med alvorlige ansigtsdeformiteter eller vansiringer for at give tilstrækkelig dækning, æstetisk udseende og funktionelt resultat.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Den menneskelige hovedbund og ansigt definerer to vigtige kropsenheder, både funktionelt og æstetisk. Traumatiske deformiteter af hoved- og halsregionen som følge af forbrændingsskader, skudsår eller ablative tumoroperationer kan involvere defekten i huden, subkutant væv, muskel eller kombinationen af ​​alle disse elementer. I de fleste tilfælde er den ideelle rekonstruktion meget svær at opnå. Nogle gange kan en stor del af ansigtet sammen med øret eller næsen være involveret. Det omfattende tab af hovedbund på grund af forbrænding eller avulsionsskade er en anden deformerende og psykologisk invaliderende tilstand, der præsenterer som en stor rekonstruktiv udfordring. En ideel rekonstruktiv procedure bør erstatte det manglende væv og genoprette den motoriske og sensoriske funktion. Traditionelle rekonstruktive procedurer af ansigtsdeformiteter involverer hudtransplantation, lokale klapapplikationer, vævsudvidelse og præfabrikation samt gratis vævsoverførsler. Det primære mål under ansigtsrekonstruktion er genoprettelse af funktionen og det æstetiske udseende. For at opnå tilfredsstillende resultater bør manglende dele kun erstattes af væv af samme farve og tekstur. Formålet med denne undersøgelse er at anvende human facial allograft transplantation til personer med alvorlige ansigtsdeformiteter eller vansiringer for at give tilstrækkelig dækning, æstetisk udseende og funktionelt resultat.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

3

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44195
        • Cleveland Clinic

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Forsøgspersonen skal være villig til at underskrive det informerede samtykke og acceptere alle opfølgningsprocedurer, herunder den realistiske forståelse af virkningen af ​​ansigtstransplantation på deres livsstil
  • Forsøgspersoner vil blive evalueret af plastikkirurg for at vurdere indikationer for ansigtsallotransplantationer baseret på sværhedsgraden og kompleksiteten af ​​ansigtsdeformitet
  • Emner i alderen 18-60.
  • Forsøgspersonen skal være villig til at gennemgå en psykiatrisk og social service før transplantationsevaluering
  • Forsøgspersonen skal være villig til at gennemgå en større ansigtsoperation
  • Forsøgspersonen skal være kandidat til generel anæstesi
  • Forsøgspersoner skal være villige til at overholde post-transplantation fysioterapi.
  • Forsøgspersonen skal være villig og i stand til at modtage potente lægemidler til at inducere og opretholde immunsuppression og følge infektionsprofylakseprotokollen
  • Forsøgspersonen skal være villig til at modtage standardvaccinationer såsom influenza, pneumokokker og hepatitis B.
  • Forsøgspersoner skal være fri for ondartede tumorer i 5 eller flere år med undtagelse af visse hudkræftformer.

Ekskluderingskriterier:

  • Emne, der viser historie med vedvarende manglende overholdelse
  • Fund af den psykiatriske evaluering, der kan indikere manglende overholdelse eller mental ustabilitet
  • Tilstedeværelse af en aktiv infektion, herunder humant immundefektvirus, mykobakterier, hepatitis B og hepatitis C
  • Tilstedeværelse af en okkult infektion, f.eks. tandabsces, UVI, tuberkulose eller systemisk/okkult infektion inden for 3 måneder efter operationen
  • Enhver nuværende kemisk afhængighed inklusive alkohol
  • Personer med høj risiko for gentagelse af malignitet med undtagelse af visse hudkræftformer
  • Enhver diagnose, som den kvalificerede plastikkirurg mener, ville sætte forsøgspersonen i høj risiko for den kirurgiske procedure for ansigtstransplantation
  • Forsøgspersoner, som ikke har tilstrækkeligt donorvæv tilgængeligt til dækning i tilfælde af ansigtstransplantationsfejl

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Ansigtstransplantation
Kirurgisk procedure Komposit ansigtstransplantation
Enkeltcenter prospektiv klinisk undersøgelse for at dokumentere sikkerheden og gennemførligheden af ​​den kirurgiske procedure for sammensat facial allotransplantation
Andre navne:
  • Ansigtstransplantation

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer succesen af ​​ansigtstransplantationen
Tidsramme: Patienterne vil blive omhyggeligt screenet og monitoreret postoperativt for tegn på afstødning eller klapsvigt i 5 år.
Demonstrere stabil engraftment og genopretning af ansigtshud/knogledækning og sensorisk-motorisk funktion hos modtagere af sammensatte vævsallotransplantater af vaskulariserede hud-, knogle- og bløddelsforstørrelser (næse, øre, læber, øjenlåg osv.) under standard immunopressionsprotokol.
Patienterne vil blive omhyggeligt screenet og monitoreret postoperativt for tegn på afstødning eller klapsvigt i 5 år.

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Evaluer immunosuppressionsprotokollens tolerogene egenskaber
Tidsramme: Patienterne vil blive omhyggeligt screenet og monitoreret postoperativt for tegn på afstødning eller klapsvigt i 5 år.
Karakteriser tolerogene egenskaber af vores immunsuppressionsprotokol ved at overvåge donorspecifik kimærisme og tilstedeværelsen af ​​T-regulatoriske celler i ansigts-allotransplantat-transplantatmodtagere.
Patienterne vil blive omhyggeligt screenet og monitoreret postoperativt for tegn på afstødning eller klapsvigt i 5 år.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Frank Papay, MD, The Cleveland Clinic

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. juli 2010

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. august 2020

Studieafslutning (Faktiske)

1. november 2020

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

30. december 2010

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. januar 2011

Først opslået (Anslået)

4. januar 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

31. august 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. august 2023

Sidst verificeret

1. august 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB6914

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

UBESLUTET

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .