Obiettivi dell'assistenza: una prova di supporto decisionale in casa di cura per la demenza avanzata (GOC)
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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North Carolina
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Chapel Hill, North Carolina, Stati Uniti, 27599
- University of North Carolina
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Surrogato per residente in casa di cura con demenza avanzata, accoppiato con residente con demenza avanzata
Criteri di esclusione:
- Surrogato legale non imparentato senza conoscenza personale del residente
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Terapia di supporto
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Triplicare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Sperimentale: Intervento di supporto alle decisioni
Aiuto decisionale e incontro sul piano di cura
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Aiuto decisionale e incontro sul piano di cura
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Nessun intervento: Controllo
Informazioni sul controllo dell'attenzione sulla cura della demenza
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Qualità della comunicazione e del processo decisionale
Lasso di tempo: 3 mesi
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Il punteggio della qualità della comunicazione (QOC) con il punteggio della sottoscala di fine vita (EOL).
I punteggi vanno da 0 a 10 su QOC e le sue sottoscale, con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della comunicazione.
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3 mesi
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Numero di domini di cure palliative nel piano di assistenza
Lasso di tempo: 9 mesi
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Punteggio dell'indice compreso tra 0 e 10 con un punto assegnato per il piano di assistenza che affronta ogni dominio: prognosi, obiettivi dell'assistenza, sintomi fisici, bisogni emotivi, bisogni spirituali, rianimazione, alimentazione artificiale, fluidi per via endovenosa, antibiotici, ricovero.
Punteggi più alti indicano migliori cure palliative.
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9 mesi
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Soddisfazione con cura
Lasso di tempo: 9 mesi
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Scala della soddisfazione per l'assistenza alla fine della vita nella demenza (SWC-EOLD); 10 elementi valutati da 1 a 4 e sommati con un intervallo potenziale totale compreso tra 10 e 40.
Punteggi più alti indicano una maggiore soddisfazione.
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9 mesi
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Conforto nel morire
Lasso di tempo: 9 mesi
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Il Comfort Assessment in Dying for Dementia (CAD-EOLD) comprende 14 item valutati su una scala a 3 punti, sommati per un punteggio potenziale totale di 14-42.
Punteggi più alti indicano un miglior comfort.
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9 mesi
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Qualità della vita correlata alla malattia di Alzheimer
Lasso di tempo: 9 mesi
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La scala della qualità della vita correlata alla malattia di Alzheimer (ADRQL) va da 0 a 100 con punteggi più alti che indicano una migliore qualità della vita.
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9 mesi
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Qualità del morire
Lasso di tempo: 9 mesi
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Lo strumento Quality of Dying in Long-term Care (QOD-LTC) ha 11 item in 3 sottoscale che misurano la personalità, la chiusura e la preparazione alla morte, per un punteggio totale compreso tra 5 e 55.
Punteggi più alti indicano una migliore qualità dell'esperienza morente.
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9 mesi
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Frequenza della comunicazione
Lasso di tempo: 9 mesi
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Numero di partecipanti che riportano discussioni sugli obiettivi dell'assistenza con i fornitori - medici, infermieri, assistenti medici o personale della casa di cura - contati durante il follow-up
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9 mesi
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Rinvio Hospice
Lasso di tempo: 9 mesi
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Numero di partecipanti con un rinvio ai servizi di hospice
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9 mesi
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Ricoveri
Lasso di tempo: 9 mesi
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Numero e tempi di trasferimento in ospedale dall'assistenza domiciliare, misurati come trasferimenti ospedalieri per 90 giorni-persona di follow-up, con follow-up censurato al decesso.
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9 mesi
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Laura C Hanson, MD, MPH, University of North Carolina, Chapel Hill
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ernecoff NC, Zimmerman S, Mitchell SL, Song MK, Lin FC, Wessell KL, Hanson LC. Concordance between Goals of Care and Treatment Decisions for Persons with Dementia. J Palliat Med. 2018 Oct;21(10):1442-1447. doi: 10.1089/jpm.2018.0103. Epub 2018 Jun 29.
- Hanson LC, Zimmerman S, Song MK, Lin FC, Rosemond C, Carey TS, Mitchell SL. Effect of the Goals of Care Intervention for Advanced Dementia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Intern Med. 2017 Jan 1;177(1):24-31. doi: 10.1001/jamainternmed.2016.7031.
- Hanson LC, Song MK, Zimmerman S, Gilliam R, Rosemond C, Chisholm L, Lin FC. Fidelity to a behavioral intervention to improve goals of care decisions for nursing home residents with advanced dementia. Clin Trials. 2016 Dec;13(6):599-604. doi: 10.1177/1740774516650863. Epub 2016 Jun 7.
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Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
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Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
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Primo Inserito
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Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 10-0699
- R01AG037483 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
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