Smertevurdering under generel anæstesi (DOLANS)
Smertevurdering under generel anæstesi: DOLANS (DOULeur ANESthesie) undersøgelse
Under generel anæstesi anvendes to behandlinger: hypnotisk og opioidbehandling. Opioidbehandling anvendes til smertevurdering.
Ændringen i hæmodynamiske variabler og kliniske tegn evalueres under anæstesi til smertevurdering, men disse ændringer er ikke specifikke hver gang.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at undersøge sammenhængen mellem beregnet kompartmentkoncentration af remifentanil (opioid) og parametrene fra HRV (Heart Rate Variability) og APV (Arterial Pressure Variability) før en standard skadelig stimulation under generel anæstesi på kalibreret hypnoseniveau.
Vores hypotese er, at nociceptiv stimulering ville have reproducerbare virkninger på HRV, og at disse virkninger ville blive sløvet eller ophævet ved passende analgesi. Det aktuelle studie er således designet til at analysere HRV og APV hos patienter med stabil hypnose, før og under nociceptiv kirurgisk stimulering, på forskellige niveauer af analgesi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Saint-Etienne, Frankrig, 42100
- CHU de Saint-Etienne
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne patienter under 55 år
- ASA status 1 eller 2
- planlagt til at gennemgå generel anæstesi til forskellige typer operationer (neurokirurgisk eller marvkirurgi, øre-, næse- eller halskirurgi eller ortopædkirurgi)
Ekskluderingskriterier:
- historie med hjertesygdom eller autonom sygdom
- diabetes
- fedme (BMI>30 kg/m2)
- medicin, der ændrer det autonome nervesystems tonus
- historie med øjenkirurgi
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: opioid
Forskellige niveauer af remifentanyl i hver gruppe under nociceptiv stimulering
|
Infusion af remifentanyl (opioid) vil blive startet på forskellige niveauer for hver gruppe af den randomiserede undersøgelse: 0 ng/ml (gruppe 0), 1 ng/ml (gruppe 1), 3 ng/ml (gruppe 3) eller 4 ng/ ml (gruppe 4)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i HRV-målinger under skadelig stimulering
Tidsramme: baseline og 5 minutter
|
Analyse af HRV er en udbredt, ikke-invasiv teknik til at vurdere aktiviteten i det autonome nervesystem (ANS).
Det typiske spektrale mønster af HRV inkluderer to hovedspektrale toppe: en lavfrekvent (LF) region, påvirket af både sympatisk og parasympatisk aktivitet, og en højfrekvent (HF) top centreret ved den respiratoriske frekvens, som er forbundet med parasympatisk aktivitet .
|
baseline og 5 minutter
|
|
ændring fra baseline i APV-målinger under skadelig stimulering
Tidsramme: baseline og 5 minutter
|
Analyse af APV er en udbredt, ikke-invasiv teknik til at vurdere aktiviteten i det autonome nervesystem (ANS).
Det typiske spektrale mønster af APV inkluderer to hovedspektrale toppe: en lavfrekvent (LF) region, påvirket af både sympatisk og parasympatisk aktivitet, og en højfrekvent (HF) top centreret ved det arterielle tryk, som er forbundet med parasympatisk aktivitet .
|
baseline og 5 minutter
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i pupilændring under skadelig stimulering
Tidsramme: baseline og 5 minutter
|
pupilstørrelse vil blive overvåget og registreret ved hjælp af et infrarødt pupilometrisystem bestående af et kamera, infrarød lyskilde, videomonitor og videobehandlingssoftware, der fanger pupildiameteren som et analogt realtidssignal (hastighed på 25 Hz).
Pupilstørrelsesvariabiliteten vil blive brugt til at estimere smerte
|
baseline og 5 minutter
|
|
ændring fra baseline i hjertefrekvens under skadelig stimulation
Tidsramme: baseline og 5 minutter
|
hjertefrekvens vil blive registreret før induktion af anæstesi, lige før nociceptiv stimulering, derefter hvert 30. sekund op til slutningen af de fem minutter efter nociceptiv stimulering.
Pulsmålingen vil blive brugt til at vurdere smerte.
|
baseline og 5 minutter
|
|
Ændring fra baseline i BIS (Bispectral Index) under skadelig stimulering
Tidsramme: baseline og 5 minutter
|
bispektralt indeks vil blive registreret før induktion af anæstesi, lige før nociceptiv stimulering, derefter hvert 30. sekund op til slutningen af de fem minutter efter nociceptiv stimulering.
BIS vil blive brugt til at vurdere smerte
|
baseline og 5 minutter
|
|
ændring fra baseline i systolisk blodtryk under skadelig baseline
Tidsramme: baseline og 5 minutter
|
Systolisk blodtryk vil blive registreret før induktion af anæstesi, lige før nociceptiv stimulering, derefter hvert 30. sekund op til slutningen af de fem minutter efter nociceptiv stimulering.
Systolisk blodtryksmåling vil blive brugt til at vurdere smerte
|
baseline og 5 minutter
|
|
Ændring fra baseline i diastolisk blodtryk under skadelig stimulering
Tidsramme: basline og 5 minutter
|
diastolisk blodtryk vil blive registreret før induktion af anæstesi, lige før nociceptiv stimulering, derefter hvert 30. sekund op til slutningen af de fem minutter efter nociceptiv stimulering.
diastolisk blodtryk vil blive brugt til at vurdere smerte
|
basline og 5 minutter
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: David Charier, CHU de Saint-Etienne
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1008032
- 2010-019591-67 (EudraCT nummer)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .