Effekter af Pentoxiphyllin på venstre ventrikel (LV) systoliske funktionsindekser og cirkulerende biomarkører hos patienter med kronisk kongestiv hjertesvigt (CHF) (PENT-CHF)
Effekter af pentoxifyllin på venstre ventrikulære systoliske funktionsindekser og cirkulerende biomarkører hos patienter med kronisk kongestiv hjertesvigt.
Dette er et prospektivt, dobbeltblindet randomiseret klinisk studie for at evaluere virkningerne af Pentoxifyllin på venstre ventrikulære systoliske funktionsindekser og cirkulerende biomarkører hos patienter med kronisk kongestiv hjertesvigt.
Nogle få undersøgelser, alle fokuseret i Afrika, har konsekvent vist markante gavnlige virkninger af pentoxifyllin i forbedring af venstre ventrikelstørrelse og systolisk funktion sammen med markant fald i biomarkører for hjertesvigt og apoptosemarkører oven på standard CHF-behandling. Ydermere blev pentoxifyllin vist at have ubetydelig effekt på hjertefrekvens og blodtryk i disse undersøgelser. Begrænsninger ved disse undersøgelser er, at de stort set er et enkelt center med oprindelse i det afrikanske subkontinent og aldrig er blevet testet i den nordamerikanske befolkning, især kaukasiere.
På trods af store fremskridt inden for medicinsk behandling for kongestiv hjertesvigt er det stadig en af de førende årsager til sygelighed og dødelighed i Nordamerika. De fleste medikamenter, der er testet for forbedring af ejektionsfraktionen med undtagelse af betablokkere og ace-hæmmere, er blevet forbundet med forværret dødelighed. Pentoxifyllin er et lægemiddel, der har ubetydelig effekt på myokardiets iltforbrug, men lovende virkninger på inflammatoriske markører set i CHF med mulighed for forbedring af LV systolisk funktion og symptomologi og kan vise sig at være en nyttig tilføjelse for CHF-patienter. Dette ville vise sig at være særligt nyttigt, især når det ikke er forbundet med nogen større bivirkninger.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Michigan
-
Detroit, Michigan, Forenede Stater, 48202
- Henry Ford Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Ikke-iskæmiske og iskæmiske klasse II-III hjertesvigtpatienter på maksimalt tolereret evidensbaseret medicin. (dvs. BB (coreg, toprol, bisoprolol), ACEI/ARBS, Diuretika, +/- aldacton, digoxin).
- Patienter bør også have en forventet overlevelse på mere end 6 måneder, inklusive alle andre komorbiditeter.
- Sinus rytme
- Alder >18
- LVEF <40% som vurderet af (SPECT MUGA, ECHO).
Ekskluderingskriterier:
- Klasse I og Klasse IV hjertesvigt patienter, patienter, der er nydiagnosticeret og i øjeblikket ikke er på traditionel evidensbaseret medicin.
- Patienter, der har BiV-ICD-placering.
- Patienter, som dekompenserer til klasse IV hjertesvigt i løbet af undersøgelsesperioden, der kræver inotrope, LVAD, opgradering til BiV-ICD, vil blive rapporteret for potentiel behandlingssvigt, men vil blive taget ud af undersøgelsen.
- Patienter, hvis andre kliniske tilstande end kardiomyopati kunne påvirke inflammatoriske biomarkører. (dvs. Bindevævsforstyrrelser, HIV)
- Graviditet
- Alvorlig træning inducerede ondartet ventrikulær arytmi
- Enhver anden systemisk proces end kardiomyopati, der ville føre til overlevelse <6 måneder
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Sukker pille
Placebokontrolgruppe med sukkerpille tre gange dagligt i 6 måneder
|
Sukkerpille 400mg indtaget oralt tre gange dagligt i 6 måneder
|
|
Eksperimentel: Pentoxifyllin
Pentoxifylline 400 mg tabletter skal tages tre gange dagligt i 6 måneder
|
Pentoxifyllin 400mg indtaget oralt tre gange dagligt i 6 måneder
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forbedring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion > 5 %
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring i venstre ventrikulær ejektionsfraktion > 5 % (dvs.: 20 til 25 %) målt med SPECT MUGA efter 6 måneders brug af pentoxifyllin.
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikulær ende systolisk volumenindeks
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring i venstre ventrikulær endes systoliske volumenindeks (fald på 10%) målt ved 2D-ekko
|
6 måneder
|
|
Venstre ventrikulære ende diastolisk volumenindeks
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring i venstre ventrikel-endes diastoliske volumenindeks (fald på 10%) målt ved 2D-ekko
|
6 måneder
|
|
Forbedring af livskvalitet
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring af livskvalitet som kvantificeret af Kansas City Heart Failure Questionaire.
|
6 måneder
|
|
Cirkulerende inflammatoriske biomarkører
Tidsramme: 6 måneder
|
Forbedring af cirkulerende inflammatoriske biomarkører (f.eks.
TNF, IL6).
|
6 måneder
|
|
Ændring i VO2 Max
Tidsramme: 6 måneder
|
Ændring i VO2 max i løbet af studieperioden.
(Med en ændring på 1 ml/kg/min målt ved en kardiopulmonal undersøgelse anses for meningsfuld.)
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Karthikeyan Ananthasubramaniam, MD, Henry Ford Health Systems
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertemislyde
- Hjertefejl
- Systoliske mislyde
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Enzymhæmmere
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Beskyttelsesagenter
- Antioxidanter
- Fosfodiesterasehæmmere
- Frie radikale scavengers
- Strålebeskyttende midler
- Pentoxifyllin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2192010
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .