"Prime Boost"-vaccinationsstrategi, der kombinerer konjugeret anti-pneumokokvaccine (s0) og polysaccharid anti-pneumokokvaccine (s4) sammenlignet med polysaccharid anti-pneumokokvaccine alene (s4) hos patienter med almindelig variabel immundefekt (EVAD)
Randomiseret, multicentrisk, fase ii-undersøgelse af immunogeniciteten af en "Prime Boost"-vaccinationsstrategi, der kombinerer konjugeret anti-pneumokokvaccine (s0) og polysaccharid anti-pneumokokvaccine (s4) sammenlignet med polysaccharid-anti-pneumokokvaccine (4) hos patienter med Aloneoccal (4) Almindelig variabel immundefekt
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Hovedformål:
Hovedformålet med denne undersøgelse er at evaluere og sammenligne det specifikke antistofrespons på en "prime-boost" vaccinestrategi, der kombinerer den syv valens pneumokokkonjugatvaccine (PnCj) prime ved W0 efterfulgt af administrationen af pneumokokkapselpolysaccharidvaccinen (PPS) ) boost ved W4 til administration af pneumokokkapselpolysaccharidvaccinen (PPS) alene ved W4 hos patienter med almindelig variabel immundefekt.
Sekundære mål:
- Evaluering og sammenligning af det specifikke antistofrespons på syv pneumokokserotyper, delt af PnCj- og PPS-vaccinerne (4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F) og to serotyper af PPS-vaccinen (1, 5) 4 uger efter den enlige (W8 for patienter fra gruppe 1) eller den første vaccination (W4 for patienter fra gruppe 2).
- Evaluering af varigheden af det specifikke antistofrespons i uge 24
- Evaluering af T CD4-lymfocytrespons (proliferation og cytokinproduktion) på CRM-proteinet
- Undersøgelse af immunoglobulin V-genrepertoiret (immunoskop) før og efter vaccination.
- Vaccinernes sikkerhed
- Effekt af vaccinestrategierne på hyppigheden af Streptococcus pneumoniae-infektioner (bronkitis, bihulebetændelse og tilbagevendende øvre luftveje)
EKSPERIMENTELLE METODER
Studere design
Randomiseret, multicentrisk, kontrolleret fase II-undersøgelse af den immunologiske effektivitet af en "prime boost"-strategi, der kombinerer den sekventielle administration af PnjC- og PPS-anti-pneumokokvaccinerne, sammenlignet med administrationen af PPS-vaccinen alene, hos patienter med almindelig variabel immundefekt.
Efter randomisering (ved W-4) vil 72 patienter blive tildelt de to følgende grupper:
- Gruppe 1: patienterne skal administreres enkeltvis af PPS (én dosis ved W4). 25 patienter vil blive randomiseret i denne gruppe.
- Gruppe 2: patienter vil modtage et første boost med PnCj (én dosis ved W0) og derefter én administration af PPS-vaccinerne (én dosis ved W4). 47 patienter vil blive randomiseret i denne gruppe.
R : 1 :2 (Gruppe 1 :2)
Den endelige evaluering af denne undersøgelse er i uge 12; dvs. 4 uger efter administration af PPS-vaccinen i de to grupper af patienter. En opfølgning af patienter indtil uge 48 vil blive foreslået til patienter for at evaluere varigheden af antistofresponset ved uge 48.
STUDIETS VARIGHED
- Inklusionsperiode: 18 måneder
- vaccinationsperiode: 2 måneder
- Patientopfølgning: 7 måneder
Antal patienter: 72
PRIMÆRE OG SEKUNDÆRE EFFEKTIVITETSENDPOINT
Pneumokok-konjugatvaccinen (PnCj)-vaccinen indeholder følgende 7 pneumokokserotyper: 4, 6B, 9V, 14, 18C, 19F, 23F.
Pneumokokkapselpolysaccharidvaccinen (PPS) indeholder 23 pneumokokserotyper og deler de syv serotyper, der er inkluderet i PnCJ.
Primært endepunkt:
Det primære slutpunkt for denne undersøgelse er andelen af respondere på hver serotype indeholdt i PnjC-vaccinen i de to grupper af denne undersøgelse i henhold til 4 kategorier: 5-7; 3-4; 2-1 og 0. En responder er defineret ved en stigning (mindst to gange fra baseline) af antistoftitre, der er specifikke for pneumokokserotyper.
Sekundære endepunkter:
Følgende parametre vil blive evalueret og sammenlignet i de to grupper af undersøgelsen: La réponse immunitaire anticorps vis-à-vis des différents sérotypes vaccinaux communs
- geometrisk middelværdi af de specifikke antistoftitre
- andel af patienter, der oplevede en stigning i specifikke antistofniveauer >1 µg/ml
- Evaluering af priming-effekten af PnCj-vaccinen i gruppe 2
- Varigheden af de specifikke antistofreaktioner i uge 24
- CD4 T-lymfocytresponser på CRM-proteinet (proliferativ og cytokinproduktion) i de to grupper af undersøgelsen i uge 0, 8 og 12.
- Vaccinernes sikkerhed
- Effekt af vaccinetilstande på hyppigheden af Streptococcus pneumoniae-infektioner (bronkitis, bihulebetændelse og tilbagevendende øvre luftveje)
STATISTISKE OVERVEJELSER
Den indledende hypotese for denne undersøgelse er primingstrategiens overlegenhed. Forventede svar er: 0% i gruppe 1 (PPS alene) og 30% i gruppe 2 (PnCj vace og PPS). Antallet af patienter er baseret på en effekt på 84%.
Det primære slutpunkt er andelen af respondere på hver serotype indeholdt i PnCj-vaccinen i de 2 grupper. Procentdelen af patienter i hver gruppe vil blive sammenlignet med en Fishers eksakte test. Mann-Whitney test og Wilcoxon parret test vil blive brugt til sammenligning af henholdsvis antistofniveauer og procentdel af responderende patienter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Creteil, Frankrig, 94 010
- Service d'Immunologie Clinique Hôpital Henri Mondor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år og < 65 år
- Almindelig variabel immundefekt i henhold til WHO-kriterierne,
- Patienter behandlet med intravenøst eller subkutant immunglobulin.
- Skriftligt informeret samtykke
- Fravær af akutte infektioner eller andre evolutionære sygdomme relateret til (kræft, autoimmun sygdom...)
Ekskluderingskriterier:
- IgG underklasse mangel
- IgA selektiv mangel,
- Anden primær humoral mangel (X-bundet agammaglobulinæmi, Hyper IgM syndrom),
- Langtidsbehandling med kortikosteroider > 5mg pr. dag
- Kemoterapi i de sidste 3 år,
- Forudgående pneumokokvaccination inden for de sidste 2 år.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: PPS
Gruppe 1: patienterne skal administreres enkeltvis af PPS (én dosis ved W4). 25 patienter vil blive randomiseret i denne gruppe.
|
POLYSACCARID ANTI- PNEUMOKOKKVACINE
|
|
EKSPERIMENTEL: PnCJ PPS
Gruppe 2: patienter vil modtage et første boost med PnCj (én dosis ved W0) og derefter én administration af PPS-vaccinerne (én dosis ved W4). 47 patienter vil blive randomiseret i denne gruppe.
|
PRIMEBOOST KONJUGERET ANTI-PNEUMOKOKKVACINE (Uge 0) POLYSACCARID ANTI-PNEUMOKOKKVACINE (Uge 4)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
andelen af respondere på hver serotype
Tidsramme: 8 uger
|
Det primære slutpunkt for denne undersøgelse er andelen af respondere på hver serotype indeholdt i PnjC-vaccinen i de to grupper af denne undersøgelse i henhold til 4 kategorier: 5-7; 3-4; 2-1 og 0. En responder er defineret ved en stigning (mindst to gange fra baseline) af antistoftitre, der er specifikke for pneumokokserotyper.
|
8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RBM04-34
- 2007-003235-23 (EUDRACT_NUMBER)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .