Ekstrakorporal CO2-fjernelse ved KOL-eksacerbation (DECOPD)
Ekstrakorporal fjernelse af kuldioxid hos patienter med svær KOL-eksacerbation, der svigter noninvasiv ventilation
Den minimalt invasive ekstrakorporale kuldioxidfjernelse kan mindske den respiratoriske belastning under kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) eksacerbation, hvilket reducerer behovet for at fremme respiratorisk behandling i retning af invasiv mekanisk ventilation hos patienter, der er modstandsdygtige over for ikke-invasiv ventilatorisk støtte (NIV), eller reducerer behov for ventilationsstøtte hos patienter, der allerede er invasivt ventileret, og derved fremskynde fravænningsprocessen.
Efterforskerne har til hensigt at udføre et multicenter eksperimentelt ikke-randomiseret enkeltarms prospektivt studie for at undersøge effektiviteten af Decap Smart til at reducere intubationshastigheden eller varigheden af invasiv mekanisk ventilation hos patienter med KOL behandlet enten med NIV eller invasiv mekanisk ventilation (IMV) ) for alvorlig respirationssvigt og hyperkapni. Resultaterne af undersøgelsen vil blive sammenlignet med de tilgængelige data i litteraturen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Turin, Italien, 10126
- University of Turin, Department of Anesthesia and Intensive Care Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- KOL
- alvorlig akut respirationssvigt
- efter mindst to timers kontinuerlig anvendelse af non-invasiv ventilatorisk støtte (NIV):
- arteriel pH ≤7,30 med et arterielt tryk på CO2 (PaCO2) >20 % af basislinjeværdien og en af følgende:
- respirationsfrekvens ≥30 vejrtrækninger/min;
- brug af hjælpemuskler eller paradoksale mavebevægelser
Ekskluderingskriterier:
- manglende indhentelse af samtykke
- hæmodynamisk ustabilitet (MAP < 60 mmHg) trods infusion af vasoaktive lægemidler
- kontraindikationer til administration af i.v. heparin (heparininduceret trombocytopeni, blødning osv.)
- kropsvægt >120 kg
- kontraindikation for fortsat aktiv behandling (DNR)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: SUPPORTIVE_CARE
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: DECOPD
patienter med alvorlig KOL-eksacerbation på NIV behandlet med den minimalt invasive ekstrakorporale anordning til fjernelse af kuldioxid (Decap Smart)
|
Anvendelsen af den ekstrakorporale kuldioxidfjernelse vil blive initieret ved at bruge et modificeret kontinuerligt veno-venøst hæmofiltreringssystem udstyret med en membranlunge med en samlet membranoverflade på 1,35 m2 (Decap® Smart). Femoralvenen tilgås via et dobbeltlumenkateter (14 F), der er indsat med Seldinger-teknikken og forbundet med det ekstrakorporale kredsløb. Blodstrømmen drives gennem kredsløbet af en rulle ikke-okklusiv lavstrømspumpe (0-450 ml/min) gennem en membranlunge (Euroset), der er forbundet til en frisk gasstrømkilde, der leverer 100 % oxygen med en konstant hastighed på 8 l /min. Ved at forlade membranlungen ledes blodet til et hæmofilter (Medica D250). Det resulterende plasmatiske vand recirkuleres gennem membranlungen med en peristaltisk pumpe (0-155 ml/min). |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
antal patienter behandlet med Decap Smart svigtende NIV og derfor har behov for endotracheal intubation
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: 1 måned
|
1 måned
|
|
Hospitalsdødelighed
Tidsramme: 60 dage
|
60 dage
|
|
Indlæggelsens længde på hospitalet
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
|
ICU liggetid
Tidsramme: 18 måneder
|
18 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: V. Marco Ranieri, MD, University of Turin, Italy
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DECOPD1
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .