Forsøg med Colistin Versus Meropenem i Ventilator-associeret Pneumoni (VAP) (CR-GNB) (MagicBullet)
Randomiseret, Open Label, Multicenter, Non-inferiority-forsøg for at sammenligne sikkerhed og effektivitet af Colistin vs. Meropenem i VAP forårsaget af CR-GNB
- For at demonstrere, at colistin iv. er ikke ringere end meropenem i empirisk behandling af VAP med hensyn til det sidste punkt for primær effekt: dødelighed i de 28 efterfølgende dage og klinisk heling hos klinisk evaluerede patienter.
- For at sammenligne sikkerheden ved behandling med colistin vs meropenem i VAP.
- At sammenligne mikrobiologisk effekt af behandling med colistin vs meropenem i VAP
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelseslægemidler: Patienterne vil blive randomiseret med en hastighed på 1:1 og åben etiket til to interventioner: gruppe 1: colistin-belastningsdosis efterfulgt af colistin-infusion iv/8 timer eller gruppe 2: meropenem 2 g/iv/8 timer. Den samlede behandlingstid vil være minimum 8 dage.
Opfølgningsbesøg vil blive udført ved baseline, 72 timer, 8 dage, slutningen af behandlingen og 28 dage fra rekrutterings-ICU-udskrivning, hospitalsudskrivning eller død.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Alexandroupolis, Grækenland
- University Hospital of Alexandroupolis, Medical School University of Thrace
-
Athens, Grækenland
- Evagelismos Hospital, Medical School University of Athens
-
Athens, Grækenland
- General Hospital of Larissa, Thessalia University
-
Athens, Grækenland
- Sotiria Hospital, Medical School University of Athens
-
Athens, Grækenland
- University Hospital Ag. Anargiri, Nurshing School University of Athens
-
Athens, Grækenland
- University Hospital ATTIKON, Medical School University of Athens
-
Athens, Grækenland
- University Hospital of Larissa, Medical School University of Athens
-
Crete, Grækenland
- University Hospital of Heraklion, Medical School University of Crete
-
Ioannina, Grækenland
- University Hospital of Ioannina, Medical School, University of Ipirus
-
Thessaloniki, Grækenland
- Papanikolaou Hospital,
-
-
-
-
-
Milan, Italien
- AO Ospedale Niguarda Ca Granda Milano
-
Napoli, Italien
- University of Napoli Federico II
-
Pisa, Italien
- AOU Cisanello- Pisa
-
Roma, Italien
- Policlinico Universitario A. Gemelli
-
Turin, Italien
- S.Giovanni Battista Molinette Hospital Turin
-
-
Rome
-
Roma, Rome, Italien
- Azienda OspedalieraSant'Andrea
-
-
-
-
-
A Coruña, Spanien, 15006
- Complexo Hospitalario a Coruna
-
Cartagena, Spanien
- Hospital General Universitario Santa Lucía
-
Ciudad Real, Spanien
- Hospital General de Ciudad Real
-
Cádiz, Spanien
- Hospital Puerta del Mar Universidad de Cádiz
-
Córdoba, Spanien, 14004
- University Hospital Reina Sofía
-
Huelva, Spanien, 21005
- University Hospital Juan Ramón Jiménez
-
Jerez de la Frontera, Spanien
- Hospital de Jerez
-
Madrid, Spanien
- Hospital 12 de Octubre
-
Madrid, Spanien
- Hospital Clinico San Carlos
-
Málaga, Spanien
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
Málaga, Spanien
- Hospital Carlos Haya Universidad de Málaga
-
Orense, Spanien
- Complexo Hospitalario de Orense
-
Santander, Spanien
- Hospital Marqués de Valdecillas
-
Seville, Spanien, 41013
- Hospital Virgen del Rocío Sevilla
-
Tarrasa, Spanien, 08221
- Hospital Mútua de Terrassa
-
Valencia, Spanien, 46017
- Hospital Dr. Peset
-
Valencia, Spanien, 46009
- La Fe Universidad de Valencia
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alder ≥ 18 år med kliniske og radiologiske kriterier for VAP. Kvinderne i den fødedygtige alder (ikke kirurgisk steriliserede og i perioden mellem menarche og 1 år efter overgangsalderen) skal have negativ graviditetstest i urin ved rekruttering.
Patienten eller hans/hendes juridiske repræsentant skal underskrive et dokument om informeret samtykke, der er godkendt af den etiske vurderingskomité.
Ekskluderingskriterier:
Overfølsomhed over for undersøgelsens to antimikrobielle stoffer (colistin/meropenem). Nyreinsufficiens i substitutionsbehandling. Korporal vægt <40 kg eller >150 kg. Patienter tidligere inkluderet i et andet klinisk forsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Colistin
Colistin 4,5 MU/iv.plus
Colistin 3 MU/iv./8
h.
30 minutters infusion
|
Colistin 4,5 MU/iv plus Colistin 3 MU/iv./8
h.
30 minutters infusion
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Meropenem
Meropenem 2 g/iv/ 8 timer.
30 minutters infusion
|
Meropenem 2 g/iv/ 8 timer.
30 minutters infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter, der dør som et mål for effekt
Tidsramme: 28 dage
|
Demonstrer, at colistin iv. er ikke ringere end meropenen i empirisk behandling af VAP med hensyn til det sidste punkt for primær effekt: dødelighed i de 28 efterfølgende dage
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal patienter med klinisk heling som mål for effekt
Tidsramme: 28 dage
|
Demonstrere, at colistin ikke er ringere end meropenem i empirisk behandling af VAP med hensyn til effektivitet: klinisk heling hos patienter, der er klinisk evalueret
|
28 dage
|
|
Mikrobiologisk opløsning som et mål for mikrobiologisk effektivitet
Tidsramme: 28 dage
|
Sammenlign mikrobiologisk effekt af behandling med colistin vs meropenen i VAP. Det formodede patogen elimineres fra gentagen dyrkning af nedre luftveje. |
28 dage
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser som et mål for sikkerhed og tolerabilitet
Tidsramme: 28 dage
|
Evalueringen af sikkerheden vil blive udført gennem indsamling af uønskede hændelser, der opstår under retssagen
|
28 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: José Miguel Cisneros-Herreros, PhD, Andaluz Health Service
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Cisneros JM, Rosso-Fernandez CM, Roca-Oporto C, De Pascale G, Jimenez-Jorge S, Fernandez-Hinojosa E, Matthaiou DK, Ramirez P, Diaz-Miguel RO, Estella A, Antonelli M, Dimopoulos G, Garnacho-Montero J; Magic Bullet Working Group WP1. Colistin versus meropenem in the empirical treatment of ventilator-associated pneumonia (Magic Bullet study): an investigator-driven, open-label, randomized, noninferiority controlled trial. Crit Care. 2019 Nov 28;23(1):383. doi: 10.1186/s13054-019-2627-y.
- Rosso-Fernandez C, Garnacho-Montero J, Antonelli M, Dimopoulos G, Cisneros JM; MagicBullet study group. Safety and efficacy of colistin versus meropenem in the empirical treatment of ventilator-associated pneumonia as part of a macro-project funded by the Seventh Framework Program of the European Commission studying off-patent antibiotics: study protocol for a randomized controlled trial. Trials. 2015 Mar 20;16:102. doi: 10.1186/s13063-015-0614-4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2010-023310-31
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .