Sikkerhed og effekt af sildenafil hos børn med pulmonal arteriel hypertension
Et fase 3, multicenter, åbent studie for at undersøge sikkerhed, effektivitet og tolerabilitet af sildenafilcitrat hos pædiatriske patienter med pulmonal arteriel hypertension
Pulmonal arteriel hypertension (PAH) er en sjælden, progressiv og livstruende sygdom. Hos mange patienter er PAH-forløbet en støt forværring og nedsat forventet levetid.
Sildenafil blev godkendt af Europa-Kommissionen til behandling af PAH hos pædiatriske patienter i maj 2011, hvilket gør det til det første middel, der blev godkendt til behandling af børn med PAH. Godkendelsen var baseret på den største placebokontrollerede undersøgelse, der blev udført i denne population. Den anbefalede dosis til pædiatriske patienter i alderen 1 år til 17 år er 10 mg tre gange dagligt hos patienter ≤ 20 kg og 20 mg tre gange dagligt for patienter > 20 kg. Højere doser anbefales ikke til pædiatriske patienter.
Denne undersøgelse er et åbent, multicenter-studie til undersøgelse af sikkerhed, virkning og farmakokinetik af sildenafilcitrat hos japanske pædiatriske patienter med PAH.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Shizuoka, Japan, 420-8660
- Shizuoka Children's Hospital
-
-
Kanagawa
-
Sagamihara, Kanagawa, Japan, 252-0375
- Kitasato University Hospital
-
-
Osaka
-
Suita, Osaka, Japan, 565-0871
- Osaka University Hospital
-
-
Tokyo
-
Ota-ku, Tokyo, Japan, 143-8541
- Toho University Omori Medical Center
-
Setagaya-ku, Tokyo, Japan, 157-8535
- National Center for Child Health and Development
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Forsøgspersoner, der vejer ≥8 kg.
- Personer, der har symptomatisk pulmonal arteriel hypertension på grund af en af følgende tilstande:
- Idiopatisk pulmonal arteriel hypertension; eller
- Arvelig pulmonal arteriel hypertension; eller
- Pulmonal arteriel hypertension forbundet med medfødte systemisk-til-pulmonale shunts. Hvis defekten/defekten/defekterne repareres, bør forsøgspersonens tilstand stabiliseres hæmodynamisk; eller
- Pulmonal arteriel hypertension forbundet med d-transposition af de store arterier repareret inden for de første 30 dage af livet; eller
- Pulmonal arteriel hypertension hos forsøgspersoner, der har gennemgået kirurgisk reparation af andre medfødte hjertelæsioner, og tilstanden bør stabiliseres hæmodynamisk og ikke har klinisk signifikant resterende venstresidig hjertesygdom.
- Forsøgspersoner med et gennemsnitligt lungearterietryk ≥25 mmHg i hvile, PCWP ≤15 mmHg og PVRI ≥3 træenheder x m2. Hvis PCWP ikke er tilgængelig, så betyder LA-tryk ≤15 mmHg eller LVEDP ≤15 mmHg i fravær af venstre atriel obstruktion.
Ekskluderingskriterier:
- Venstresidig hjertesygdom.
- Personer med Downs syndrom.
- Personer med obstruktiv søvnapnø, uanset behandlingsstatus.
- Perikardieforsnævring.
- Personer med signifikant (2+ for regurgitation) klapsygdom bortset fra tricuspid- eller pulmonal regurgitation.
- Akut dekompenseret hjertesvigt inden for de foregående 30 dage fra screening.
- Forsøgspersoner, der har haft en atriel septostomi inden for de foregående 6 måneders screening.
- Personer med hæmodynamisk ustabilitet eller hypo- eller hypertension ved screening.
- Personer med en anamnese med slagtilfælde, myokardieinfarkt eller livstruende arytmi inden for 6 måneder efter screening.
- Personer med moderat til svær restriktiv lungesygdom (Total Lung Capacity eller Forced Vital Capacity ≤60 % af det normale) eller historie med alvorlig lungesygdom.
- Personer med bronkopulmonal dysplasi (BPD) og andre kroniske lungesygdomme.
- Personer med historie med lungeemboli.
- Personer med kendte arvelige degenerative retinale lidelser (såsom retinitis pigmentosa) eller historie med ikke-arteritisk anterior iskæmisk optisk neuropati (NAION).
- Forsøgspersoner, der vides at være hiv-positive.
- Personer med nedsat nyrefunktion (serumkreatinin >2,5 × ULN) eller leverfunktion (ALT og/eller ASAT >3 × ULN; og/eller bilirubin ≥2 mg/dL). Hæmatologiske abnormiteter (f.eks. svær anæmi, Hgb <10 g/dL, leukopeni, WBC <2500/µL).
- Personer med svær leverdysfunktion (Child-Pugh klassifikation C).
- Ændring i klasse af medicin mod CHF eller PAH inden for de 10 dage forud for kvalificerende højre hjertekateterisering.
- Forsøgspersoner, der i øjeblikket er ordineret og/eller tager nitrater eller nitrogenoxiddonorer i enhver form.
- Forsøgspersoner, der tager kronisk arginintilskud.
- Forsøgspersoner, der har modtaget parenteral inotrop medicin eller parenterale vasodilatorer inden for 30 dage efter dag 1.
- Personer, der får alfa-blokkere, nicorandil, amiodaron eller potente cytokrom P450 3A4-hæmmere.
- Forsøgspersoner, der modtager kronisk behandling med off-label sildenafil inden for 30 dage efter dag 1, er udelukket. Forsøgspersoner, der får en endotelinantagonist, PED5-hæmmer eller prostacyclin/prostacyclinanalog inden for 30 dage efter randomisering, er udelukket med undtagelse af beraprost.
- Gravide kvinder; ammende kvinder; mænd og kvinder i den fødedygtige alder, der ikke bruger højeffektiv prævention eller ikke accepterer at fortsætte højeffektiv prævention i mindst 28 dage efter sidste dosis af forsøgsproduktet.
- Aktuelt eller tidligere ulovligt stofbrug eller alkoholisme, undtagen hvis afholdenhed kan dokumenteres i ≥1 år.
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg med et forsøgslægemiddel eller -udstyr (inklusive placebo) inden for 30 dage efter screening for deltagelse i denne undersøgelse.
- Andre alvorlige akutte eller kroniske medicinske eller psykiatriske tilstande eller laboratorieabnormiteter, der kan øge risikoen forbundet med undersøgelsesdeltagelse eller administration af forsøgsprodukter eller kan forstyrre fortolkningen af undersøgelsesresultater og, efter investigators vurdering, ville gøre forsøgspersonen uegnet til adgang ind i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Sildenafil
|
Kropsvægt > 20 kg: 20 mg TID (60 mg/dag) Kropsvægt ≤ 20 kg: 10 mg TID (30 mg/dag) Behandlingsvarighed: 16 uger i del 1, indtil sildenafil opnåede markedsføringsgodkendelse i del 2
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Pulmonal Vascular Resistance Index (PVRI) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
PVRI er lig med pulmonal vaskulær modstand (PVR) gange kropsoverfladeareal (BSA) (PVRI = PVR*BSA).
PVR er modstanden mod blodgennemstrømning gennem lungekredsløbet, og den blev målt i træenheder.
Træenhed =80 dyn*sekunder per centimeter^5 (dyne*sek/cm^5).
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i gennemsnitligt lungearterietryk (mPAP) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Det var en hæmodynamisk parameter og målt ved hjælp af en tryktransducer placeret ved den midterste aksillære linje med deltageren i liggende stilling.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i Verdenssundhedsorganisationens (WHO) funktionsklasse hos deltagere med pulmonal arteriel hypertension (PAH) i uge 4
Tidsramme: Baseline, uge 4
|
WHOs funktionelle klassificering for PAH spænder fra klasse I (ingen begrænsning i fysisk aktivitet, ingen dyspnø ved normal aktivitet), klasse II (let begrænsning af fysisk aktivitet), klasse III (markant begrænsning af fysisk aktivitet) og klasse IV (kan ikke udføre en fysisk aktivitet) aktivitet uden symptomer, dyspnø i hvile).
Ændringen fra baseline i WHO funktionsklasse blev klassificeret i "Forbedret", "Ingen ændring" og "Forværret".
Forbedring = reduktion i funktionsklasse, forværret = stigning i funktionsklasse og ingen ændring = ingen ændring i funktionsklasse.
Ændring fra baseline i antallet af deltagere i hver funktionsklasse blev rapporteret.
|
Baseline, uge 4
|
|
Ændring fra baseline i Verdenssundhedsorganisationens (WHO) funktionsklasse hos deltagere med pulmonal arteriel hypertension (PAH) i uge 8
Tidsramme: Baseline, uge 8
|
WHOs funktionelle klassificering for PAH spænder fra klasse I (ingen begrænsning i fysisk aktivitet, ingen dyspnø ved normal aktivitet), klasse II (let begrænsning af fysisk aktivitet), klasse III (markant begrænsning af fysisk aktivitet) og klasse IV (kan ikke udføre en fysisk aktivitet) aktivitet uden symptomer, dyspnø i hvile).
Ændringen fra baseline i WHO funktionsklasse blev klassificeret i "Forbedret", "Ingen ændring" og "Forværret".
Forbedring = reduktion i funktionsklasse, forværret = stigning i funktionsklasse og ingen ændring = ingen ændring i funktionsklasse.
Ændring fra baseline i antallet af deltagere i hver funktionsklasse blev rapporteret.
|
Baseline, uge 8
|
|
Ændring fra baseline i Verdenssundhedsorganisationens (WHO) funktionsklasse hos deltagere med pulmonal arteriel hypertension (PAH) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
WHOs funktionelle klassificering for PAH spænder fra klasse I (ingen begrænsning i fysisk aktivitet, ingen dyspnø ved normal aktivitet), klasse II (let begrænsning af fysisk aktivitet), klasse III (markant begrænsning af fysisk aktivitet) og klasse IV (kan ikke udføre en fysisk aktivitet) aktivitet uden symptomer, dyspnø i hvile).
Ændringen fra baseline i WHO funktionsklasse blev klassificeret i "Forbedret", "Ingen ændring" og "Forværret".
Forbedring = reduktion i funktionsklasse, forværret = stigning i funktionsklasse og ingen ændring = ingen ændring i funktionsklasse.
Ændring fra baseline i antallet af deltagere i hver funktionsklasse blev rapporteret.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i hjernens natriuretiske peptid (BNP) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
BNP produceres af ventrikulære kardiomyocytter.
Det forårsager reduktion i forbelastning og blodtryk ved vasodilatation.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i N-terminal Pro Brain Natriuretic Peptide (NT Pro-BNP) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
NT pro-BNP er en hjertemarkør, der har den prognostiske værdi for deltagere med hjertesvigt eller venstre ventrikulær dysfunktion.
Højere niveau af markøren var tegn på hjerteskade.
|
Baseline, uge 16
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i Verdenssundhedsorganisationens (WHO) funktionsklasse hos deltagere med pulmonal arteriel hypertension (PAH) i uge 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
Tidsramme: Baseline, uge 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
|
WHOs funktionelle klassificering for PAH spænder fra klasse I (ingen begrænsning i fysisk aktivitet, ingen dyspnø ved normal aktivitet), klasse II (let begrænsning af fysisk aktivitet), klasse III (markant begrænsning af fysisk aktivitet) og klasse IV (kan ikke udføre en fysisk aktivitet) aktivitet uden symptomer, dyspnø i hvile).
Ændringen fra baseline i WHO funktionsklasse blev klassificeret i "Forbedret", "Ingen ændring" og "Forværret".
Forbedring = reduktion i funktionsklasse, forværret = stigning i funktionsklasse og ingen ændring = ingen ændring i funktionsklasse.
Ændring fra baseline i antallet af deltagere i hver funktionsklasse blev rapporteret.
|
Baseline, uge 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
|
|
Ændring fra baseline i hjernens natriuretiske peptid (BNP) ved uge 52 og afslutning af behandling (EOT)
Tidsramme: Baseline, uge 52 og afslutning af behandlingen (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
BNP produceres af ventrikulære kardiomyocytter.
Det forårsager reduktion i forbelastning og blodtryk ved vasodilatation.
|
Baseline, uge 52 og afslutning af behandlingen (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
|
Ændring fra baseline i N-terminalt pro-hjerne-natriuretisk peptid (NT Pro-BNP) ved uge 52 og afslutning af behandling (EOT)
Tidsramme: Baseline, uge 52 og afslutning af behandlingen (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
NT pro-BNP er en hjertemarkør, der har den prognostiske værdi for deltagere med hjertesvigt eller venstre ventrikulær dysfunktion.
Højere niveau af markøren var tegn på hjerteskade.
|
Baseline, uge 52 og afslutning af behandlingen (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
|
Antal deltagere med behandlingsfremkaldte bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Baseline op til 28 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
En AE var enhver uønsket medicinsk hændelse, der tilskrives undersøgelseslægemidlet hos en deltager, som modtog undersøgelseslægemidlet.
En SAE var en AE, der resulterede i et af følgende udfald eller blev anset for væsentlig af en hvilken som helst anden årsag: død; indledende eller længerevarende indlæggelse; livstruende oplevelse (umiddelbar risiko for at dø); vedvarende eller betydelig handicap/inhabilitet; medfødt anomali.
Behandlingsfremkaldende er hændelser mellem første dosis af forsøgslægemidlet og op til 28 dage efter sidste dosis, som var fraværende før behandling, eller som forværredes i forhold til tilstanden før behandling.
AE'er omfattede både SAE'er og ikke-alvorlige AE'er.
|
Baseline op til 28 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede behandlingsrelaterede bivirkninger (AE'er) og alvorlige bivirkninger (SAE'er)
Tidsramme: Baseline op til 28 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
Behandlingsrelateret AE var enhver uønsket medicinsk hændelse, der tilskrives undersøgelseslægemidlet hos en deltager, som modtog undersøgelseslægemidlet.
En SAE var en AE, der resulterede i et af følgende udfald eller blev anset for væsentlig af en hvilken som helst anden årsag: død; indledende eller længerevarende indlæggelse; livstruende oplevelse (umiddelbar risiko for at dø); vedvarende eller betydelig handicap/inhabilitet; medfødt anomali.
Behandlingsfremkaldende er hændelser mellem første dosis af forsøgslægemidlet og op til 28 dage efter sidste dosis, som var fraværende før behandling, eller som forværredes i forhold til tilstanden før behandling.
AE'er omfattede både SAE'er og ikke-alvorlige AE'er.
|
Baseline op til 28 dage efter sidste dosis af undersøgelseslægemidlet (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
|
Ændring fra baseline i systolisk og diastolisk blodtryk (BP) i uge 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
Tidsramme: Baseline, uge 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
|
BP-måling registreres som liggende og siddende systolisk og diastolisk systemisk blodtryk: 1) Systolisk blodtryk, når hjertet trækker sig sammen, og det er det maksimale arterielle tryk under kontraktion af venstre ventrikel.
2) Diastolisk BP, når hjertet slapper af, og det er det minimale arterielle tryk under afslapning og udvidelse af ventrikler.
Kun de kategorier, hvor mindst 1 deltager havde data, blev rapporteret.
|
Baseline, uge 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
|
|
Ændring fra baseline i hjertefrekvens i uge 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
Tidsramme: Baseline, uge 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
|
Kun de kategorier, hvor mindst 1 deltager havde data, blev rapporteret.
|
Baseline, uge 4, 8, 16, 28, 40, 52, 64, 76, 88, 100, 112 og 124
|
|
Antal deltagere med laboratorieabnormiteter
Tidsramme: Baseline indtil afslutning af behandlingen (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
Laboratorieabnormalitetskriterier: Hæmatologi (hæmoglobin, hæmatokrit, antal røde blodlegemer [mindre end {<}]0,8*lavere
grænse for normal [LLN]; blodplader <0,5*LLN, større end [>]1,75*øvre
grænse for normal [ULN], hvide blodlegemer <0,6*LLN, >1,5*ULN; lymfocytter, neutrofiler <0,8*LLN, >1,2*ULN, eosinofiler, basofiler, monocytter >1,2*ULN); leverfunktion (total og direkte bilirubin >1,5*ULN, aspartataminotransferase, alaninaminotransferase, alkalisk phosphatase >3,0*ULN, totalt protein, albumin <0,8*LLN, >1,2*ULN); nyre (kreatinin, blodurinstofnitrogen >1,3*ULN); elektrolytter (natrium <0,95*LLN, >1,05*ULN, kalium, chlorid <0,9*LLN, >1,1*ULN; andet (glukose <0,6*LLN eller >1,5*ULN); urinanalyse (dipstick) uringlukose, urinprotein, urinblod/hæmoglobin, [større end eller lig med {>=}1].
|
Baseline indtil afslutning af behandlingen (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
|
Antal deltagere med klinisk signifikante 12-aflednings elektrokardiogram (EKG) abnormiteter
Tidsramme: Screening, uge 16, uge 52 og afslutning af behandlingen (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
Kriterier for klinisk signifikant abnormitet i EKG-parametre: Maksimalt korrigeret QT-interval (QTc) fra 450 millisekund (msec) til mindre end (<) 480 msec, Maksimalt QTcB-interval (Bazett's Correction) fra 450 msec til <480 msec, maksimum (QTcF-interval) Fredericias Korrektion) fra 450 msec til <480 msec, maksimal QTc interval stigning fra baseline på 30 msec til <60 msec og >=60 msec.
|
Screening, uge 16, uge 52 og afslutning af behandlingen (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
|
Antal deltagere med unormale øjenundersøgelser
Tidsramme: Screening indtil behandlingens afslutning (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
Øjenundersøgelsesforanstaltninger omfattede ekstern undersøgelse af øjet, funduskopi, vurderinger af synsstyrke og farvesyn.
Okulære undersøgelsesfund blev betragtet som unormale baseret på investigators beslutning.
|
Screening indtil behandlingens afslutning (maksimal behandlingsvarighed: 119,6 uger)
|
|
Ændring fra baseline i systolisk og diastolisk lungearterietryk i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Baseline, uge 16
|
|
|
Ændring fra baseline i systemisk arterie systolisk og diastolisk tryk i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Baseline, uge 16
|
|
|
Ændring fra baseline i pulmonal vaskulær modstand (PVR) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Modstanden mod blodgennemstrømning gennem lungekredsløbet er kendt som PVR.
Det er i høj grad påvirket af kaliberen af lungearterierne og kapillærerne og blev målt i form af træenheder.
Træenhed =80 dyn*sekunder per centimeter^5 (dyne*sek/cm^5).
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i højre atrielt tryk (RAP) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
RAP er blodtrykket i hjertets højre atrium.
Det afspejler mængden af blod, der vender tilbage til hjertet, og hjertets evne til at pumpe blodet ind i arteriesystemet.
RAP blev målt ved hjælp af en tryktransducer placeret ved den midterste aksillære linje med deltageren i liggende stilling.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i pulmonært kapillærkiletryk (PCWP) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
PCWP blev målt ved pulmonal arteriekateterisering og gav et indirekte mål for venstre atrielt tryk.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i cardiac output (CO) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Hjertevolumen er simpelthen den mængde blod, som hjertet pumper i minuttet.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i hjerteindeks (CI) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Hjerteindeks er en hæmodynamisk parameter, der relaterer hjertets output fra venstre ventrikel på et minut til BSA, og dermed relaterer hjertets ydeevne til individets størrelse.
CI blev beregnet som hjerteoutput i systemisk cirkulation divideret med BSA.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i systemisk vaskulær resistens (SVR) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Modstanden mod blodgennemstrømning gennem det systemiske kredsløb er kendt som SVR.
Dette kan bruges til at måle blodtryk, blodgennemstrømning og hjertefunktion og måles i form af træenheder.
Træenhed =80 dyn*sekunder per centimeter^5 (dyne*sek/cm^5).
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i Systemic Vascular Resistance Index (SVRI) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
SVRI er lig med systemisk vaskulær modstand (SVR) gange BSA.
SVR er modstanden mod blodgennemstrømning gennem den systemiske cirkulation, og den blev målt i træenheder.
Træenhed =80 dyn*sekunder per centimeter^5 (dyne*sek/cm^5).
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i blandet venøs iltmætning (SvO2) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
SvO2 er procentdelen af blandet venøs oxygen (mængden af oxygen bundet til hæmoglobin i venøst blod).
Ændring fra baseline i procent af blandet venøs oxygen blev rapporteret i dette resultatmål.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i arteriel iltmætning (SaO2) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
SaO2 er procentdelen af arteriel oxygen (mængden af oxygen bundet til hæmoglobin i arterielt blod).
Ændring fra baseline i procent af arteriel oxygen blev rapporteret i dette resultatmål.
|
Baseline, uge 16
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal observeret plasmakoncentration (Cmax) af sildenafil og UK-103.320
Tidsramme: Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
UK-103.320 var hovedmetabolitten af Sildenafil og blev produceret af cytochrom P450 3A4.
|
Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
|
Område under kurven fra tid nul til slutningen af doseringsinterval (AUCtau) for Sildenafil og UK-103.320
Tidsramme: Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
UK-103.320 var hovedmetabolitten af Sildenafil og blev produceret af cytochrom P450 3A4.
|
Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
|
Tid til at nå maksimal observeret plasmakoncentration (Tmax) af sildenafil og UK-103.320
Tidsramme: Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
UK-103.320 var hovedmetabolitten af Sildenafil og blev produceret af cytochrom P450 3A4.
|
Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
|
Terminal halveringstid (t1/2) af Sildenafil og UK-103.320
Tidsramme: Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
Terminal halveringstid er den tid, der måles for plasmakoncentrationen at falde med halvdelen af dens oprindelige koncentration.
UK-103.320 var en hovedmetabolit af sildenafil og blev produceret af cytochrom P450 3A4.
|
Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
|
Tilsyneladende oral clearance (CL/F) af sildenafil
Tidsramme: Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
Clearance af et lægemiddel er et mål for den hastighed, hvormed et lægemiddel metaboliseres eller elimineres ved normale biologiske processer.
|
Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
|
Tilsyneladende distributionsvolumen (Vz/F) af sildenafil
Tidsramme: Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
Fordelingsvolumen er defineret som det teoretiske volumen, hvori den samlede mængde lægemiddel skal fordeles ensartet for at producere den ønskede plasmakoncentration af et lægemiddel.
Tilsyneladende fordelingsvolumen efter oral dosis (Vz/F) påvirkes af den absorberede fraktion.
|
Før dosis (0 time) i uge 4, 8, 16 og 1, 2, 4, 8 timer efter dosis i uge 16
|
|
Ændring fra baseline i forholdet mellem accelerationstid og udstødningstid (AcT/ET) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Accelerationstid og ejektionstid er kvantitative Doppler-parametre, og forholdet mellem accelerationstid og ejektionstid er et nyttigt værktøj til at evaluere sværhedsgraden af aortastenose.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i højre ventrikulær Tei-indeks i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Det højre ventrikulære Tei-indeks er et indeks for myokardieydelse.
Det er defineret som summen af isovolumisk kontraktionstid og isovolumisk afslapningstid divideret med ejektionstiden.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i højre ventrikelstørrelse i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Baseline, uge 16
|
|
|
Ændring fra baseline i trikuspidalventil-annulusstørrelse i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Trikuspidalklappen ligger mellem højre atrium og højre ventrikel og er placeret i en mere apikal position end mitralklappen.
Annulus adskiller højre atrium fra højre ventrikel.
Ændring fra baseline i trikuspidalklapannulusstørrelse (i cm) blev rapporteret i dette resultatmål.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i tricuspid regurgitation - trykgradient (TR-PG) top i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Tricuspid regurgitation (insufficiens) er trikuspidalklappens manglende lukning under systole, hvilket fører til lækage af blod fra højre ventrikel ind i højre atrium.
Ændring fra baseline i TR-PG-top (i mmHg) blev rapporteret i dette resultatmål.
|
Baseline, uge 16
|
|
Ændring fra baseline i pulmonal regurgitation - trykgradient (PR-PG) slutdiastol i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Pulmonal regurgitation (PR) eller insufficiens er en hjerteklapsygdom karakteriseret ved en ufuldstændig lukning af lungeklappen, der fører til en diastolisk refluks i højre ventrikel.
Ændring fra baseline i PR-PG slutdiastol (i mmHg) blev rapporteret i dette resultatmål.
|
Baseline, uge 16
|
|
Antal deltagere med perikardieeffusion
Tidsramme: Baseline op til uge 16
|
Perikardieeffusion er tilstedeværelsen af en unormal mængde væske i perikardiehulen, som bestemt ved ekkokardiografi.
|
Baseline op til uge 16
|
|
Ændring fra baseline i Tricuspid Annular Plane Systolic Excursion (TAPSE) i uge 16
Tidsramme: Baseline, uge 16
|
Tricuspid ringformet plan systolisk ekskursion er en parameter, der afbilder global højre ventrikelfunktion.
Ændring fra baseline i TAPSE (i cm) blev rapporteret i dette resultatmål.
|
Baseline, uge 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Pulmonal arteriel hypertension
- Familiær primær pulmonal hypertension
- Hypertension, lunge
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Urologiske midler
- Enzymhæmmere
- Fosfodiesterasehæmmere
- Fosfodiesterase 5-hæmmere
- Sildenafil Citrat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- A1481298
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .