REVOLUTION (WFCC-133) - Behandling af paroxysmal atrieflimren (REVOLUTION)
REVOLUTION (WFCC-133): Klinisk arbejdsgangsundersøgelse til evaluering af multi-elektrode pulmonal vene isolationssystem til behandling af paroxysmal atrieflimren (PAF)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brugge, Belgien
- AZ St Jan, Cardiologie
-
-
-
-
-
Varde, Danmark, DK-6800
- HCV HjerteCenter Varde
-
-
-
-
-
Bordeaux, Frankrig
- HHL Hop. Haut-Lévêque
-
Nancy, Frankrig
- HDB CHU de Nancy
-
-
-
-
-
Acquaviva delle Fonti, Italien, 70021
- OFM Ospedale Generale Regionale
-
Milan, Italien, 20138
- CCM Centro Cardiologico Monzino
-
-
-
-
-
Prague, Tjekkiet
- Institute for Clinical and Experimental Medicine (IKEM)
-
-
-
-
-
Leipzig, Tyskland, 04289
- HLG Herzzentrum Leipzig GmbH
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter med symptomatisk paroxysmal atrieflimren (PAF), som har haft mindst én dokumenteret atrieflimren (AF) episode i de tolv (12) måneder før indskrivning. Dokumentationen kan omfatte elektrokardiogram (EKG), transtelefonisk monitor (TTM), Holter Monitor (HM) eller telemetristrimmel.
- Svigt af mindst ét antiarytmisk lægemiddel mod AF (klasse I eller III eller atrioventrikulære (AV) nodale blokerende midler såsom betablokkere og calciumkanalblokkere), som påvist ved tilbagevendende symptomatisk AF eller uacceptable bivirkninger.
- Alder 18 år eller ældre.
- Kan og er villig til at overholde alle præ-, efter- og opfølgende test og krav.
- Underskrevet patientinformeret samtykkeformular.
Ekskluderingskriterier:
- AF sekundært til elektrolyt-ubalance, skjoldbruskkirtelsygdom eller reversibel eller ikke-kardiel årsag.
- Patienter med vedvarende eller langvarig AF (AF-episode, der varer > 30 dage.
- Diagnosticeret atriel myxom.
- Venstre forkammer størrelse > 5,5 cm.
- Venstre ventrikulær ejektionsfraktion < 40 %.
- Kontraindikation til computer-aksial tomografi/magnetisk resonansbilleddannelse (CT/MRI) procedurer
- New York Heart Association klasse III eller IV.
- Tidligere ablation for indskrevet arytmi (AF).
- Dokumenteret venstre atriel trombe ved billeddannelse (eksempel: transesophageal ekkokardiografi eller intrakardial ekkokardiografi).
- Myokardieinfarkt inden for de foregående 60 dage (2 måneder).
- Enhver hjerteklapkirurgi (det vil sige reparation eller udskiftning af klap og tilstedeværelse af en proteseklap).
- Koronararterie bypass graft procedure med de sidste 180 dage 6 måneder.
- Hjertekirurgi (det vil sige ventrikulotomi, atriotomi) inden for de seneste 60 dage (2 måneder).
- Afventer hjertetransplantation eller anden hjerteoperation inden for de næste 365 dage (12 måneder).
- Anamnese med dokumenteret tromboembolisk hændelse inden for det seneste (1) år.
- Betydelig lungesygdom (eksempel: restriktiv lungesygdom, konstriktiv eller kronisk obstruktiv lungesygdom) eller enhver anden sygdom eller funktionsfejl i lungerne eller åndedrætssystemet, der giver kroniske symptomer.
- Betydelig medfødt anomali eller medicinsk problem, som efter investigators mening ville udelukke tilmelding til denne undersøgelse.
- Aktiv sygdom eller aktiv systemisk infektion eller sepsis.
- Ustabil angina.
- Anamnese med blodpropper eller blødningsabnormiteter.
- Kontraindikation til antikoagulering (det vil sige heparin eller warfarin).
- Forventet levetid mindre end 365 dage (12 måneder)
- Tilstedeværelse af intramural trombe, tumor eller anden abnormitet, der udelukker kateterindføring eller manipulation.
- Kvinder, der er gravide (som bevis ved graviditetstest, hvis personen er i den fødedygtige alder) og/eller ammer.
- Tilstedeværelse af en tilstand, der udelukker vaskulær adgang.
- Tilmelding til en undersøgelse, der evaluerer en anden enhed eller et andet lægemiddel.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: nMARQ™-system
NMARQ™-systemet (Circular and Crescent Mapping and Ablation Catheters samt Multi-Channel Radiofrequency Generator) som en del af Multi-Electrode Irrigated Pulmonary Vein (PV) Isolation System vil fungere som en behandlingsmetode for forsøgspersoner, der gennemgår radiofrekvenskateterablation for lægemiddelrefraktær, symptomatisk paroksysmal atrieflimren (PAF).
Undersøgelsen inkluderede senere et subpopulation neurological assessments (SNA), som er en prospektiv, ikke-randomiseret, kontrolleret, akut vurdering for at sammenligne forsøgspersoner behandlet med nMARQ™-systemet med kontrolpersoner behandlet med NAVISTAR® THERMOCOOL® Irrigated Tip Catheter.
|
NMARQ™-systemet er indiceret til kateterbaseret elektrofysiologisk kortlægning til behandling af lægemiddelrefraktær tilbagevendende symptomatisk paroxysmal atrieflimren.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af tidligt indsættende primære bivirkninger
Tidsramme: Enhver af ovennævnte hændelser, der opstår inden for 7 dage efter proceduren (også incidensen af pulmonal venestenose og atrio-esophageal fistel, der forekommer > 7 dage og op til et år efter proceduren)
|
Det primære sikkerhedsendepunkt er forekomsten af tidlige primære bivirkninger inden for 7 dage efter kortlægnings- og ablationsproceduren.
Primære bivirkninger omfatter perikardiel effusion, der kræver intervention, atriel perforation, perikarditis, der kræver intervention, hjertetamponade, pneumothorax, dødsfald, lungeødem, diafragmatisk lammelse, hjerteblokade, slagtilfælde / cerebrovaskulær ulykke (CVA), hospitalsindlæggelse (initial og langvarig), tromboembolialisme infarkt (MI), forbigående iskæmisk anfald (TIA) og vaskulære adgangskomplikationer.
Derudover anses pulmonal venestenose og atrio-esophageal fistel, der forekommer mere end en uge (7 dage) efter proceduren, som primær bivirkning.
|
Enhver af ovennævnte hændelser, der opstår inden for 7 dage efter proceduren (også incidensen af pulmonal venestenose og atrio-esophageal fistel, der forekommer > 7 dage og op til et år efter proceduren)
|
|
Forekomst af frihed fra dokumenteret symptomatisk atrieflimren
Tidsramme: Evalueret fra dag 91 til dag 240
|
Det primære effektmål er frihed fra dokumenteret symptomatisk atrieflimren baseret på elektrokardiografiske data gennem 8 måneder efter ablation.
|
Evalueret fra dag 91 til dag 240
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af ikke-primære alvorlige bivirkninger (SAE) op til 12 måneder
Tidsramme: 12 måneder efter studieproceduren
|
Dette sekundære sikkerhedsendepunkt omfatter ikke-primære alvorlige bivirkninger inden for 7 dage efter proceduren og alvorlige bivirkninger fra 7 dage til 12 måneder efter proceduren.
|
12 måneder efter studieproceduren
|
|
Vurdering af pulmonal vene (PV) forsnævring og stenose 3 måneder efter indeksablation
Tidsramme: Tre måneder efter indeksablation
|
Forekomst af forsnævring af PV og stenose 3 måneder efter ablation for forsøgspersoner med tilgængelige CT/MRA-scanninger efter 3 måneder.
PV-stenose er defineret som 70 % eller mere PV-diameterreduktion.
|
Tre måneder efter indeksablation
|
|
Forekomst af fuldførelse af ablationsprocedure
Tidsramme: Fra 7 dage til 12 måneder efter undersøgelsesproceduren
|
Dette sekundære resultat beskriver den akutte effektivitet, som defineres som pulmonal veneisolation (PVI) dokumenteret ved bekræftet indgangsblok (med eller uden brug af et fokalkateter).
|
Fra 7 dage til 12 måneder efter undersøgelsesproceduren
|
|
Fravær af dokumenteret symptomatisk PAF gennem 6 måneder og 12 måneder efter proceduren
Tidsramme: 6 og 12 måneder efter studieproceduren
|
Dette endepunkt er defineret som fraværet af dokumenteret symptomatisk PAF-tilbagefald gennem 6 måneder og 12 måneder efter indeksablationsproceduren.
|
6 og 12 måneder efter studieproceduren
|
|
Subpopulation Neurological Assessments (SNA) Endpoint 1 - Incidens af cerebrale emboliske (ACE) læsioner efter ablation
Tidsramme: 48 timer efter ablation
|
Evaluering af post-ablationsgenereringshyppighed af asymptomatiske cerebrale mikroemboliske læsioner efter ablation, som dokumenteret ved MR.
Alle mikroemboliske læsioner rapporteret i denne undersøgelse er asymptomatiske.
|
48 timer efter ablation
|
|
Subpopulation Neurological Assessments (SNA) Endpoint 2 - Forekomst af nye neurologiske fund efter ablation
Tidsramme: 48 timer efter ablation
|
Alle SNA-personer skulle evalueres af ekspertneurologer for eksisterende neurologiske mangler før ablationsproceduren.
Efter proceduren skulle disse forsøgspersoner også vurderes for nye neurologiske mangler.
|
48 timer efter ablation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Prof. Pierre Jais, MD, Hop. Haut-Lévêque
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- WFCC-133
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .