Rozlany wewnętrzny glejak mostu (DIPG) Ponowne napromieniowanie (ReRT)
Faza I/II badanie ponownego napromieniowania nawrotowego lub progresywnego glejaka pnia mózgu
Celem tego badania klinicznego jest znalezienie bezpiecznej dawki promieniowania, którą można podać pacjentom z glejakiem pnia mózgu, którzy otrzymali już radioterapię.
Otrzymasz radioterapię fotonową. Ten rodzaj promieniowania jest podobny do promieniowania, które już miałeś. Radioterapia konformalna lub radioterapia z modulacją intensywności (IMRT) będą stosowane w celu leczenia guza przy jak najmniejszym wpływie na otaczającą normalną tkankę.
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Administracja radioterapii:
Jeśli okaże się, że kwalifikujesz się do wzięcia udziału w tym badaniu, zostaniesz przydzielony do poziomu dawki radioterapii w oparciu o datę przystąpienia do tego badania. Testowane będą trzy (3) poziomy dawek radioterapii. Trzech (3) uczestników zostanie zapisanych na każdy poziom dawki. Pierwsza grupa uczestników otrzyma najniższy poziom dawki. Każda nowa grupa zostanie losowo przydzielona (jak w rzucie kostką) do jednego z poziomów dawek, a przydział będzie również zależał od tego, jak poradzili sobie poprzedni uczestnicy. Uczestnicy nie zostaną przypisani do jednego z wyższych 2 z 3 poziomów dawek, chyba że niższy poziom dawki zostanie uznany za tolerowany. Pierwsza i druga grupa otrzyma 12 zabiegów, a trzecia grupa 14 zabiegów (od poniedziałku do piątku przez około 2,5 tygodnia). Twój lekarz poinformuje Cię, ile zabiegów otrzymasz.
Możesz otrzymać leki, aby zapobiec skutkom ubocznym. Personel badania poinformuje Cię o tych lekach, sposobie ich podawania i możliwych zagrożeniach.
Wizyty studyjne:
Około 2-4 dni przed rozpoczęciem radioterapii zostanie wykonana symulacja. Podczas sesji symulacyjnej z Twojej twarzy i głowy zostanie utworzona maska, która unieruchomi Cię. Będziesz mieć również tomografię komputerową (CT). Proces ten umożliwia planowanie promieniowania. W przypadku małych dzieci zostanie zastosowana sedacja przez anestezjologa (lekarza anestezjologa), aby umożliwić bezpieczne przeprowadzenie radioterapii.
Jeden (1) raz w tygodniu przez 3 tygodnie, a następnie 1 raz w miesiącu (30 dni +/- 10 dni) przez 2 miesiące lub o ile choroba się nie nasili:
- Będziesz miał badanie neurologiczne.
- Twój status wydajności zostanie odnotowany.
- Wypełnisz kwestionariusz jakości życia.
- Zostaniesz zapytany o wszelkie działania niepożądane, które mogłeś mieć.
Będziesz miał rezonans magnetyczny (MRI) mózgu w ciągu 1 miesiąca po przystąpieniu do badania.
Długość leczenia:
Możesz kontynuować radioterapię przez 12 lub 14 zabiegów. Nie będziesz już mógł otrzymywać radioterapii, jeśli choroba się pogorszy, jeśli wystąpią nie do zniesienia skutki uboczne lub jeśli nie będziesz w stanie postępować zgodnie z instrukcjami.
Wizyty kontrolne:
Jeden (1) miesiąc po zakończeniu radioterapii, w 6-8 tygodniu, a następnie co 2-3 miesiące od tego czasu, będziesz mieć badanie MRI, aby sprawdzić stan choroby. Skan MRI będzie obejmował zaawansowane obrazowanie, aby dowiedzieć się, czy guz powrócił lub czy doszło do uszkodzenia tkanki mózgowej w wyniku promieniowania. W przypadku tego typu obrazowania do żyły zostanie wprowadzona tymczasowa linia infuzyjna z igłą większą niż standardowa, jeśli nie masz jeszcze założonego portu zasilania. Może to potrwać od 20 do 30 minut.
To jest badanie eksperymentalne. Radioterapia w tym badaniu jest prowadzona przy użyciu metod zatwierdzonych przez FDA i dostępnych na rynku. Trwają badania mające na celu znalezienie najlepszej dawki radioterapii do zastosowania w powtórnej radioterapii.
W badaniu weźmie udział do 30 uczestników.
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Faza 2
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Florida
-
Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32806
- Orlando Health
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza DIPG za pomocą obrazowania MRI zdefiniowana jako guz z epicentrum mostu i rozlany (guz zajmujący większość (>50%) pnia mózgu) na obrazach T2 lub FLAIR, a nie ogniskowy. Potwierdzenie histologiczne nie jest wymagane
- Radioterapia mózgu w przypadku DIPG, która została zakończona co najmniej 10 miesięcy przed planowaną ponowną radioterapią
- Postęp kliniczny objawów z jakimkolwiek postępem radiograficznym w MRI w ciągu 21 dni przed rejestracją (jakikolwiek wzrost wielkości lub wzmocnienie w MRI wraz z pogorszeniem objawów zostaną zdefiniowane jako progresja przed włączeniem). Progresję radiograficzną definiuje się jako każdy wzrost wielkości guza (na obrazach osiowych lub strzałkowych) lub postępujące wzmocnienie kontrastowe i nieprawidłowy sygnał T2/FLAIR w badaniu MRI.
- Świadoma zgoda podpisana przez pacjenta i/lub rodziców lub opiekuna prawnego
- Wynik stanu wydajności Lansky'ego / Karnofsky'ego 40-100
- Czynność ośrodkowego układu nerwowego zdefiniowana jako brak silnej senności lub śpiączki (skala neurotoksyczności ośrodkowej kory <stopień 3)
- Oczekiwana długość życia >/= 8 tygodni
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsze promieniowanie większe niż 60 Gy do >20% pnia mózgu.
- Pacjenci z nerwiakowłókniakowatością typu 1, ponieważ biologiczne zachowanie ich guzów może być łagodniejsze
- Pacjenci bezobjawowi, ponieważ nadrzędnym celem leczenia jest łagodzenie objawów
- Ciąża
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Radioterapia
Dawka startowa 24 Grey (Gy) we frakcjach 2 Gy.
|
Dawka początkowa 24 Gy we frakcjach po 2 Gy.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Optymalny poziom dawki wśród trzech poziomów dawek radioterapii (RT).
Ramy czasowe: 1 miesiąc po radioterapii
|
Optymalny poziom dawki spośród trzech poziomów dawki RT, zdefiniowany w kategoriach dawki równoważnej biologicznie (BED).
BED jest określone wzorem BED = (dawka całkowita)*(1 + d/3), oznaczającym d = dawka/ułamek, gdzie stała 3 odpowiada tkance mózgowej.
|
1 miesiąc po radioterapii
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Susan L. McGovern, MD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikacje i pomocne linki
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Nowotwory gruczołowe i nabłonkowe
- Nowotwory neuroepitelialne
- Nowotwory neuroektodermalne
- Nowotwory, komórki rozrodcze i embrionalne
- Nowotwory, tkanka nerwowa
- Nowotwory ośrodkowego układu nerwowego
- Nowotwory Układu Nerwowego
- Nowotwory pnia mózgu
- Nowotwory podnamiotowe
- Glejak
- Nowotwory mózgu
- Rozlany wewnętrzny glejak mostu
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2011-0804
- NCI-2011-03725 (REJESTR: NCI CTRP)
- R01CA187202 (NIH)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .