Sammenlignende effektivitet og cost-benefit-analyse af vancomycin-pulver i højrisikopatienter med rygsøjlekirurgi

På trods af brugen af ​​profylaktiske systemiske antibiotika og forbedret kirurgisk teknik, er infektioner på operationsstedet fortsat et alvorligt problem. Forekomsten af ​​dyb infektion efter rygsøjleoperationer er blevet sænket med systemiske antibiotika, men efter instrumenteret fusion for traumatiske skader er infektionsraterne så høje som 10 %. Indvirkningen på patienter og omkostningerne ved at behandle sådanne infektioner er dyb. Med faldende sundhedsydelser og en politik, der nægter at refundere postoperative infektioner, er det afgørende, at læger og hospitalssystemer søger efter omkostningseffektive måder at reducere postoperative infektioner på. Lokal levering af antibiotika til det kirurgiske sted har vist sig at reducere infektionsraten signifikant hos dem, der gennemgår posterior rygsøjlefusion for traumatiske skader, som undersøgt på en retrospektiv måde af efterforskerne af denne bevilling. I dette forslag vil efterforskerne prospektivt randomisere patienter, der gennemgår posterior spinal stabilisering for traumatiske skader, til enten at modtage vancomycinpulver ind på operationsstedet (behandling) kontra ikke at modtage vancomycinpulver (kontrol) og efterfølgende følge infektionsrate, komplikationer og plejeomkostninger. Efterforskerens hypotese er, at i) vancomycinpulver vil mindske infektionsraten ii) ikke have nogen systemisk toksicitet iii) og være et omkostningsbesparende fremskridt i sikkerheden ved at levere rygsøjlekirurgi.