Diffus Intrinsic Pontine Gliom (DIPG) Bestråling (ReRT)
Fase I/II undersøgelse af genbestråling af recidiverende eller progressivt hjernestammegliom
Målet med dette kliniske forskningsstudie er at finde en sikker dosis stråling, som kan gives til patienter med hjernestammegliom, som allerede har modtaget strålebehandling.
Du vil modtage fotonstrålebehandling. Denne type stråling ligner den stråling, du allerede har haft. Konform strålebehandling eller intensitetsmoduleret strålebehandling (IMRT) vil blive brugt til at forsøge at behandle tumoren, mens den påvirker så lidt af det omgivende normale væv som muligt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Administration af strålebehandling:
Hvis du viser dig at være berettiget til at deltage i denne undersøgelse, vil du blive tildelt et dosisniveau af strålebehandling baseret på, hvornår du deltager i denne undersøgelse. Tre (3) dosisniveauer af strålebehandling vil blive testet. Tre (3) deltagere vil blive tilmeldt på hvert dosisniveau. Den første gruppe af deltagere vil modtage det laveste dosisniveau. Hver ny gruppe vil blive tilfældigt tildelt (som ved terningkast) til et af dosisniveauerne, og tildelingen vil også afhænge af, hvordan de tidligere deltagere har klaret sig. Deltagerne vil ikke blive tildelt et af de højere 2 af de 3 dosisniveauer, medmindre det lavere dosisniveau findes at være tolerabelt. Den første og anden gruppe vil modtage 12 behandlinger og den tredje gruppe vil modtage 14 behandlinger (mandag til fredag i ca. 2½ uge). Din læge vil fortælle dig, hvor mange behandlinger du vil modtage.
Du kan få medicin for at forhindre bivirkninger. Undersøgelsespersonalet vil fortælle dig om disse lægemidler, hvordan de vil blive givet og de mulige risici.
Studiebesøg:
Cirka 2-4 dage før du starter strålebehandling, vil du få en simulering. Under simulationssessionen vil der blive lavet en maske af dit ansigt og hoved for at holde dig i ro. Du vil også få en computertomografi (CT) scanning. Denne proces gør det muligt for strålingsplanlægningen at finde sted. Sedation af en anæstesilæge (anæstesilæge) vil blive brugt, hvis det er nødvendigt for små børn for at tillade, at strålebehandlingen kan leveres sikkert.
En (1) gang om ugen i 3 uger og derefter 1 gang om måneden (30 dage +/- 10 dage) i 2 måneder eller medmindre sygdommen bliver værre:
- Du skal have en neurologisk undersøgelse.
- Din præstationsstatus vil blive registreret.
- Du skal udfylde livskvalitetsspørgeskemaet.
- Du vil blive spurgt om eventuelle bivirkninger, du måtte have haft.
Du vil få en magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) scanning af hjernen inden for 1 måned efter at du har deltaget i undersøgelsen.
Behandlingens længde:
Du kan fortsætte med at modtage strålebehandling i 12 eller 14 behandlinger. Du vil ikke længere kunne modtage strålebehandling, hvis sygdommen bliver værre, hvis der opstår uacceptable bivirkninger, eller hvis du ikke er i stand til at følge studievejledningen.
Opfølgningsbesøg:
En (1) måned efter at du er færdig med strålebehandlingen, 6-8 uger, derefter hver 2-3 måned derefter, vil du fra da af få en MR-scanning for at kontrollere sygdommens status. MR-scanningen vil omfatte avanceret billeddannelse for at finde ud af, om tumoren er kommet tilbage, eller om der er hjernevævsskade fra strålingen. Med denne type billeddannelse vil en midlertidig infusionsslange med en større nål end standardstørrelsen blive indsat i din vene, hvis du ikke allerede har en power port-a-cath på plads. Dette kan tage mellem 20-30 minutter.
Dette er en undersøgelse. Strålebehandling i denne undersøgelse leveres ved hjælp af FDA-godkendte og kommercielt tilgængelige metoder. Det er en undersøgelse at finde den bedste dosis af strålebehandling til gentagen strålebehandling.
Op til 30 deltagere vil blive tilmeldt denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Forenede Stater, 32806
- Orlando Health
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af DIPG ved MR-billeddannelse defineret som tumor, der har et pontin-epicenter og er diffus (tumor, der involverer størstedelen (>50%) af hjernestammen) på T2- eller FLAIR-billeddannelse snarere end fokal. Histologisk bekræftelse er ikke påkrævet
- Strålebehandling til hjernen for DIPG, der blev afsluttet mindst 10 måneder før planlagt genbestråling
- Klinisk progression af symptomer med enhver radiografisk progression på MR inden for 21 dage før registrering (enhver progression i størrelse eller forstærkning på MR sammen med forværrede symptomer vil blive defineret som progression før tilmelding). Radiografisk progression er defineret som enhver stigning i tumorstørrelse (i aksiale eller sagittale billeder) eller progressiv kontrastforøgelse og unormalt T2/FLAIR-signal ved MR.
- Underskrevet informeret samtykke fra patient og/eller forældre eller værge
- Lansky/Karnofsky Performance Status score på 40-100
- Centralnervesystemets funktion defineret som ikke alvorligt somnolent eller komatøs (central kortikal neurotoksicitetsskala <grad 3)
- Forventet levetid på >/= 8 uger
Ekskluderingskriterier:
- Forudgående stråling på mere end 60 Gy til >20 % af hjernestammen.
- Patienter med Neurofibromatosis 1, fordi den biologiske adfærd af deres tumorer kan være mere godartet
- Asymptomatiske patienter, fordi det primære mål med behandlingen er lindring af symptomer
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Stråleterapi
Startdosis på 24 Gray (Gy) i 2 Gy fraktioner.
|
Startdosis 24 Gy i 2 Gy fraktioner.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Optimalt dosisniveau blandt tre strålebehandlingsdosisniveauer (RT).
Tidsramme: 1 måned efter strålebehandling
|
Optimalt dosisniveau blandt tre RT-dosisniveauer, defineret som den biologisk ækvivalente dosis (BED).
BED er givet ved formlen BED = (Total Dose)*(1 + d/3), der angiver d = dosis/fraktion, hvor konstanten 3 svarer til hjernevæv.
|
1 måned efter strålebehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Susan L. McGovern, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Neoplasmer i centralnervesystemet
- Neoplasmer i nervesystemet
- Neoplasmer i hjernestammen
- Infratentoriale neoplasmer
- Gliom
- Neoplasmer i hjernen
- Diffus Intrinsic Pontine Gliom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2011-0804
- NCI-2011-03725 (REGISTRERING: NCI CTRP)
- R01CA187202 (NIH)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .