Диффузная внутренняя глиома моста (DIPG) Повторное облучение (ReRT)
Фаза I/II исследования повторного облучения рецидивирующей или прогрессирующей глиомы ствола головного мозга
Цель этого клинического исследования — найти безопасную дозу радиации, которую можно дать пациентам с глиомой ствола мозга, которые уже прошли лучевую терапию.
Вы получите фотонную лучевую терапию. Этот тип излучения подобен излучению, которое у вас уже было. Конформная лучевая терапия или лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT) будет использоваться для лечения опухоли с минимальным воздействием на окружающие нормальные ткани.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Администрация лучевой терапии:
Если будет установлено, что вы имеете право на участие в этом исследовании, вам будет назначен уровень дозы лучевой терапии в зависимости от того, когда вы присоединитесь к этому исследованию. Будут проверены три (3) уровня дозы лучевой терапии. Три (3) участника будут зачислены на каждый уровень дозы. Первая группа участников получит самый низкий уровень дозы. Каждая новая группа будет случайным образом (как при броске костей) распределяться по одному из уровней дозы, и это распределение также будет зависеть от того, как поступили предыдущие участники. Участникам не будет назначен один из 2-х из 3-х более высоких уровней доз, если только не будет установлено, что более низкий уровень дозы является переносимым. Первая и вторая группы получат 12 процедур, а третья группа получит 14 процедур (с понедельника по пятницу в течение примерно 2,5 недель). Ваш врач скажет вам, сколько процедур вы получите.
Вам могут дать лекарства, чтобы помочь предотвратить побочные эффекты. Сотрудники исследования расскажут вам об этих препаратах, о том, как их давать, и о возможных рисках.
Учебные визиты:
Примерно за 2–4 дня до начала лучевой терапии вам проведут симуляцию. Во время сеанса симуляции из вашего лица и головы будет сделана маска, чтобы вы оставались неподвижными. Вам также сделают компьютерную томографию (КТ). Этот процесс позволяет осуществлять планирование излучения. При необходимости маленьким детям будет использоваться седация анестезиологом (врачом-анестезиологом), чтобы обеспечить безопасное проведение лучевой терапии.
1 (один) раз в неделю в течение 3 недель, а затем 1 раз в месяц (30 дней +/- 10 дней) в течение 2 месяцев или до ухудшения состояния:
- Вам предстоит неврологический осмотр.
- Статус вашего выступления будет записан.
- Вы заполните анкету качества жизни.
- Вас спросят о возможных побочных эффектах.
Вам сделают магнитно-резонансную томографию (МРТ) головного мозга в течение 1 месяца после присоединения к исследованию.
Продолжительность лечения:
Вы можете продолжать получать лучевую терапию в течение 12 или 14 процедур. Вы больше не сможете получать лучевую терапию, если болезнь ухудшится, если возникнут непереносимые побочные эффекты или если вы не сможете следовать указаниям исследования.
Последующие визиты:
Через один (1) месяц после окончания лучевой терапии, через 6–8 недель, а затем каждые 2–3 месяца после этого вам будут делать МРТ для проверки статуса заболевания. МРТ-сканирование будет включать расширенную визуализацию, чтобы узнать, вернулась ли опухоль или есть ли повреждение тканей головного мозга в результате облучения. При этом типе визуализации в вашу вену будет вставлена временная инфузионная линия с иглой большего размера, чем стандартный размер, если у вас еще нет катетера питания. Это может занять от 20 до 30 минут.
Это исследовательское исследование. Лучевая терапия в этом исследовании проводится с использованием одобренных FDA и коммерчески доступных методов. Это исследование, чтобы найти наилучшую дозу лучевой терапии для повторной лучевой терапии.
В этом исследовании будет задействовано до 30 участников.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Соединенные Штаты, 32806
- Orlando Health
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Диагноз DIPG с помощью МРТ определяется как диффузная опухоль с эпицентром в мосту (опухоль, поражающая большую часть (> 50%) ствола мозга) на изображениях T2 или FLAIR, а не очаговая. Гистологическое подтверждение не требуется
- Лучевая терапия головного мозга по поводу DIPG, которая была завершена не менее чем за 10 месяцев до запланированного повторного облучения.
- Клиническое прогрессирование симптомов с любым рентгенологическим прогрессированием на МРТ в течение 21 дня до регистрации (любое прогрессирование в размере или усиление на МРТ наряду с ухудшением симптомов будет определяться как прогрессирование до регистрации). Рентгенологически прогрессирование определяется как любое увеличение размера опухоли (на аксиальных или сагиттальных изображениях) или прогрессирующее усиление контраста и аномальный сигнал T2/FLAIR на МРТ.
- Подписанное информированное согласие пациента и/или родителей или законного опекуна
- Лански / Карнофски Оценка статуса производительности 40-100
- Функция центральной нервной системы определена как не выраженная сонливость или коматозность (шкала центральной кортикальной нейротоксичности <3 степени)
- Ожидаемая продолжительность жизни >/= 8 недель
Критерий исключения:
- Предшествующее облучение более 60 Гр > 20% ствола головного мозга.
- Пациенты с нейрофиброматозом 1, потому что биологическое поведение их опухолей может быть более доброкачественным.
- Бессимптомные пациенты, потому что основной целью лечения является паллиативное лечение симптомов.
- Беременность
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: Нет данных
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Лучевая терапия
Начальная доза 24 Гр (Гр) фракциями по 2 Гр.
|
Начальная доза 24 Гр дробями по 2 Гр.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Оптимальный уровень дозы среди трех уровней доз лучевой терапии (ЛТ)
Временное ограничение: Через 1 месяц после лучевой терапии
|
Оптимальный уровень дозы среди трех уровней дозы ЛТ, определяемый с точки зрения биологически эквивалентной дозы (БЭД).
BED задается формулой BED = (Общая доза) * (1 + d/3), обозначая d = доза/доля, с константой 3, соответствующей мозговой ткани.
|
Через 1 месяц после лучевой терапии
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Susan L. McGovern, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Публикации и полезные ссылки
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Первичное завершение
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Новообразования центральной нервной системы
- Новообразования нервной системы
- Новообразования ствола головного мозга
- Инфратенториальные новообразования
- Глиома
- Новообразования головного мозга
- Диффузная внутренняя глиома моста
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 2011-0804
- NCI-2011-03725 (РЕГИСТРАЦИЯ: NCI CTRP)
- R01CA187202 (Национальные институты здравоохранения США)
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .