Undersøgelse af gemcitabin med TheraSphere® (Yttrium-90) hos patienter med levertumorer af pancreatobiliær oprindelse
Fase I-forsøg med Gemcitabin med TheraSphere® (Yttrium-90) hos patienter med levertumorer af pancreatobiliær oprindelse
Therasphere er en form for behandling, der er designet til selektivt at levere stråling til kræften i patientens lever. Denne behandlingsform er blevet brugt i en række kliniske forsøg og er godkendt til behandling af leverkræft.
Efterforskerne ønsker at teste sikkerheden ved at bruge Gemcitabin (et kemoterapilægemiddel) med TheraSphere (radioaktive perler, der sprøjtes direkte ind i blodkarret, der forsyner tumoren i leveren) hos patienter med fremskredne bugspytkirtel- og galde-tumorer såsom bugspytkirtelkræft eller kolangiocarcinom (galdegang) tumorer), der involverer leveren.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Emory University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk diagnose af bugspytkirtelkræft eller kolangiocarcinom
Lever dominerende sygdom defineret som
- Cholangiocarcinom: leversygdom bør være uoperabel
- Begrænset ekstra levermetastaser defineret som: i. Lungemetastase: 6 eller færre knuder uden knude større end 1,5 cm.
ii. Abdominale lymfeknuder iii. Pancreas primær så længe størrelsen er mindre end 4 cm i størrelse iv. Knoglemetastase
- Ingen forudgående systemisk behandling for sygdom i fremskreden stadium
- Målbare måltumorer ved hjælp af standard billeddannelsesteknikker
- Lungeshunting mindre end 20 %
- ECOG-ydeevnestatus 0-1 (se appendiks)
- Alder ≥ 18 år
- Ingen andre undersøgelsesmidler under protokol
- Underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Utilstrækkelig leverfunktion: ASAT/ALAT > fem gange øvre normalgrænse, bilirubin >2,0 mg/dl eller tidligere hepatisk encefalopati
- Utilstrækkelig nyrefunktion Kreatinin > 2,0 mg/dL
- Utilstrækkelig knoglemarvsfunktion: blodplader < 100.000/ml eller absolut neutrofiltal <1500/ml
- Kontraindikation til angiografi
- Forudgående ekstern strålebehandling til den øvre del af maven
- Klinisk tegn på peritoneal metastase eller ascites
- Patienter med omfattende tumorerstatning i leveren defineret som >50 % af leveren involveret med tumor
- Enhver alvorlig igangværende ekstrahepatisk sygdom såsom infektioner.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gemcitabin med TheraSphere
|
Gemcitabin-dosis vil blive eskaleret og kombineret med therasphere.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den maksimalt tolererede dosis af gemcitabin, når den gives i kombination med therasphere
Tidsramme: 28 dage
|
Patienterne vil modtage fuld dosis therasphere.
Gemcitabin-dosis vil starte lavt, og dosis vil stige efter de første 3 patienter, hvis der ikke observeres væsentlige bivirkninger.
Efterforskerne vil fortsætte med at øge dosis af gemcitabin, så længe efterforskerne ikke observerer bivirkninger, eller indtil vi når fuld dosis gemcitabin.
|
28 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Toksiciteter (bivirkninger) oplevet af patienter i forsøget
Tidsramme: 90 dage
|
Enhver bivirkning, der opleves i forsøget, vil blive bedømt i henhold til karaktersystemet udviklet af det nationale kræftinstitut.
Antallet af patienter med hver bivirkning vil blive beregnet.
|
90 dage
|
|
Tumorresponsrate ved behandling med gemcitabin og Therasphere ved hjælp af CT-scanning og F18-FDG-PET-scanning.
Tidsramme: 78 dage
|
Patienterne vil modtage en PET-CT før behandling og derefter endnu en PET-CT-scanning på afslutningsdag 78.
Sammenligning af tumorstørrelse og optagelse af FDG vil blive udført ved hjælp af standard RECIST-kriterier
|
78 dage
|
|
Progressionen fri for patienter behandlet i forsøget
Tidsramme: 12 måneder
|
Efterforskerne vil følge patienter med serielle tværsnitsskanninger (CT eller MRI).
Hvis tumoren viser vækst på scanningen, vil efterforskerne beregne den tid, det tog for tumoren at vokse.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Hyun Kevin Kim, MD, Emory University Winship Cancer Institute
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Adenocarcinom
- Karcinom
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Sygdomme i det endokrine system
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Leversygdomme
- Pancreassygdomme
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Cholangiocarcinom
- Neoplasmer i leveren
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Enzymhæmmere
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Gemcitabin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00047233a
- WCI1907-10 (Anden identifikator: Other)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .