Mål for pleje: Et plejehjemsforsøg med beslutningsstøtte til avanceret demens (GOC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Forenede Stater, 27599
- University of North Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Surrogat for plejehjemsbeboer med fremskreden demens, parret med beboer med fremskreden demens
Ekskluderingskriterier:
- Ikke-relateret juridisk surrogat uden personligt kendskab til beboeren
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Beslutningsstøttende intervention
Beslutningshjælp og plejeplanmøde
|
Beslutningshjælp og plejeplanmøde
|
|
Ingen indgriben: Styring
Opmærksomhedskontrolinformation om demenspleje
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvalitet af kommunikation og beslutningstagning
Tidsramme: 3 måneder
|
Kvaliteten af kommunikation (QOC) score med sin End of Life (EOL) subskala score.
Scorer spænder fra 0-10 på QOC og dets underskalaer, med højere score, der indikerer bedre kommunikationskvalitet.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal palliative domæner i plejeplan
Tidsramme: 9 måneder
|
Indeksscore spænder fra 0-10 med ét point givet for plejeplan, der adresserer hvert domæne: prognose, mål for pleje, fysiske symptomer, følelsesmæssige behov, åndelige behov, genoplivning, kunstig fodring, intravenøs væske, antibiotika, hospitalsindlæggelse.
Højere score indikerer bedre palliativ behandling.
|
9 måneder
|
|
Tilfredshed med omhu
Tidsramme: 9 måneder
|
Tilfredshed med pleje ved livets afslutning ved demens (SWC-EOLD) skala; 10 varer vurderet til 1-4 og summeret med et samlet potentialeområde 10-40.
Højere score indikerer bedre tilfredshed.
|
9 måneder
|
|
Komfort ved at dø
Tidsramme: 9 måneder
|
Comfort Assessment in Dying for Dementia (CAD-EOLD) inkluderer 14 elementer vurderet på en 3-punkts skala, summeret til en samlet potentiel score på 14-42.
Højere score indikerer bedre komfort.
|
9 måneder
|
|
Alzheimers sygdomsrelateret livskvalitet
Tidsramme: 9 måneder
|
Alzheimers sygdomsrelateret livskvalitetsskala (ADRQL) går fra 0-100 med højere score, der indikerer bedre livskvalitet.
|
9 måneder
|
|
Kvaliteten af at dø
Tidsramme: 9 måneder
|
Quality of Dying in Long-term Care (QOD-LTC)-instrumentet har 11 elementer i 3 underskalaer, der måler personlighed, lukning og forberedelse til at dø, med en samlet score på 5-55.
Højere score indikerer bedre kvalitet af døende oplevelse.
|
9 måneder
|
|
Frekvens af kommunikation
Tidsramme: 9 måneder
|
Antal deltagere, der rapporterer diskussioner om mål for pleje med udbydere - læger, sygeplejersker, lægeassistenter eller plejehjemspersonale - talt under opfølgningen
|
9 måneder
|
|
Hospice henvisning
Tidsramme: 9 måneder
|
Antal deltagere med henvisning til hospice
|
9 måneder
|
|
Indlæggelser
Tidsramme: 9 måneder
|
Antal og tidspunkt for overflytning til hospital fra plejehjem, målt som sygehusoverførsler pr. 90 persondages opfølgning, med opfølgning censureret ved dødsfald.
|
9 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laura C Hanson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ernecoff NC, Zimmerman S, Mitchell SL, Song MK, Lin FC, Wessell KL, Hanson LC. Concordance between Goals of Care and Treatment Decisions for Persons with Dementia. J Palliat Med. 2018 Oct;21(10):1442-1447. doi: 10.1089/jpm.2018.0103. Epub 2018 Jun 29.
- Hanson LC, Zimmerman S, Song MK, Lin FC, Rosemond C, Carey TS, Mitchell SL. Effect of the Goals of Care Intervention for Advanced Dementia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017 Jan 1;177(1):24-31. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.7031.
- Hanson LC, Song MK, Zimmerman S, Gilliam R, Rosemond C, Chisholm L, Lin FC. Fidelity to a behavioral intervention to improve goals of care decisions for nursing home residents with advanced dementia. Clin Trials. 2016 Dec;13(6):599-604. doi: 10.1177/1740774516650863. Epub 2016 Jun 7.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 10-0699
- R01AG037483 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .