Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Biomekanisk vurdering af gang hos underekstremitets-amputerede

7. juni 2016 opdateret af: Goeran Fiedler, University of Wisconsin, Milwaukee

Denne undersøgelse undersøger indflydelsen af ​​flere simulerede virkelige livsbetingelser på symmetrien af ​​gangart med trans-tibiale proteser

Hypoteser: Det er en hypotese, at de observerbare forskelle i gangmønster mellem amputerede kan detekteres ved en kombination af kræfter og momenter, der måles internt i protesen, og elektromyografidata. Det antages yderligere, at skiftende forhold såsom ujævn gangflade, proteseforstyrrelser eller brugertræthed er karakteriseret ved typiske værdier i de målte data eller kombinationer deraf.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Ved amputeret gang er en optimal statisk justering af det kunstige ben vigtig for at opnå den bedst mulige præstation. Komfort, energiforbrug, mobilitet og ganghastighed bør ideelt set svare til dem, der er for raske personer. Amputationsniveau, overordnet helbredsstatus og andre faktorer udgør naturligvis ofte visse individuelle begrænsninger, der kan forhindre en amputeret i at nå dette mål.

Uanset dette skal det kunstige ben rettes korrekt for at eliminere unødvendige hæmninger. Udover at fremstille en veltilpasset fatning og vælge de passende funktionelle komponenter i protesen, skal proteselægen rutinemæssigt optimere den statiske justering under tilpasningsprocessen. Herved er objektive foranstaltninger og retningslinjer sparsomme. På trods af forskellige mere eller mindre brugbare værktøjer, der er tilgængelige, er alignment-optimeringen i praksis ofte baseret på subjektiv gangvurdering og tommelfingerregler. Almindelig accepteret er den opfattelse, at gangmønsteret skal være mest symmetrisk, dvs. skridtlængder, standtider, knævinkler osv. skal være identisk mellem lyd og benprotese.

Der er forskellige spørgsmål, som vores undersøgelse ønsker at behandle: Er gangsymmetri virkelig et gyldigt mål for proteseydelse (dvs. er det den mest energieffektive måde at gå på)? Hvordan ændres gangmønsteret, når protesebrugeren går på forskellige underlag, bliver træt eller forsøger at kompensere for en mindre end optimal protesepasning? Hvordan kan gangsymmetri vurderes objektivt uden at bruge et dyrt bevægelsesanalyselaboratorium? Vi håber, at vores resultater vil give praktisk nyttig information, der kan hjælpe med at forbedre protesetilpasning i marken.

Undersøgelsen vil være baseret på data fra op til 15 trans-tibiale protesebrugere. Deltagerne vil gå med deres standardprotese, som vil være udstyret med en lille sensorenhed til måling af kræfter og momenter under gang. Lårmusklernes muskelaktivitet vil blive målt ved hjælp af overflade-EMG-sensorer. Al dataindsamling vil finde sted på USR-faciliteterne (115 E Reindl Way, Milwaukee), hvor et multikamera-bevægelsesanalysesystem er opsat. Forsøg vil kræve et samlet tidsforbrug på højst 5 timer og vil omfatte normal gang, gå på tæppe og grus, gå op og ned af trapper, gå med trætte lårmuskler.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

10

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Wisconsin
      • Milwaukee, Wisconsin, Forenede Stater, 53211
        • USR, 115 E Reindl Way

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Trans tibial amputation
  • I stand til at gå 30 minutter komfortabelt
  • Modulær protese

Ekskluderingskriterier:

  • Protesen giver ikke nok plads mellem fatning og fodmodul til at passe til den mobile måleenhed
  • Fysisk eller mentalt ude af stand til at udføre de påkrævede opgaver

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Justeringsforstyrrelser
Følgende modifikationer vil blive anvendt på proteserne: øget fodplantarfleksion, øget foddorsalfleksion, øget fodsupination, øget fodpronation (altid 2 grader fra den neutrale position)
Øget fodplantarfleksion, øget foddorsalfleksion, øget fodsupination, øget fodpronation (altid 2 grader fra neutral position)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Samlet asymmetriindeks
Tidsramme: 1 time

Gangdata blev kontinuerligt registreret og blev efterbehandlet for at bestemme symmetri mellem venstre og højre ben. Symmetri blev beregnet ved at dividere forskellen mellem benene med gennemsnittet af begge ben. 0 markerer perfekt symmetri og større værdier højere asymmetri. Der er ingen maksimumgrænse.

Det overordnede asymmetriindeks blev beregnet som gennemsnittet af følgende: max knæfleksion, dorsifleksion, plantarfleksion (1. og 2. peak), knæmoment, dorsi-fleksionsmoment, plantar-fleksionsmoment, maks. tider i % af gangarten cyklus, Stancefase % af gangcyklus og skridtlængde.

Kinematik-asymmetriindekset blev beregnet som middelværdien af ​​følgende: maksimal knæfleksion, dorsifleksion, plantarfleksion (1. og 2. peak), tiderne for max i % af gangcyklussen, Stancefase % af gangcyklus og skridtlængde.

Kinetik-asymmetriindekset blev beregnet som middelværdien af ​​følgende variabler: knæmoment, dorsi-fleksionsmoment, plantar-fleksionsmoment, tidspunkterne for max i % af gangcyklussen.

1 time

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjertefrekvensændring
Tidsramme: 1 time
Forsøgspersonerne bar en trådløs pulsmåler. De respektive aflæsninger blev noteret og vurderet under og umiddelbart efter forsøgene for at estimere individuelle anstrengelsesrater. Ændringer i hjertefrekvens mellem hvile og anstrengelse på tværs af prøven blev undersøgt for at kunne fortolke de primære resultatmål og diskutere begrænsninger af protokollen. Ulige anstrengelseshastigheder i prøven ville forårsage ujævne tendenser til biomekaniske ændringer, der er relateret til anstrengelse.
1 time

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Brooke A Slavens, PhD, UWM CHS

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. april 2011

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. november 2011

Studieafslutning (Faktiske)

1. august 2012

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

6. april 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

7. april 2011

Først opslået (Skøn)

8. april 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

9. juni 2016

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. juni 2016

Sidst verificeret

1. juni 2016

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • UWM-11.254

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .