Reducerer præoperativ vaginal forberedelse med povidon-jod før fødslen med kejsersnit risikoen for endometritis?
Leveringsraten for kejsersnit er stigende i Tyrkiet, og en væsentlig del af denne stigning er kejsersnit efter behov. Selvom data om antallet af kejsersnit i Tyrkiet er begrænsede, rapporterede en national undersøgelse en rate på 23,8 %. Infektiøs morbiditet, der primært består af endomyometritis og sårinfektion, er fortsat en førende årsag til postoperative komplikationer. Estimater af infektionsrater efter kejsersnit varierer fra 7 % til 20 %, afhængigt af demografiske og obstetriske variabler. Infektion efter kejsersnit resulterer ikke kun i øget hospitalsophold, men øger også udgifterne til pleje. Strategier til at minimere postoperative infektiøse og andre sygeligheder har omfattet modifikationer af kirurgisk teknik, skift af handsker, metoder til placenta levering, cervikal dilatation under kejsersnit og ændring af livmoderpositionen under reparation af livmodersnittet. På trods af disse indgreb er endometritis stadig et stort problem efter kejsersnit.
Endometritis ser ud til at skyldes opstigende vaginalflorabakterier, hvor anaerobe spiller en vigtig rolle. Mikroberne, der er endogene til skeden, ændrer sig i løbet af graviditeten og fødslen. Larsen og Galask bemærkede, at anaerobe arter i skeden øges dramatisk på den tredje dag efter fødslen. I mange tilfælde er kirurgens hånd, der når under spædbarnets hoved eller præsenterende del, i direkte kontakt med skeden. Vaginal bakterieflora er blevet dyrket fra den fødende kirurgs handske i 79 % (95 % konfidensinterval [CI] 58 %, 100 %) af kejsersnit, der følger efter fødsel. I disse tilfælde afgives vaginal flora direkte til livmoderen, bughulen og mavesnittet. Vaginal præparation har vist sig at reducere den kvantitative belastning af vaginale mikroorganismer samt at fjerne visse arter af bakterier.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Sisli
-
İstanbul, Sisli, Kalkun, 32377
- Sisli Etfal Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder ældre end 38 uger estimeret gestationsalder og påkrævet kejsersnit.
Ekskluderingskriterier:
- Meget fremspringende kejsersnit
- Allergi over for povidonjod
- Chorioamnionitis ved indlæggelse
- Feber ved indlæggelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ANDET: povidon jod
30 sekunders vaginal scrub med povidone-jodopløsning.
|
%10 Polivinilpirolidon iyot (Polividoniyot
Andre navne:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: STYRING
|
INGEN INVENTATION
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
rate af postpartum endometritis
Tidsramme: 6 uger
|
Endometritis blev her defineret som kropstemperatur over 38,5 C med samtidig ildelugtende udflåd eller unormalt øm livmoder ved bimanuel undersøgelse
|
6 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
sygelighed
Tidsramme: to dage
|
Infektiøs morbiditet blev dokumenteret ved hjælp af etablerede kliniske kriterier.
Febril morbiditet blev defineret som en vedvarende feber på mindst 38C i mindst 24 timer efter operationen og ikke forbundet med ømhed i den nederste del af maven eller bækkenet og ingen tegn på infektion andre steder.
|
to dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- gungorduk13
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .