Cotavance™ Paclitaxel-belagt ballon versus ubelagt ballonangioplastik til behandling af in-stent-restenose i SFA og popliteale arterier
Cotavance™ Paclitaxel-belagt ballon versus ubelagt ballonangioplastik til behandling af in-stent-restenose i SFA og popliteale arterier COPA CABANA-undersøgelse
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
BW
-
Bad Krozingen, BW, Tyskland, 73000
- Rekruttering
- Herzzentrum Bad Krozingen
-
Rosenheim, BW, Tyskland, 83022
- Rekruttering
- Tepe
-
Tuebingen, BW, Tyskland, 73022
- Rekruttering
- Uniklinik Tübingen
-
Kontakt:
- Klaus Brechtel, MD
- Telefonnummer: 070712983371
- E-mail: klaus.brechtel@uni-tuebingen.de
-
-
DE
-
Berlin, DE, Tyskland, 0001
- Rekruttering
- Jüdisches Krankenhaus
-
Kontakt:
- Stefan Duda, MD
- E-mail: stefan.duda@t-online.de
-
Ledende efterforsker:
- Stefan Duda, MD
-
Berlin, DE, Tyskland, 0001
- Rekruttering
- Klinikum Neukölln
-
Kontakt:
- Thomas Albrecht, MD
- Telefonnummer: 030-2983366
- E-mail: thomas.albrecht@t-online.de
-
Ledende efterforsker:
- Thomas Albrecht, MD
-
-
SH
-
Neumünster, SH, Tyskland, 24534
- Rekruttering
- Klinikum Neumünster
-
Kontakt:
- Thomas Jahnke, MD
- Telefonnummer: 04321 405-4910
- E-mail: thomas.jahnke@fek.de
-
Ledende efterforsker:
- Thomas Jahnke, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- In-stent restenose eller re-okklusion ved mållæsionen på grund af en interventionel behandling > 3 måneder før indskrivning.
- Har tegn på ≥ 70 % stenose eller okklusion i SFA og/eller popliteal bekræftet ved angiografi, der er 3-27 cm lang.
- Referencekardiameter på 3 til 7 mm (referencekardiameter = normal kardiameter 1 cm proksimalt for indekslæsionen)
- Patienter (mænd og kvinder) med PAD sygdomskategori 2 til 5 i henhold til Rutherford-klassifikation.
- Patienten er berettiget til en operativ vaskulær intervention i tilfælde af komplikationer under proceduren.
- Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest 7 dage før interventionstidspunktet.
- Fuldstændig informeret og underskrevet samtykke skal indhentes fra hver patient.
- Patienter skal være villige og i stand til at fortsætte undersøgelsesdeltagelsen efter undersøgelsesproceduren for at sikre fuldførelse af alle procedurer og observationer, der kræves af protokollen.
- Patienten har tegn på mindst ét afløbet kar, som ikke også kræver behandling for signifikant (≥ 50 % stenose eller okklusion) stenose under indeksproceduren til ankel/fod af det lem, der skal behandles. Behandling af infrapopliteale læsioner skal ske mindst 30 dage før eller efter indeksproceduren.
- Hvis der opstår restnosis i begge arme 30 dage eller senere (re-re-sternosis) - behandling med to lægemiddeleluerende balloner på samme sted (dobbelt dosis)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med mere end to læsioner i målkarret, der kræver behandling (hvis afstanden mellem to læsioner er mindre end 2 cm, skal læsionerne tælles som én læsion). Den anden læsion skal også behandles med enten coatede eller ikke-coatede balloner (i henhold til randomiseringen)
- Guidewire kan ikke krydse læsion og/eller en bevidst subintimal tilgang i den stentede læsion er påkrævet.
- Patienter med stentfrakturer grad 2-4.
- Indstrømningslæsion (proksimalt i forhold til undersøgelseslæsionen) med flowbegrænsning, der ikke blev behandlet med succes før behandling af undersøgelseslæsionen.
- Akut trombose af undersøgelseslæsionen, der kræver lyse eller trombektomi før behandlingen af undersøgelseslæsionen.
- Akut opståede symptomer med en lyses eller en operation som en terapeutisk mulighed inden for de sidste 6 uger inden for undersøgelsesdelen.
- Potentielt tab af ben på grund af kritisk eller akut iskæmi.
- Intet patent distalt afløbsfartøj.
- Aneurisme i blodkarret beregnet til intervention i denne undersøgelse.
- Blodpladetal < 100.000/mm3 eller >700.000/mm3, leukocyttal < 3.000/mm3.
- Kontraindikation til antikoagulering eller ethvert anti-blodplademiddel (f. aspirin, heparin, clopidogrel, ticlopidin, abciximab) eller paclitaxel.
- Kendt intolerance eller kontraindikation (f. svær lever (med ALAT og/eller ASAT > 3 gange det normale referenceområde) eller renalt (kreatinin > 1,1 mg/dl hos kvinder og >1,5 mg/dl hos mænd) til kontrastmidler, som ikke kan forbehandles tilstrækkeligt, f.eks. med tilstrækkelig hydrering.
- Alvorlige sygdomme som cancer, lever- eller nyresygdomme, myokardieinsufficiens, der fører til protokolafvigelser og/eller en reduceret forventet levetid på mindre end 2 år.
- Manifest hyperthyreose.
- Latent hyperthyreose uden tilstrækkelig behandling, fx tidligere blokering med Natriumperchlorat (Irenat®).
- Betydelig gastrointestinal blødning inden for de foregående 6 måneder forud for studiedeltagelse.
- Anamnese med hæmoragisk diatese eller koagulopati eller afvisning af blodtransfusioner.
- Medicinsk årsag mod dobbelt anti-trombocytbehandling hos anti-koagulerede patienter, f.eks., der modtager coumadin.
- Enhver alvorlig medicinsk tilstand, der kan interferere med fortolkningen af dataene eller resultere i en uacceptabel risiko for patientens deltagelse i undersøgelsen, ifølge den kliniske efterforskers vurdering.
- Kvindelig patient, der er gravid eller ammer.
- Patient under 18 år.
- Deltagelse i en anden klinisk undersøgelse op til 30 dage før studiestart.
- Tidligere deltagelse i samme forsøgsstudie (kun ét ben kan behandles i undersøgelsen).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: medikamenteluerende ballon
behandling med medicin eluerende ballon
|
ballonoppustning
Ballon oppustning
|
|
Placebo komparator: ubelagt ballon
behandling med ubelagt ballon
|
ballonoppustning
|
|
Aktiv komparator: dobbelt medikamenteluerende ballon
hvis behandlingen mislykkes 30 dage eller senere
|
ballonoppustning
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen lumentab (LLL)
Tidsramme: 6 +/-2 måneder
|
• Sent lumentab (forskel mellem den angiografiske minimumslumendiameter (MLD) umiddelbart og 6 måneder efter indeksproceduren) vurderet ved kvantitativ angiografi.
Analyse vil blive udført af et uafhængigt angiografisk kernelaboratorium
|
6 +/-2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
• Proceduremæssig succes
Tidsramme: efter intervention
|
• Procedurel succes defineret som ≤ 30 % resterende stenose efter proceduren ved mållæsionen (efter længerevarende dilatation og stenting, hvis nødvendigt)
|
efter intervention
|
|
Target læsion revaskularization (TLR)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
• Klinisk drevet mållæsion revaskularisering (TLR) efter 6, 12 og 24 måneder.
Mållæsionsrevaskularisering defineres som enhver genindgreb eller arterie-bypasstransplantatoperation, der involverer mållæsionen.
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Målkarrevaskularisering (TVR)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
• Mål karrevaskularisering (TVR) efter 6, 12 og 24 måneder
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Binær restenosehastighed
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
• Binær restenoserate ved 6, 12 og 24 måneder. o Binær restenose defineret som > 50 % diameter stenose via angiografi eller PVR ≥ 2,4 via duplex ultralyd. I tilfælde, hvor resultater er tilgængelige for både angiografi og duplex ultralyd, vil angiografiske resultater (hvis udført inden for opfølgningsvinduet) blive brugt til at bestemme binær restenose |
6, 12 og 24 måneder
|
|
Rutherford kategori
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
Ændring af Rutherford-kategori efter indeksprocedure og efter 6, 12 og 24 måneder sammenlignet med baseline
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Ancle Brachial Index (ABI)
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
• Ændring i ABI efter 6, 12 og 24 måneder sammenlignet med baseline
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
Sen lumentab (LLL)
Tidsramme: 24 måneder
|
• LLL ved 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Minimum lumen diameter (MLD)
Tidsramme: 12 og 24 måneder
|
• MLD ved 12 og 24 måneder
|
12 og 24 måneder
|
|
Hospitalsindlæggelse
Tidsramme: 6, 12 og 24 måneder
|
• Indlæggelse (ekstra dage på grund af komplikationer af indeksproceduren) og indlæggelse mellem opfølgningsbesøgene på grund af indekslæsionen og indeksbenet
|
6, 12 og 24 måneder
|
|
sikkerhed
Tidsramme: 30 dage
|
• Evaluering af 30 dages frihed fra procedurerelateret død, uplanlagt amputation og TLR.
|
30 dage
|
|
resteose mønster
Tidsramme: 6 og 24 måneder
|
• Karakterisering af restenosemønstre mellem de to terapier
|
6 og 24 måneder
|
|
Mållæsionsrevaskularisering (TLR), klinisk succes og angiografisk resultat (restenoserate, sent lumentab) efter anden behandling
Tidsramme: efter intervention, 6, 12 og 24 måneder
|
klinisk succes, restensose, TLR og LLL efter anden brug af lægemiddeleluerende balloner, hvis den indledende behandling mislykkedes 30 dage eller senere
|
efter intervention, 6, 12 og 24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- EK 11108
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .