Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Clofarabin-cyclophosphamid som redningsterapi for refraktær og recidiverende akut lymfatisk leukæmi (ALL) voksne (LAL1610)

13. august 2018 opdateret af: Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto

"Et fase II-studie med en sekventiel clofarabin-cyclophosphamid-kombinationsplan som redningsterapi for refraktær og recidiverende akut lymfatisk leukæmi (ALL) hos voksne patienter"

Dette er et multicentrisk, prospektivt pilotforsøg, der tester en Clofarabin-Cyclophosphamid-kombination til behandling af refraktær og første knoglemarvsrelaps hos voksne ALL med henblik på opnåelse af en fuldstændig remission (CR) og samtidig evaluering af biologisk respons i ALL-celler (minimal resterende sygdom, apoptose og DNA-celleskade, farmakogenomi).

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Afsluttet

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Den foreslåede behandlingsplan består af en kombination af Clofarabin plus Cyclophosphamid administreret over 5 på hinanden følgende dage (Behandlingsskema). Dette er et åbent, ikke-randomiseret prospektivt fase II-forsøg, der har til formål at evaluere (1) aktiviteten af ​​denne kombination i form af CR-rate.

  • TRIN 1. Alle berettigede patienter vil blive screenet for tilgængeligheden af ​​en HLA-matchet eller delvist mismatchet kompatibel HSCT-donor af både familierelateret - eller ikke-beslægtet type (tidlig aktivering påkrævet), inklusive navlestrengsblod og haploidentiske søskende. Desuden vil forbehandlingsundersøgelse omfatte indsamling og opbevaring af patientens ALL-celler til specifikke biologiske undersøgelser vedrørende følsomhed og respons på undersøgelse af kemoterapeutisk kombination.
  • TRIN 2. Cyklus 1 vil blive anvendt på alle kvalificerede patienter, når alle tilmeldingskriterier er bekræftet.
  • TRIN 3. Efter cyklus 1 vil respons blive evalueret.
  • TRIN 4. Efter remissionsinduktionscyklus 1 kunne kun responsive patienter (CR eller PR, se nedenfor for definitioner) gives cyklus 2 ifølge udtalelsen fra den ansvarlige læge og med et minimum intercyklusinterval på 4 uger fra dag 1 i cyklus 1. Alle NR-patienter vil blive erklæret ude af studiet og vil ikke få et andet kursus med studiekombination. Den foreslåede behandling efter cyklus 2 (eller cyklus 1, hvis cyklus 2 er udeladt) er HSCT.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
35

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

  • Italien
      • Bari, Italien, 70010
        • Unità Operativa Ematologia 1 - Università degli Studi di Bari
      • Bergamo, Italien
        • Divisione di Ematologia - Ospedali Riuniti
      • Bologna, Italien
        • Istituto di Ematologia "Lorenzo e A. Seragnoli" - Università degli Studi di Bologna - Policlinico S. Orsola - Malpighi
      • Bolzano, Italien
        • Azienda Sanitaria di Bolzano - Ospedale Centrale - Ematologia e Centro TMO
      • Brescia, Italien, 21125
        • Sezione di Ematologia e Trapianti Spedali Civili
      • Cagliari, Italien, 9121
        • Azienda ASL di Cagliari
      • Cuneo, Italien
        • Ospedale Santa Croce Divisione di Ematologia Cuneo
      • Firenze, Italien
        • Policlinico di Careggi, Università delgi studi di Firenze
      • Meldola, Italien
        • Istituto Scientifico Romagnoli per lo Studio e la Cura dei Tumori- IRST
      • Mestre, Italien
        • U.O. di Ematologia- Ospedale dell'Angelo - Mestre
      • Milano, Italien
        • U.O. Ematologia e Trapianto di MIdollo - Ist.Scientifico Ospedale San Raffaele
      • Milano, Italien
        • UO Centro Trapianti di Midollo - IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico
      • Modena, Italien
        • Centro Oncologico Modenese - Dipartimento di Oncoematologia
      • Monza, Italien
        • N. Osp. divisione di Ematologia "S.Gerardo dei Tintori"
      • Napoli, Italien
        • Azienda Ospedaliera Universitaria - Università degli Studi di Napoli "Federico II" - Facoltà di Medicina e Chirurgia
      • Napoli, Italien
        • Azienda Ospedaliera di Rilievo Nazionale "A. Cardarelli"
      • Palermo, Italien, 90146
        • Ospedale Cervello
      • Pescara, Italien, 65100
        • U.O. Ematologia Clinica - Azienda USL di Pescara
      • Pisa, Italien
        • Università di Pisa - Azienda Ospedaliera Pisana - Dipartimento di Oncologia, dei Trapianti e delle nuove Tecnologie in Medicina - Divisione di Ematologia
      • Ravenna, Italien
        • Dipartimento Oncologico - Ospedale S.Maria delle Croci
      • Reggio Calabria, Italien
        • Calabria Dipartimento Emato-Oncologia A.O."Bianchi-Melacrino-Morelli"
      • Roma, Italien
        • Università degli Studi "Sapienza" - Dip Biotecnologie Cellulari ed Ematologia - Divisione di Ematologia
      • Roma, Italien
        • Complesso Ospedaliero S. Giovanni Addolorata
      • Roma, Italien
        • Università degli Studi - Policlinico di Tor Vergata
      • Roma, Italien, 00161
        • Umberto I di Roma - Dipartimento di Biotecnologie Cellulari ed Ematologia
      • San Giovanni Rotondo, Italien
        • Istituto di Ematologia - IRCCS Ospedale Casa Sollievo della Sofferenza
      • Torino, Italien
        • SCDO Ematologia 2 AOU Giovanni Battista

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 60 år (VOKSEN)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Underskrevet skriftligt informeret samtykke i henhold til IGH/EU/GCP og nationale lokale love.
  • Alder 18-60 år.
  • ALLE med B-/T-precursor fænotype, der er refraktær over for førstelinjebehandling.

  • ALLE med B-/T-precursor fænotype 1. isoleret knoglemarvstilbagefald, der forekommer < 24 måneder efter opnåelse af første CR, efter kemoterapi eller hæmatopoietisk stamcelletransplantation (HSCT) defineret som følger:

    * ≥ 5 % leukæmi-blaster i knoglemarven, der ikke kan tilskrives en anden årsag (f.eks. marv regenerering); hvis der ikke er nogen cirkulerende blaster, og knoglemarven indeholder 5-20 % leukæmiblaster, er en gentagen knoglemarv udført mindst en uge senere nødvendig for at bekræfte tilbagefald.

  • ECOG præstationsstatus 0-2 eller reversibel ECOG 3-score efter intensiv behandling af komplikationer.

  • Tilstrækkelig lever- og nyrefunktion, medmindre det overvejes på grund af organleukæmisk involvering:

    • Serumkreatinin <1,5 mg/dl; hvis serumkreatinin >1,5 mg/dl, skal den estimerede glomerulære filtrationshastighed (GFR) være > 60 ml/min/1,73 m2 som beregnet ved modifikation af diæt i nyresygdom-ligningen, hvor forudsagt GFR (ml/min/1,73) m2) = 186 x (serumkreatinin)-1,154 x (alder i år)-0,023 x (0,742 hvis patienten er kvinde), x (1,212) hvis patienten er sort.
    • Serumbilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN).
    • Aspartattransaminase (AST)/alanintransaminase (ALT) ≤ 2,5 x ULN.
    • Alkalisk fosfatase ≤ 2,5 x ULN.

Ekskluderingskriterier:

  • Tidligere eksponering for Clofarabin eller, kun hos primære refraktære patienter, for cyclophosphamid under induktionsforløb.
  • Patienterne fik tilbagefald > 24 måneder fra første CR. - Philadelphia kromosom-positiv (Ph+) ALL.
  • Diagnose af Burkitt-type/B-ALL eller B-/T-lymfoblastisk lymfom med < 25 % knoglemarvsinvolvering.
  • Samtidig eller isoleret tilbagefald af centralnervesystemet (CNS).
  • Eksisterende, ukontrolleret patologi såsom hjertesygdom (kongestiv/iskæmisk, akut myokardieinfarkt inden for de seneste 3 måneder, ubehandlelige arytmier, NYHA klasse III og IV).
  • Alvorlig neurologisk eller psykiatrisk lidelse, der forringer patientens evne til at forstå og underskrive det informerede samtykke eller til at klare den påtænkte behandlingsplan.
  • Aktiv ukontrolleret systemisk svampe-, bakteriel, viral eller anden infektion (defineret som udviser vedvarende tegn/symptomer relateret til infektionen og uden bedring på trods af passende antibiotika eller anden behandling).
  • HIV-positiv serologi eller aktiv hepatitisinfektion. - Samtidig diagnosticering af aktiv cancer, der kræver samtidig kemoterapi og/eller strålebehandling, og/eller med forventet levetid < 1 år.
  • Patienter, der er gravide eller voksne med reproduktionspotentiale, som ikke anvender en effektiv præventionsmetode (kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ serumgraviditetstest inden for 48 timer før administration af Clofarabin-Cyclophosphamid). Postmenopausale kvinder skal være amenoréiske i mindst 12 måneder for at blive betragtet som ikke-fertile. Mandlige og kvindelige patienter skal acceptere at anvende en effektiv barrieremetode til prævention under hele undersøgelsen og i op til 3 måneder efter seponering af undersøgelseslægemidler.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: NA
  • Interventionel model: SINGLE_GROUP
  • Maskning: INGEN

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
EKSPERIMENTEL: Clofarabin, Cyclophosphamid

Clofarabin koncentrat til infusionsvæske, opløsning skal filtreres ved hjælp af et 0,2 mikron filter og fortyndes til en slutkoncentration mellem 0,15 mg/ml og 0,4 mg/ml med 0,9 % natriumchlorid injektion USP eller European Pharmacopeia (EP) normal saltvand (NS), eller 5 % dextrose-injektion (D5W) USP eller EP før infusion.

Cyclophosphamid bør forberedes til parenteral brug ved at tilsætte 0,9 % steril natriumchloridopløsning. Opløsninger af cyclophosphamid kan injiceres intravenøst ​​uden yderligere fortynding eller kan infunderes efter yderligere fortynding: Dextrose Injection, USP (5 % dextrose), Dextrose and Sodium Chloride Injection, USP (5 % dextrose og 0,9 % steril natriumchloride), 5 % Dextrose og Ringers Injection.
Medicin: Clofarabin, Cyclophosphamid
Den foreslåede behandlingsplan består af en kombination af Clofarabin plus Cyclophosphamid administreret over 5 på hinanden følgende dage (Behandlingsskema).

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Det primære endepunkt er antallet af patienter i CR efter induktionsterapi.
Tidsramme: På dag +28 fra start af kemoterapi cyklus 1 og efter cyklus 2 i pts med PR
Forsvinden af ​​ethvert klinisk og laboratorisk tegn på ALT. Patienten skal være transfusionsfri med neutrofiler >1,0 x109/L og blodplader >100 x109/L. BM-undersøgelse skal vise fravær eller reduktion af blastcelleindhold (< 5 %, hvoraf ingen åbenlyst leukæmi), med cellularitet i det normale eller let hypocellulære område og med tegn på trilineage hæmopoiese. BM undersøges på dag 28 fra start af kemoterapi cyklus 1, eller senere som klinisk indiceret hos syge/cytopeniske patienter, og efter cyklus 2 hos patienter med PR, der går videre til denne behandling.
På dag +28 fra start af kemoterapi cyklus 1 og efter cyklus 2 i pts med PR

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Antal deltagere med toksicitet af grad 2 eller højere
Tidsramme: 13 måneder fra studiestart
Med henvisning til CTCAE (Common Toxicity Criteria Events), version 4.0
13 måneder fra studiestart
Antal deltagere med minimal restsygdom (MRD) respons i remission.
Tidsramme: I uge 10, 16 og 22 fra behandlingsstart og hver tredje måned indtil undersøgelsens afslutning
I uge 10, 16 og 22 fra behandlingsstart og hver tredje måned indtil undersøgelsens afslutning
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Et år efter afslutning af kemoterapi
Sygdomsfri overlevelse (DFS) efter 1 år, defineret som tidsintervallet mellem evaluering af CR og tilbagefald af sygdommen eller død i første CR; patienter, der stadig er i live, i første CR, vil blive censureret på tidspunktet for den sidste opfølgning. I dette tilfælde vil DFS-kurven blive afkortet ved 1 år
Et år efter afslutning af kemoterapi
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Et år efter afsluttet terapi.
Samlet overlevelse (OS) efter 1 år; defineret som tidsintervallet mellem inklusion og død uanset årsag; patienter, der stadig er i live, vil blive censureret på tidspunktet for den sidste opfølgning. I dette tilfælde vil OS-kurven blive afkortet til 1 år.
Et år efter afsluttet terapi.
Kumulativ forekomst af tilbagefald (CIR)
Tidsramme: Et år efter afsluttet terapi.
Kumulativ forekomst af tilbagefald (CIR) efter 1 år, den vil blive beregnet fra datoen for opnåelse af den første CR, ved brug af den kumulative incidensmetode, idet død i CR betragtes som en konkurrerende risiko. Patienter, der stadig er i live, uden en dato for tilbagefald, vil blive censureret på tidspunktet for den sidste opfølgning. I dette tilfælde vil CIR-kurven blive afkortet ved 1 år.
Et år efter afsluttet terapi.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Gruppo Italiano Malattie EMatologiche dell'Adulto

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Renato BASSAN, Pr., U.O. di Ematologia- Ospedale dell'Angelo - Mestre

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
1. oktober 2012

Primær færdiggørelse (FAKTISKE)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
11. marts 2017

Studieafslutning (FAKTISKE)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
11. marts 2017

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
21. oktober 2011

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
27. oktober 2011

Først opslået (SKØN)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
31. oktober 2011

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
25. januar 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
13. august 2018

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. august 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • LAL1610

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger