Ceftidoren versus Levofloxacin til behandling af patienter med akutte eksacerbationer af kronisk bronkitis (AECB)
Ceftidoren versus Levofloxacin til behandling af patienter med akutte eksacerbationer af kronisk bronkitis (AECB). Multicenter, åbent, randomiseret, pilotstudie til evaluering af behandlingens virkninger på seruminflammatoriske biomarkører
40 ambulante patienter med eksacerbationer af kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL) vil blive indskrevet i et multicenter, åbent, randomiseret pilotstudie. To behandlinger vil blive sammenlignet, ceftidoren 200 mg to gange dagligt i 5 dage og levofloxacin 500 mg én gang dagligt i 7 dage. Det primære formål med undersøgelsen er at evaluere effekten af behandlingen på seruminflammatoriske biomarkører, og det sekundære mål er at evaluere den kliniske og mikrobiologiske effekt ved Test Of Cure-besøget (TOC), DAG 7-10 (slut på behandlingen).
Undersøgelsen forudser 4 besøg: Besøg 1 (tilmelding, dag 1 i behandlingen); Besøg 2 (dag 2-4); Besøg 3 (Test Of Cure-TOC-besøg, dag 7-10 slutningen af behandlingen), Besøg 3 (Sen Post Therapy-vurdering, dag 28-30).
Den primære parameter til at teste effektiviteten af undersøgelsesmedicinen vil være vurderingen af hastigheden af reduktion af inflammatoriske parametre (CRP, PCT og KL6). Hver reduktion på 10 % vil blive taget i betragtning. Sammenligningen mellem behandlinger vil blive udført ved besøg 2 og 3.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20122
- IRCCS Ospedale Maggiore Policlinico via F. Sforza 35
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige ambulante patienter i alderen mellem 40 og 75 år uden racebegrænsning.
Patienter med diagnosen akutte eksacerbationer af kronisk bronkitis* karakteriseret ved tilstedeværelsen af følgende tre symptomer, eller mindst to inklusive purulens:
- øget dyspnø;
- øget sputumvolumen;
øget sputumpurulens, hvilket skulle bekræftes makroskopisk af investigator.
- Kronisk bronkitis er karakteriseret ved hoste og overdreven sekretion af slim og diagnosticeres, når patienter rapporterer produktion af sputum på de fleste dage over mindst tre på hinanden følgende måneder i 2 eller flere på hinanden følgende år (American Thoracic Society 1995).
- FEV1 >50 % af den forudsagte værdi.
- Tilgængelighed af en gyldig sputumprøve af broncho-pulmonal oprindelse til mikrobiologisk vurdering opnået ved enten opspyt, sugning, bronkoskopi eller bronkial lavage. Gyldige prøver vil blive karakteriseret ved < 10 pladeepitelceller og > 25 polymorfe nukleare leukocytter pr. lav-effekt forstørrelse 100x felt (Wilson 2004).
- Negativ røntgen af thorax for at udelukke lungebetændelse og aktiv tuberkulose.
- Skriftligt informeret samtykke til forsøget underskrevet og dateret af patienten i henhold til de lokale regler, indhentet forud for alle aktiviteter relateret til forsøget.
Ekskluderingskriterier:
- Overfølsomhed eller allergi over for antibakterielle betalactamer eller fluoroquinoloner og/eller over for enhver komponent i undersøgelsesmedicinen.
- Underliggende astma.
- Systemiske kortikosteroider (behandling siden ≤ 2 uger før forsøgslægemiddeladministration) er udelukket, medmindre patienterne er kronisk behandlet (behandling i >2 uger før forsøgslægemiddeladministration). Indgivelse af kortikosteroid næsespray er kun tilladt i de første 3 dage af administrationen af undersøgelseslægemidlet.
- Fertilitet, hvor graviditet ikke udelukkes ved graviditetstest i urin (HCG) eller amning.
- Historie om tendinopati.
- Nylig eller tidligere historie med psykiatrisk sygdom eller epilepsi.
- Nylig eller tidligere historie med hjertesygdom eller rytmeforstyrrelser eller klinisk signifikante EKG-abnormiteter.
- Latente eller kendte mangler for glucose-6-phosphat-dehydrogenaseaktiviteten.
- Kendt alvorlig lever- og/eller nyreinsufficiens (AST-, ALAT- og/eller kreatininniveauer mere end dobbelt så høje som Upper Laboratory Norm, ULN). Hvis laboratoriedata ikke er tilgængelige, når behandling er påkrævet, kan patienten blive betinget indskrevet.
- Anden sygdom i de nedre luftveje: alvorlig bronkiektasi, cystisk fibrose eller lungekræft.
- Samtidige infektioner og/eller neoplasmer.
- Samtidig behandling med hypoglykæmiske lægemidler.
- Patienter under behandling med fenbufen og xanthiner. Patienter behandlet med xanthiner kunne dog rekrutteres, hvis plasmaniveauer blev overvåget; hvis plasmaniveauer oversteg koncentrationer på 10-15 mikrogram/ml, bør de daglige doser af xanthiner sænkes af Investigator (Hendels 1983);
- Behandling med antibiotika eller antibakterielle midler inden for den foregående uge
- Behandling med eksperimentelle lægemidler i de foregående 4 uger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ceftidoren
ceftidoren 200 mg bid i 5 dage
|
ceftidoren 200 mg bid i 5 dage
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: levofloxacin
levofloxacin 500 mg én gang dagligt i 7 dage
|
levofloxacin 500 mg én gang dagligt i 7 dage
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
serum inflammatoriske biomarkører
Tidsramme: ændring fra baseline på dag 2-4 og dag 7-10
|
vurdering af hastigheden af reduktion af inflammatoriske parametre (C-reaktivt protein (CRP), procalcitonin ( PCT) og mucin-lignende glycoprotein (KL6)).
Hver reduktion på 10 % vil blive taget i betragtning.
|
ændring fra baseline på dag 2-4 og dag 7-10
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
klinisk effekt
Tidsramme: skifte fra baseline til dag 2-4 og dag 7-10
|
Klinisk vurdering (Vist 2 og besøg 3) af tegn og symptomer på akutte eksacerbationer af kronisk bronkitis (AECB), såsom sputumpurulens, sputumvolumen, dyspnø, hoste og kropstemperatur ved hjælp af en klinisk score. De samlede score opnået ved besøg 2 og Besøg 3 test af helbredelse (TOC) vil blive sammenlignet med dem opnået ved besøg 1.
|
skifte fra baseline til dag 2-4 og dag 7-10
|
|
Mikrobiologisk effekt
Tidsramme: skifte fra baseline til dag 2-4 og dag 7-10
|
Mikrobiologiske vurderinger vil blive udført på gyldige sputumprøver Ved TOC-besøget, 7-10 dage efter afslutningen af behandlingen. Resultaterne opnået ved besøg 2 og besøg 3 test af helbredelse (TOC) vil blive sammenlignet med dem opnået ved besøg 1 |
skifte fra baseline til dag 2-4 og dag 7-10
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Francesco B Blasi, MD, University of Milan Italy
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Lungesygdom, kronisk obstruktiv
- Bronkitis
- Bronkitis, kronisk
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Antibakterielle midler
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- Cytokrom P-450 CYP1A2-hæmmere
- Anti-infektionsmidler, urinveje
- Nyremidler
- Levofloxacin
- Ofloxacin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SP1
- 2011-000531-88 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .